A Dr. Ballesta Laparoszkópos Központban, az elhízás mércéjeként, havonta kapunk kéréseket endokrinológusoktól, sebészektől, sőt betegektől is, hogy kik azok a sebészek, akik garantálják a legjobb eredményeket ebben a komplex, de előnyös műtétben.

elhízási

Az Obesity Surgery (OBES SURG 2015: 25: 394-396) legfrissebb, 2015. januári kiadványa alapján az előző kérdésre szeretnék válaszolni, és világosabbá téve két egymást követő bejegyzésre osztjuk fel.

Első követelmények az elhízás sebészének (bariatrikus)

2. utasítás a jó bariatrikus gyakorlatról.

Követelmények, amelyeknek az IFSO (Nemzetközi Szövetség az Elhízás és Metabolikus Betegségek Műtéte Szövetsége) szerint a bariátriai sebésznek meg kell felelnie.

-A bariatrikus sebésznek igazolvánnyal kell rendelkeznie, általános műtéti engedéllyel kell rendelkeznie, vagy emésztőrendszeri szakorvosi rezidenssel kell rendelkeznie.

-Az IFSO arra ösztönzi a bariatrikus sebészeti tanúsítást, hogy egyik tagtársasága adja ki.

-A sebészképzési programnak ki kell terjednie a bariatrikus műtét minden aspektusára, beleértve a betegképzést, a csoportterápiát, a különböző műtéti eljárásokban szerzett tapasztalatokat, a műtét utáni nyomon követést, az eredmények ellenőrzését, a szövődmények, például a sipolyok, diagnosztizálását és kezelését, a vérzést és a bélelzáródást.; valamint az endoszkópia és az intervenciós radiológia rendszeres jelenléte.

-Az IFSO tisztában van a gyakorlatban az egész világon tapasztalható eltérésekkel, ezért csak általános irányelveket tud nyújtani, amelyek nem feltétlenül alkalmasak minden ország számára. Az IFSO ismét arra ösztönzi, hogy az akkreditációkat egyik tagtársasága adta ki regionális/országos szinten. Figyelembe véve a helyi korlátozásokat, az eljárások számát tekintve, feltételeznünk kell egy bariatrikus sebészeti technikában jártas gyakorlati képzési programot, amely bizonyítani tudja, hogy a sebész 100 súlycsökkentő beavatkozásban vett részt, amelyek többségét beutaló sebész felügyelte. Ugyanezen mentén ennek a képzési programnak is meg kell felelnie mutassa be, hogy első sebészként különböző műtéteket hajtott végre a fogyás során, beleértve a gyomor bypass-ot és a restriktív eljárásokat, valamint a revíziós eljárásokat a fogyás problémáihoz és olyan súlyos szövődményekhez, mint a belső sérv, intussusception és anastomoticus fekély.

-A képzési programban nem képzett sebészek számára kötelező a Bariatric Surgery Centerben való képzés. Az elismert bariatrikus központ az IFSO által Dr. Ballesta laparoszkópos központként akkreditált központ, amely igazolhatja, hogy 200 éves eljárást hajtott végre, ideértve a bypass és a korlátozó eljárásokat is, valamint 5 vagy több éves tapasztalattal rendelkezik a bariatrikus területen sebészet. Az oktatásért felelős bariatrikus sebésznek meg kell győződnie arról, hogy a betanított sebész elegendő tapasztalattal rendelkezik-e a fejlett laparoszkópos eljárásokban, mielőtt a bariatrikus képzési programot megkezdené.

-Az IFSO a laparoszkópos bariatrikus műtéteket olyan fejlett laparoszkópos eljárásoknak tekinti, amelyekhez a laparoszkópos hiatal sérv helyrehozásához, a gyomor-bélrendszeri reszekcióhoz és a laparoszkópos splenectomiához hasonló készségekre van szükség, képesek bizonyítani az utolsó 100 esetet, és hogy az utóbbi 25 eset az elmúlt évben történt. A sebésznek első sebészként tapasztalatot kell szereznie a fejlett laparoszkópos eljárásokról, mielőtt belépne egy bariatrikus sebészeti képzési programba.

-A bariatrikus sebész akkreditációja azt jelenti, hogy a sebész képes bizonyítani a különféle bariatrikus eljárások elvégzéséhez szükséges képességeket, amelyek közül legalább egy emésztőrendszeri tűzéssel vagy varrással jár.

Összegzésként elmondhatjuk, hogy a betegnek vagy az információkérőnek meg kell kérdeznie a sebészt, hogy milyen tapasztalata van, mikor és hol tanulták a bariatrikus sebészetben, hány beteget operál évente, milyen eredményeket ér el, hány szövődményt és hogyan kezel. És ne tévesszen meg véleményeket, reklámokat vagy internetes bejegyzéseket.