Összegzés

CÉL: Az elhízás súlyos egészségügyi kockázatot jelent, és kezelése gyakran kiábrándító. Ez az áttekintés az elhízás farmakológiai kezelésének jelenlegi állapotát írja le a férfiak körében.

nemzetközi

TERVEZÉS: Az elhízás kezelése tartalmazhat olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik az élelmiszer-bevitelt, olyan gyógyszereket, amelyek növelik az energiafelhasználást, és olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a tápanyagok megoszlását vagy az anyagcserét. Az egyes megközelítések hatásmódját, hatékonyságát és biztonságosságát röviden tárgyaljuk.

EREDMÉNYEK: Minden farmakológiai lehetőségnek van potenciális tevékenysége, de komoly korlátai is vannak. Bár a jelenlegi elhízásellenes gyógyszeres kezelés lényegében központilag ható anorexiás gyógyszereket alkalmaz, súlyos mellékhatásokról (különösen tüdő hipertóniáról és szívbillentyűbetegségről) számoltak be, amelyek az engedélyezett fenfluramin és d-fenfluramin visszavonásához vezetnek. Nemrégiben új megközelítéseket javasoltak, mint például a sibutramint, egy amin visszavétel gátlót, amely csökkenti a táplálékfelvételt, és az orlisztátot, egy bél lipáz gátlót, amely csökkenti a zsír felszívódását.

Az elhízás krónikus betegség, ezért ésszerű elvárásokkal kell kezelni. Nagyszabású, egy éven át végzett, placebo-kontrollos vizsgálatok azt mutatták, hogy a d-fenfluramin, a sibutramin és az orlisztát szignifikánsan átlagosan 2–4 kg-kal növelte a testtömeg-csökkenést a placebóhoz képest, és ami még érdekesebb, szorozva 2–3-mal a betegek. akinek sikerült elérnie és fenntartania a kezdeti testtömeg több mint 10% -os csökkenését. Érdekes módon ezek közül a vegyületek közül néhány kedvező hatást gyakorolhat más érrendszeri kockázati tényezőkre is, függetlenül a fogyástól.

KÖVETKEZTETÉSEK: Még ha az elhízás összes farmakológiai megközelítése is hasznos lehet, fontos korlátai is vannak, ezért jelenleg más stratégiákat vizsgálnak, beleértve a kombinált terápiákat vagy az új gyógyszereket (peptideket).