A Spanyol Gyógyszer - és Egészségügyi Termékek Ügynöksége (AEMPS) naprakésszé tette az ESZA műszaki dokumentációját metamizol, jobban ismert a kereskedelmi neve, Nolotil, és elrendeli, hogy ne írják fel olyan betegeknél, akiknél a későbbi kontroll nem hajtható végre, mint a turisták vagy az úszó lakosság esetében (akik ideiglenesen egy régióban élnek, anélkül, hogy regisztrálnák magukat), ami gyakorlatilag azt jelenti, hogy tilos vagy nagyon korlátozott eladás ennek a csoportnak.

metamizol

Azt is javasolja, hogy az orvosok csak rövid, legfeljebb hét napos kezelésekre írják fel, a legalacsonyabb dózisok életbe lépésével, és ha szükséges, olyan vérvizsgálatok elvégzésére, amelyek során a vérben található leukocitákat vizsgálják.

Ez az áttekintés azért van, mert több esetben történt agranulocitózis olyan brit betegeknél, akik ezt a gyógyszert Spanyolországban szedték, és akiket értesítettek a gyógyszerbiztonsági rendszerről. Múlt vasárnap a The Times brit lap 10 brit ember haláláról számolt be ebből az okból.

Agranulocytosis: a védekezés és az immunrendszer csökkenése

Az agranulocytosis vagy a neutropenia az egyik a metamizol mellékhatásai. Jellemzője, hogy a csontvelő abbahagyja a granulociták termelését, egyfajta fehérvérsejtet. Ez az immunreakció tehát a a védekezés csökkentése ami súlyos generalizált fertőzéshez, a szepszis kialakulásához vezethet és a beteg halálát okozhatja. A kemoterápiában a rák kezelésére alkalmazott gyógyszerek szintén ezt a súlyos állapotot okozzák.

Az agranulocitózis olyan rendellenesség, amely a védekezés csökkenését okozza, amely többszörös fertőzéshez vezethet, sőt az érintett személy halálát is okozhatja.

Az AEMPS feljegyzése szerint évek óta folynak a viták arról, hogy Észak-Európa lakossága mennyire hajlamos erre a reakcióra. Egyes tanulmányokban még genetikai tényezőket is vizsgáltak, de még nem sikerült egyértelmű következtetéseket levonni, ezért sem kizárt, sem megerősített.

Átfogó kórtörténet

Az AEMPS további ajánlása az orvosoknak az, hogy mielőtt ezt a hatóanyagot tartalmazó gyógyszereket felírnák a betegnek, részletes kórtörténetet kell készíteni, hogy elkerüljék azok használatát metamizollal szembeni túlérzékenységben vagy hematológiai reakciókban szenvedő betegeknél, immunos szuppresszáns kezelésben részesülő vagy gyógyszeres betegeknél. amely agranulocitózist okozhat. Azt is javasolja, hogy különös óvatossággal járjon el idős betegeknél.

A metamizol egy gyógyszer, amelyet "vénykötelesnek" minősítenek, vagyis gyógyszertárak csak vény nélkül adhatják el. Fájdalomcsillapítóként használják mérsékelt vagy súlyos akut fájdalom kezelésére és a láz csökkentésére, ha más lázcsillapítók vagy lázcsillapítók nem voltak hatékonyak. A Nolotil mellett a metamizollal ismert egyéb gyógyszerek a Buscopan Compositum, a Metalgial vagy az Algimabo. Spanyolországban a Nemzeti Egészségügyi Rendszer receptjeinek adatai szerint fogyasztása az elmúlt 10 évben megduplázódott, különösen az elmúlt öt évben: 2013 között 14,6 millió közegészségügyi orvos vényköteles konténere volt, 2017-ben pedig 22,8 millió.