A téma tartalma

  • A teszt áttekintése
  • Miért történik
  • Hogyan készüljünk fel
  • Hogyan kell csinálni
  • Érez
  • Kockázatok
  • Eredmények
  • Mit befolyásol ez a teszt
  • Gondolkozni
  • Kapcsolódó információ
  • Hivatkozások
  • Hitelek

A teszt áttekintése

A bárium beöntés a vastagbél (vastagbél és végbél) röntgenképe. Alsó GI vizsga néven is ismert. Ezt a tesztet használják a vastagbélet érintő betegségek és egyéb problémák felderítésére. Annak érdekében, hogy a belek láthatóvá váljanak egy röntgenképen, a vastagbelet kontrasztanyaggal töltik fel, amely báriumot tartalmaz. Ez úgy történik, hogy a kontrasztanyagot a végbélnyílásba helyezett csövön át öntjük. A bárium blokkolja a röntgensugarakat, emiatt a báriummal töltött vastagbél egyértelműen megjelenik a röntgenfelvételen.

cigna

Kétféle bárium beöntés létezik:

  • Egy egyszerű kontrasztvizsgálat során a vastagbélt bárium tölti ki. Ez kiemeli a beleket és jelentős rendellenességeket tár fel.
  • Kettős kontraszt vagy légkontrasztos vizsgálat során a vastagbélt először báriummal töltik meg, majd a báriumot lecsepegtetik. Ez csak egy vékony báriumréteget hagy a vastagbél falán. Ezután a vastagbelet levegővel töltjük meg. Ez részletes képet nyújt a vastagbél belső felületéről. Megkönnyíti a beszűkült területek (összenyomódások), a diverticula és a duzzanat látását.

Az egyszerű kontrasztvizsgálat bizonyos orvosi okokból a legjobb megoldás lehet. Jó megoldás lehet az idősebb emberek számára is, akik esetleg nem tolerálják a kettős kontrasztú vizsgálatot, amely hosszabb ideig tart és kényelmetlenebb. Ha az eredmények nem egyértelműek, akkor kettős kontrasztú vizsgálat is elvégezhető.

Miért történik

A bárium beöntést a következőkre végzik:

  • Fedezze fel a bélfal duzzadását, amely gyulladásos bélbetegségekben fordul elő. Ilyen például a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség. A bárium beöntés ezen betegségek előrehaladásának nyomon követésére is használható.
  • A vastagbél szerkezetének problémáinak felderítése. Problémák lehetnek szűkült területek (összenyomódások) vagy tasakok vagy tasakok (diverticula) a bélfalban.
  • Segítsen az ileocolicus intussusception nevű állapot kijavításában. Ez akkor fordul elő, amikor a gyermek vékonybél vége kinyúlik a vastagbélbe.
  • Értékelje a hasi tüneteket, például fájdalmat, székletben lévő vért vagy rendellenes bél szokásokat.
  • Értékelje egyéb problémákat, például vérszegénységet vagy megmagyarázhatatlan fogyást.

Hogyan készüljünk fel

A bárium beöntés előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha:

  • Terhesek vagy terhesek lehetnek.
  • Ön allergiás a latexre. A kontrasztanyag beadására gyakran latex termékeket használnak. Ha allergiás a latexre, akkor különböző termékeket használnak.
  • Tudja, hogy allergiás a báriumra.
  • Nemrégiben elvégezték a felső emésztőrendszer bárium-vizsgálatát (gasztroduodenális tranzitvizsgálat vagy nyelőcsővizsgálat).
  • Nemrégiben kolonoszkópiát vagy szigmoidoszkópiát végeztek.

A bárium beöntés előtt a vastagbelet úgy kell elkészíteni, hogy nagyon tiszta legyen. A vastagbélnek teljesen ürüléktől és gázoktól mentesnek kell lennie. Még egy kis széklet is befolyásolhatja a teszt eredményeit.

  • A vizsgálat előtt 1 és 3 nap között valószínűleg folyékony étrendet tart .
  • A teszt előtti napon:
    • Nagyon nagy mennyiségű tiszta, szénsavmentes folyadékot kell inni, hacsak orvosa nem tanácsolta.
    • Ezután hashajtók kombinációjával szedheti a belét.
    • Felkérhetik, hogy csapoljon be beöntést csapvízzel a vastagbélben maradt széklet eltávolítására.
  • A vizsgálat napján előfordulhat, hogy meg kell ismételnie a beöntést, amíg az áthaladó folyadék székletmentes lesz. Néha rektális kúpot vagy kereskedelemben kapható beöntést, például flotta beöntést használnak csapvíz beöntés helyett.

