Az elhízás, a túlsúly és a rák közötti kapcsolat évek óta ismert. Az onkológusok évek óta figyelmeztetik, hogy az olyan gyakori daganatok kialakulása, mint az emlő- vagy vastagbéldaganatok, közvetlenül összefügg a zsír és az extra kilók testfelhalmozódásával. Akár hatféle rákot hoztak összefüggésbe az elhízással. Az Egészségügyi Világszervezet nyolc új daganattal egészítette ki ezt a feketelistát, miután több mint ezer tanulmányt áttekintett. Következtetése az, hogy "elegendő bizonyíték" van annak megerősítésére, hogy a túlsúly az emésztőrendszeri daganatok megjelenésével függ össze, mint például a gyomor kardia (a nyelőcső és a gyomor csatlakozási területe), a máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy. Emellett bizonyítékokat talált az emésztőrendszerrel nem összefüggő rákos megbetegedésekre, például petefészekrák, pajzsmirigyrák, meningioma (jóindulatú agydaganat) és myeloma multiplex, a vérrák.
A túlsúly és az elhízás legalább 13 különböző típusú rákkal társul. Ezek a rákok az összes diagnosztizált rák 40% -át teszik ki. Körülbelül 3-ból 2 50–74 éves felnőtt. A túlsúlyhoz és az elhízáshoz kapcsolódó legtöbb ilyen rákos megbetegedés száma 2005 és 2014 között nőtt.
A számok
13 TÍPUSOK a rák kivételével A túlsúly és az elhízás legalább 13 különböző típusú rákkal társul. Ezek a rákok az összes diagnosztizált rák 40% -át teszik ki.
A NÉPESSÉG 70% -a Spanyol, problémája a túlsúly és az elhízás. Ez azt jelenti, hogy testükben túl sok zsír van a sovány testszövethez, például izomhoz képest. Sok tényező miatt az emberek túlsúlyosak vagy elhízottak.
Sok dolog kapcsolódik a rákhoz, de a dohányzás elkerülése és az egészséges testsúly fenntartása a legfontosabb dolog, amelyet tehetünk a rák kockázatának csökkentése érdekében.
Ezt az alapos áttekintést a Nemzetközi Rákkutatási Ügynökség (IARC) készítette, az Egészségügyi Világszervezettől függő intézmény, amely a rák megelőzésén dolgozik.
Most az IARC "elegendő tudományos bizonyítékot" talált a testzsír és az extra kilók okozására ezen daganatok megjelenéséért, és fenntartja azokat, amelyek már emlőként ismertek a menopauza, a vastagbél, a nyelőcső, a vese, a méh és az endometrium alatt. Nem csak jelzi promóterként betöltött szerepét, hanem biztosítja, hogy elegendő adat álljon rendelkezésre annak megerősítésére, hogy a felesleges testzsír eltávolítása védő tényező a rák ellen.
A túlsúly és az elhízás változásokat okozhat a szervezetben, amelyek hajlamosabbak lehetnek a rák kialakulására, például bizonyos hormonok szintjének növekedésére és gyulladásra.
A túlsúlyhoz és az elhízáshoz 13 típusú rák társul.
A nőknél diagnosztizált összes rákos megbetegedés körülbelül 55% -át, a férfiaknál diagnosztizált betegek 24% -át jelentik.
Az összes rákos megbetegedés 3-ból kb. 2-nél fordul elő 50 és 74 év közötti felnőtt.
A rák új esetei magasabbak a feketék és a fehérek körében, mint más fajok és etnikai csoportok között.
A spanyol lakosság 70% -ának túlsúlyos és elhízott problémája van. Ez azt jelenti, hogy testükben túl sok zsír van a sovány testszövethez, például izomhoz képest. Számos tényező teszi túlsúlyossá vagy elhízottá az embereket, beleértve a genetikai, hormonális, környezeti, érzelmi és kulturális tényezőket is. A túlsúlyos vagy elhízott embereknek fokozott a kockázata számos súlyos betegség kialakulásának, beleértve a 2-es típusú cukorbetegséget, a magas vérnyomást és a szív- és érrendszeri betegségeket. A túlsúly és az elhízás a rák megnövekedett kockázatával is jár.
Mit lehet tenni?
· A közösségek programjainak finanszírozása az egészséges táplálkozás és a testmozgás elősegítésére.
Segítse elő és mozdítsa elő, hogy az emberek fizikailag aktívabbak és egészségesebb ételeket fogyasszanak.
Tanulmányozza a rák, az elhízás és a kapcsolódó kockázati tényezők trendjeit.
· Készítsen és támogasson iránymutatásokat az étkezési szokásokról és az emberek számára szükséges fizikai aktivitás mennyiségéről.
