A klinikai eset megbeszélése: Dr. Maria Victoria Sgro
Egy 20 éves nő esetével állunk szemben, aki kórházunkhoz fordult 10 napos evolúcióval járó akut lázas szindróma miatt, és aki az első 48 órában vizes hasmenést mutatott be nyálka, genny vagy vér nélkül. A felvételkor normotenzívnek és lázasnak találták. A laboratórium a máj laboratóriumának enyhe változásáról, az eritrocita szedimentációs sebességének növekedéséről és a laktát-dehidrogenáz (LDH) 1100 NE/L értékéről számolt be. Komplementer képalkotó módszerként hasi ultrahangot, amely az epehólyag szintjén több mobil lithiázist mutatott ki, és egy hasi CT-t, amelynek kontrasztja enyhe hepatomegalia, az utolsó ileális hurok és a vakbél parietális megvastagodása, valamint az adenopathia jelenléte volt. mesentericus, főleg a vakbél és az intercavo-aorta szintjén.

megoldása

Tekintsük irányadó adatként a hasi tünetekkel járó lázat (főleg ileo-caecalis szinten) egy fiatal nőnél, akinek anamnézisében nincs hierarchia.

Ezzel a képpel szembe kell néznünk a fertőző etiológiák lehetséges okait (többek között a Campylobacter jejuni, a Yersinia enterocolitica, a Salmonella typhi, az Escherichia coli, a Shigella spp. És a M. tuberculosis okozta enterocolitis), a gyulladásos (Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás) ill. daganatok (limfómák), karcinómák).