A makula degeneráció egy olyan szem rendellenesség, amely lassan tönkreteszi az éles, központi látást, megnehezítve a finom részletek olvasását és megjelenítését.
A betegség gyakoribb a 60 év feletti embereknél, ezért nevezik gyakran az életkorral összefüggő makula degenerációnak (AMD vagy AMD).
Okoz
A retina a szem hátsó részén található. A szembe jutó fényt és képeket az agyba juttatott idegjelekké alakítja. A retina egy része, az úgynevezett mula, a látást élesebbé és részletesebbé teszi. Ez egy sárga pont a retina közepén. Magas két természetes színt (pigmentet) tartalmaz, az úgynevezett luteint és a zeaxantint.
Kétféle DME létezik:
Az AMD kockázati tényezői a következők:
- A betegség családtörténete
- Légy fehér
- Dohányzó
- Magas zsírtartalmú étrend
- Nőnek lenni
Tünetek
Eleinte lehet, hogy nincsenek tünetek. A betegség súlyosbodásával problémái lehetnek a központi látással.
A SZÁRAZ DME tünetei
A száraz AMD leggyakoribb tünete a homályos látás. A központi nézetben lévő objektumok gyakran torznak, átlátszatlannak és a színeknek kimosódnak. Lehet, hogy problémái vannak a nyomtatás elolvasásával vagy más részletek látásával, de elég jól látja a gyaloglást vagy a mindennapi tevékenységek elvégzését.
A betegség súlyosbodásával több fényre lehet szüksége az olvasáshoz vagy a napi feladatok elvégzéséhez. A látás közepén egy elmosódott folt fokozatosan egyre nagyobb és sötétebb lesz.
A nedves AMD tünetei
A nedves DME leggyakoribb kezdeti tünete, hogy az egyenes vonalak görbe és hullámosak.
A látomás közepén lehet egy kis sötét folt, amely az idő múlásával egyre nagyobb lesz.
Vizsgálatok és vizsgák
Lesz szemvizsgálat. Cseppek kerülnek a szemedbe, hogy nagyítsák (tágítsák) a pupilláidat. A szemész speciális lencséket használ a retina, az erek és a látóideg megfigyelésére.
A szemész az izomban és az erekben specifikus változásokat, valamint lokalizált megvastagodásokat keres.
Megkérhetik, hogy takarja el az egyik szemét, és nézze meg az Amsler rácsnak nevezett vonalmintát. Ha az egyenesek hullámosnak tűnnek, ez a DME jele lehet.
Egyéb elvégezhető tesztek a következők:
- Speciális festék és fényképezőgép használata a retina véráramlásának vizsgálatára (fluoreszcein angiográfia)
- Készítsen képet a szem belső béléséről (alsó kép)
- Fényhullámok használata a retina megfigyelésére (optikai koherencia tomográfia)
- A makula pigmentjét mérő teszt
Kezelés
Ha előrehaladott vagy súlyos száraz AMD-je van, egyetlen kezelés sem képes helyreállítani a látást.
Ha korai stádiumú AMD-je van, és nem dohányzik, bizonyos vitaminok, antioxidánsok és cink kombinációja megakadályozhatja a betegség súlyosbodását. Ez azonban nem adja vissza a már elveszett jövőképet.
A kombinációt gyakran "AREDS" képletnek nevezik. Az ajánlott kiegészítők a következőket tartalmazzák:
- 500 milligramm (mg) C-vitamin
- 400 nemzetközi egység béta-karotin
- 80 mg cink
- 2 mg réz
- Lézeres műtét (lézeres fotokoaguláció) - egy kis fénysugár elpusztítja a rendellenes és szivárgó ereket.
- Fotodinamikai terápia - a fény aktiválja a testbe befecskendezett gyógyszert, hogy elpusztítsa a szivárgó ereket.
- Speciális gyógyszereket, amelyek megakadályozzák az új erek képződését, a szembe injektálják (ez fájdalommentes folyamat).
A gyengénlátó segédeszközök (például speciális szemüvegek) és a terápia segíthet a látás hatékonyabb felhasználásában és életminőségének javításában.
Fontos a szemész szakorvosi ellenőrzése.
- Száraz AMD esetén keresse fel szemészét évente egyszer átfogó szemvizsgálaton.
- Nedves AMD esetén valószínűleg gyakori, esetleg havonta történő ellenőrzésre lesz szükség.
Fontos a látás változásának korai felismerése, mivel minél korábban végezzük a kezelést, annál jobb az eredmény. A korai felismerés időszerűbb kezeléshez és gyakran jobb klinikai eredményhez vezet.
A változások észlelésének legjobb módja az otthoni önértékelés Amsler-rács segítségével. A szemorvos adhat egy példányt erről a rácsról, vagy kinyomtathatja az internetről. Minden szemet külön-külön mérjen fel olvasószemüveg segítségével. Ha a vonalak hullámosnak tűnnek, azonnal egyeztessen szemészével.