Támogassa az átfogó rákkontroll programokat, amelyek a megelőzésre, az oktatásra, a szűrésre, a minőségi egészségügyi ellátásra és a túlélésre összpontosítanak.
Könnyítse meg az emberek számára az egészséges ételválasztást, ahol élnek, dolgoznak, tanulnak és szabadidős tevékenységeket folytatnak.
Partnerségben vannak a vállalkozásokkal és a civil vezetőkkel, hogy olyan változásokat hajtsanak végre a közösségekben, amelyek növelik az egészséges táplálkozást és az aktív életmódot.
Mérje meg a betegek súlyát, magasságát és testtömegindexét, tanácsolja nekik az egészséges testsúly megőrzését, és ismertesse a súly szerepét a rák megelőzésében.
Az elhízott betegeket intenzív programokra irányítja, amelyek különféle tevékenységeket tartalmaznak a súlyuk kezelésében.
Heti legalább 150 perc közepes intenzitású fizikai aktivitást, például gyors sétákat.
Beszéljen orvosával arról, hogyan lehet lefogyni vagy egészséges testsúlyt fenntartani.
Vegyen részt a fizikai erőfeszítések és az egészségesebb táplálkozás javítására irányuló közösségi erőfeszítésekben.
Hogyan növelheti az elhízás a rák kockázatát?
Számos lehetséges mechanizmust javasoltak annak magyarázatára, hogy az elhízás hogyan növelheti egyes rákos megbetegedések kockázatát.
Az elhízott emberek gyakran krónikus, alacsony fokú gyulladásban szenvednek, ami idővel olyan DNS-károsodást okoz, amely rákhoz vezethet. A túlsúlyos és elhízott embereknél a normál testsúlyúaknál nagyobb valószínűséggel vannak olyan állapotok vagy rendellenességek, amelyek összefüggenek vagy krónikus helyi gyulladást okozhatnak, és egyes rákos megbetegedések kockázati tényezői. Például a gastrooesophagealis reflux betegség vagy a Barrett-nyelőcső által kiváltott krónikus helyi gyulladás a nyelőcső adenocarcinoma valószínű oka. Az elhízás az epehólyag köveinek kockázati tényezője, az epehólyag krónikus gyulladása által jellemzett állapot, és az anamnézisben szereplő epekövek az epehólyag rák erős kockázati tényezője.
A krónikus fekélyes vastagbélgyulladás (krónikus gyulladásos állapot) és a hepatitis (gyulladást okozó májbetegség) kockázati tényező a májrák különböző típusaiban.
A zsírszövet (az úgynevezett zsírszövet) felesleges mennyiségű ösztrogént termel, és ennek a hormonnak a magas szintje a mell, a petefészek, az endometrium és néhány más rák kockázatának megnövekedésével jár.
Az elhízott emberek vérében általában magasabb az inzulinszint és az inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1). Ez a hiperinzulinémia vagy inzulinrezisztencia néven ismert állapot megelőzi a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását. Az inzulin és az IGF-1 magas szintje elősegítheti a vastagbél-, vese-, prosztata- és endometriumrák kialakulását.
A zsírsejtek hormonokat, úgynevezett adipokineket termelnek, amelyek stimulálhatják vagy gátolhatják a sejtek növekedését. Például a leptin nevű adipokin koncentrációja, amely a jelek szerint elősegíti a sejtek proliferációját, a vérben megnő a testzsír növekedésével. És egy másik adipokin, az adiponektin - amely kevésbé elterjedt az elhízott embereknél, mint a normál testsúlyú embereknél - antiproliferatív hatású lehet.
A zsírsejtek közvetlen és közvetett hatással lehetnek más sejtnövekedés-szabályozókra is.
További lehetséges mechanizmusok, amelyek révén az elhízás befolyásolhatja a rák kockázatát, a megváltozott immunválasz változásai, a nukleáris faktor kappa béta rendszerre gyakorolt hatások és az oxidatív stressz.
Mit lehet tudni a kapcsolat között elhízottság és a Rák?
Az elhízás és a rákkockázat összekapcsolásának szinte minden bizonyítéka nagy kohorsz-vizsgálatokból származik, egyfajta megfigyelési tanulmányból. A megfigyelési vizsgálatokból származó adatokat azonban nehéz értelmezni, és nem lehet végérvényesen megállapítani, hogy az elhízás rákot okoz. Ennek oka az, hogy az elhízott vagy túlsúlyos emberek különbözhetnek a sovány emberektől olyan módon, amely nem kapcsolódik testzsírjukhoz, és lehetséges, hogy ezek a különbségek - a testzsír helyett - megmagyarázzák a rák különböző kockázatát.
