Hagyja abba a dohányzást, ne haladja meg a napi három csésze kávét, ne vegyen be semmilyen kábítószert, vagy fogyasztás esetén a szoptatás idejétől kezdve, amennyire csak lehetséges. Ezeket a spanyol kutatók által az anyatejben lévő gyógyszerek és drogok kimutatásának módszereiről készített tanulmányban szereplő ajánlásokat tartalmazzák. A munka azt jelzi, hogy az olyan anyagok kockázata, mint az alkohol, még mindig nem ismert.

gyógyszereket

Az elemzésekhez a csoport referenciaként vette figyelembe a csecsemő átlagos napi bevitelét, körülbelül 150 millilitert tejet kilogrammonként. Fotó: SINC.

Nagy a zűrzavar a tudományos közösség körében abban a tekintetben, hogy a bántalmazó szereket fogyasztó nők szoptassák-e gyermeküket. Ennek a kérdésnek a megvilágítása érdekében számos spanyol kórház és kutatóközpont tudósai ebben a hónapban az Analytical and Bioanalytical Chemistry folyóiratban áttekintik ezen anyagok anyatejben történő kimutatásának módszereit, azok káros hatásait és az anyák által követendő ajánlásokat.

"Az általános ajánlás az, hogy abszolút kerülje a bántalmazás kábítószer-fogyasztását a szoptatás alatt, mert azok közvetlenül átjuthatnak az újszülöttnek" - mondja Óscar García Algar, a munka társszerzője és a barcelonai Kórház gyermekgyógyászati ​​szolgálatának orvosa., A SINC-hez.

A kutató kibővíti: "Ez az ajánlás a prenatális időszakra is kiterjed, mivel az anyagok átjutnak a placentán a magzatig, majd a posztnatális időszakig a környezeten keresztül. Ha a tejnek van kitéve, bizonyára a terhesség alatt is előfordult, és a környezetben van, mint a dohány esetében ".

Az elemzésekhez a csoport referenciaként vette figyelembe a csecsemő átlagos napi bevitelét, körülbelül 150 millilitert tejet kilogrammonként. Az ajánlások minden anyagra vonatkozóan részletesek, és az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP) tanácsát veszik figyelembe.

Nikotin, koffein és alkohol

Így például a dohányzó anyák teje 2–240 nanogramm nikotint tartalmaz milliliterenként, ami megegyezik a csecsemők 0,3–36 mikrogramm/kg/nap dózisával. Ezeknek a csecsemőknek általában több kólika van, és hajlamosabbak a légúti fertőzésekre.

A tanács a terhesség és a szoptatás ideje alatt hagyja abba a dohányzást, vagy legalábbis korlátozza ezt a szokást, hosszabbítsa meg az utolsó cigaretta és a tejfogyasztás közötti időt, tegyen nikotintapaszokat, tegyen dohányzást otthonon kívül és kerülje a füstös környezetet.

A kávéban, teában, kólában és gyógyszerekben található koffein ingerlékenységet és álmatlanságot okozhat a csecsemőknél. Bár abszorpciója személyenként nagyon eltérő, újszülötteknél ennek az anyagnak hosszú a felezési ideje. Ezért ajánlatos a laktáció alatt történő fogyasztását legfeljebb napi 300 mg-ra, napi három csésze kávéra korlátozni.

Az alkohol tekintetében a pontos kockázat még nincs pontosan meghatározva, és nincsenek olyan vizsgálatok, amelyek összefüggnek az adagokkal, de egyes kutatások rámutatnak a csecsemő motoros fejlődésének károsodására, valamint alvási szokásaik változására, csökkent alkoholfogyasztásra és a hipoglikémia lehetőségére.

Az AAP az alkoholfogyasztást összeegyeztethetőnek tartja a szoptatással, de a tanulmány azt mutatja, hogy amíg az anyatejben nem állapítanak meg szintet, egyetlen mennyiség sem biztonságos. A kockázatcsökkentési stratégiák magukban foglalják a csecsemő etetését alkoholos italok fogyasztása előtt, vagy legalább két-három órával a bevételük után. Az alkoholista nőknek szóló tanács az, hogy adják a palackot.

Terhes nőknél az alkohol kockázata a magzat számára bizonyított. "Ennek ellenére csoportunk nemrégiben készült tanulmánya azt mutatta, hogy a kórházunkban a szülésen részt vevő nők 45,7% -a jelentős mennyiségű alkoholt fogyasztott terhesség alatt" - figyelmeztet az orvos.

Kannabisz, kokain és más drogok

Az anyatejen és a füstön keresztül terjedő kannabisz szedációt, letargiát, gyengeséget és rossz étkezési szokásokat okozhat a csecsemőknél. Ezenkívül a hosszú távú kockázatok nem ismertek. Használata ellenjavallt, de ha alkalmanként fogyasztanak marihuánát, a szakértők azt tanácsolják, hogy több órával később vegyék be, és ne tegyék ki a gyermekeket dohányzásnak.

A kokain a maga részéről "teljesen elkeseredett" a szoptatás során. Az első toxicitás, amelyet ez a gyógyszer indukál az anyatejjel, csak két hetes gyermeknek felel meg, aki etetés után ingerlékenységet, remegést, kitágult pupillákat, tachycardia-t és magas vérnyomást mutatott.

A szoptatás szintén nem javasolt, ha az anya amfetaminokat szed. Csecsemőknél izgatottságot, sírást vagy alváshiányt okozhatnak. Ezenkívül használata csökkenti az anya képességét arra, hogy gondoskodjon gyermekeiről.

Szintén nem ajánlott szoptatni, ha heroint fogyasztanak, amely elegendő mennyiségben választódik ki a tejbe ahhoz, hogy függőséget okozzon a csecsemő számára. "Szükség esetén" az a javaslat, hogy legalább egy vagy két napot hagyjon át a fogyasztástól a bevitelig, és a lehető leghamarabb kezdje meg a helyettesítő kezelést, lehetőleg metadonnal.

A gyógyszerként használt egyéb opioidok - morfin, meperidin vagy kodein - nyomokban ürülnek ki a tejből, és kompatibilisek a laktációval. Tehát a benzondiazepinek, kontrollált adagokban, a nők számára leggyakrabban felírt gyógyszerek terhesség és szülés után.

Ami az antidepresszánsokat és az antipszichotikumokat illeti, az AAP megjegyzi, hogy "aggodalomra adhatnak okot a szoptatás során". Jelenleg a csecsemőkre gyakorolt ​​hatása ismeretlen, ezért további vizsgálatok ajánlottak.

Bibliográfiai hivatkozás:

Fríguls B, Joya X, García-Algar O, Pallás CR, Vall O, Pichini S. „A vizsgálati módszerek átfogó áttekintése az anyatejben lévő 5 gyógyszer meghatározásához és a 6 szoptatás biztonságosságához gyógyszerek szedésekor”. Analitikai és bioanalitikai kémia 397 (3): 1157-79, 2010. június. Doi 10.1007/s00216-010-3681-0.