A vizsgálat megtervezésének korlátai ellenére következetes bizonyítékok állnak rendelkezésre arról, hogy a testzsír nagyobb mennyisége a rák több típusának megnövekedett kockázatával jár, beleértve:
Endometrium rák: A túlsúlyos és elhízott nőknél kétszer-négyszer nagyobb az esély a méhnyálkahártya-rák kialakulására, mint a normál testsúlyú nőkre, a rendkívül elhízott nők pedig csaknem hétszer nagyobb eséllyel fordulnak elő a két fő típus közül a leggyakoribb ennek a ráknak. Az endometrium rák kockázata felnőttkorban növekszik a súlygyarapodással, különösen azoknál a nőknél, akik soha nem alkalmazták a menopauza hormonterápiáját.
A nyelőcső adenocarcinoma: A túlsúlyos vagy elhízott emberek kétszer nagyobb eséllyel, mint a normál testsúlyú embereknél, kialakul egyfajta nyelőcsőrák, az úgynevezett nyelőcső adenokarcinóma, és a rendkívül elhízott embereknél több mint négyszer nagyobb az esélyük.
A Cardias gyomorrákja: Az elhízottaknál kétszer nagyobb az esély, mint a normál testsúlyúaknál, a rák kialakulása a gyomor felső részén, vagyis a nyelőcsőhöz legközelebb eső részen.
Májrák: A túlsúlyos vagy elhízott emberek kétszer nagyobb valószínűséggel alakulnak ki májrákban, mint a normál testsúlyú emberek. A túlsúly és az elhízás, valamint a májrák közötti összefüggés nagyobb a férfiaknál, mint a nőknél.
Veserák: A túlsúlyos vagy elhízott embereknél a normál testsúlyúaknál majdnem kétszer nagyobb az esély a vesesejtes rák kialakulására, amely a veserák leggyakoribb formája. A vesesejtes rák és az elhízás összefüggése független a magas vérnyomással, a veserák ismert kockázati tényezőjétől.
Myeloma multiplex: A normál testsúlyú egyénekhez képest a túlsúlyosak vagy elhízottak kissé megnőnek (10-20%) a myeloma multiplex kialakulásának kockázatával.
Meningioma: Ennek a lassan növekvő agydaganatnak a kockázata, amely az agyat és a gerincvelőt körülvevő membránokban fordul elő, az elhízott emberek közel 50% -ában és a túlsúlyos emberek közel 20% -ában nő.
Hasnyálmirigyrák: A túlsúlyos vagy elhízott embereknek körülbelül 1,5-szer nagyobb az esélye a hasnyálmirigy-rák kialakulására, mint a normál testsúlyú embereknél.
Colorectalis rák: Azok az emberek, akik elhízottak, kissé (kb. 30%) nagyobb valószínűséggel alakulnak ki vastagbélrákban, mint normál testsúlyú emberek. A magasabb BMI a vastagbél- és a végbélrák magasabb kockázatával jár együtt férfiaknál és nőknél is, de a növekedés nagyobb a férfiaknál, mint a nőknél.
Epehólyagrák: A normál testsúlyú emberekhez képest a túlsúlyos embereknél az epehólyagrák kockázata kissé megnövekedett (csaknem 20%), az elhízottaké pedig az epehólyagrák 60% -kal magasabb (19, húsz). A megnövekedett kockázat nagyobb a nőknél, mint a férfiaknál.
Mellrák: Számos tanulmány kimutatta, hogy posztmenopauzás nőknél a magasabb BMI az emlőrák kissé megnövekedett kockázatával jár. Például a BMI 5 egységnyi növekedése a kockázat 12% -os növekedésével jár.
Postmenopauzás nőknél, azoknak, akik elhízottak, 20-40% -kal nagyobb az emlőrák kockázata a normál testsúlyú nőkhöz képest. A legnagyobb kockázat elsősorban azoknál a nőknél jelentkezik, akik soha nem alkalmaztak hormonterápiát a menopauza és a hormonreceptorokat expresszáló daganatok esetében. Az elhízás a férfiak mellrákjának kockázati tényezője is. A premenopauzás nőknél ezzel szemben a túlsúly és az elhízás összefüggésbe hozható a hormonreceptorokat expresszáló emlődaganatok kockázatának 20% -os csökkenésével.
Petefészekrák: A magasabb BMI a petefészekrák kissé megnövekedett kockázatával jár, különösen azoknál a nőknél, akik soha nem alkalmazták a menopauza hormonterápiáját (24). Például a BMI 5 egységnyi növekedése 10% -kal magasabb kockázattal jár együtt azoknál a nőknél, akik soha nem alkalmazták a menopauza hormonterápiáját.
Pajzsmirigy rák: A magasabb BMI (konkrétan a BMI 5 egységnyi növekedése) a pajzsmirigyrák kockázatának enyhe növekedésével (10%) jár.