Beszéljen kezelőorvosával a vizsgálat szükségességével kapcsolatos bármilyen aggályáról. Kérdezzen a kockázatokról, hogyan fogják végrehajtani, vagy mit jelentenek az eredmények. A teszt fontosságának megértése érdekében kérjük, töltse ki az orvosi vizsgálati információs űrlapot .

Hogyan kell csinálni

A teszt során

Annak érdekében, hogy a belek láthatóvá váljanak egy röntgenképen, a vastagbelet kontrasztanyaggal töltjük meg, amely báriumot tartalmaz. Ez úgy történik, hogy a kontrasztanyagot a végbélnyílásba helyezett csövön át öntjük. A bárium blokkolja a röntgensugarakat, így a báriummal töltött vastagbél egyértelműen megjelenik a röntgenképen.

  • Amíg az első röntgen készül, lefekszik a röntgenasztalra.
  • Amíg az oldaladon fekszel, egy jól megkent beöntéscsövet finoman behelyeznek a végbéledbe. Ezután a bárium-kontrasztanyagot lassan áramlik a vastagbélbe.
  • Egy kis léggömb felfújható a beöntés hegyén, hogy elősegítse a bárium megtartását. Az anális záróizom izomnak a csőhöz való szorítása (mintha a bélmozgást próbálná megállítani) szintén segíthet. Ez is segíthet a lassú és mély lélegzésben.
  • Injekciót adhatnak a kólika enyhítésére.

Orvosa figyelni fogja a bárium áramlását a vastagbélen egy röntgen fluoroszkóp képernyőjén, amely hasonló a televízió képernyőjéhez.

  • Meg kell kérni, hogy álljon különböző pozíciókban (oldal, elülső és hátsó). Az asztal kissé megdönthető, hogy elősegítse a bárium átjutását a vastagbélen és különböző irányokból röntgenfelvételt készítsen.
  • Orvosa szintén finoman nyomja a hasát egyik kezével vagy egy műanyag lapáttal. Ez segíthet a bárium mozgatásában a belekben.
  • Ha kettős kontrasztvizsgálatot végeznek, a báriumot lecsöpögtetik, és a vastagbelet megtelik levegő.

Az egyszerű kontrasztvizsgálat általában 30 és 45 perc között tart. De a bárium tényleges retenciós ideje csak 10-15 perc lesz. A légi vagy a kettős kontrasztú vizsgálat akár egy órát is igénybe vehet.

A teszt után

Amikor a teszt véget ér:

  • A beöntéscsövet eltávolítjuk.
  • Kapsz egy ágyneműt vagy vécére, hogy a lehető legtöbb báriumot kiöblítsd.
  • Ezt egy vagy két további röntgen követi (evakuálás utáni képek).

A teszt után folytathatja a szokásos étrendet, hacsak orvosa nem ad más utasításokat. Ügyeljen arra, hogy sok folyadékot fogyasszon. Ez az elveszített folyadék pótlására szolgál, és segít eltávolítani a maradék báriumot a testéből. A székletürítés a vizsgálat után 1-2 napig fehéres vagy rózsaszínű lehet. Orvosa utasíthatja Önt, hogy vegyen be olyan gyógyszert, például hashajtót, amely elősegíti a bárium többi részének eltávolítását.

Érez

A bárium-beöntés kellemetlen és kimerítő lehet, de általában nem tart sokáig.

Sokan szerint a bél előkészítése és megtisztítása a legnehezebb. A hashajtónak kellemetlen íze lehet, a gyakori székletürítés kimerítő lehet. Emellett a végbél terület elég fájó lehet a folyamat során. A meleg ülőfürdők vagy egy helyi érzéstelenítő kenőcs, például a H készítmény elősegítheti e kellemetlenségek enyhítését.

Lehet, hogy zavarba jön a teszt. Aggódhat, hogy a bárium nem lesz képes megtartani, és szivárog rád vagy az asztalra. Az orvosok, akik ezt az eljárást elvégzik, ehhez hozzászoktak, és képesek lesznek segíteni.

A röntgenasztal kemény és néha hideg, mert a berendezés hűtésére légkondicionálót használnak. Amikor a bárium elkezd folyni a vastagbélbe, kissé hidegnek érezheti magát. Amint a vastagbél megtelik, teltségérzetet, enyhe görcsöt érezhet, és erős késztetést érezhet a bélmozgásra. Ha légkontraszt-vizsgálatot végez, akkor görcsösebb vagy gázzal kapcsolatos fájdalmat érezhet, amikor a levegőt a vastagbélbe pumpálják. Lassan és mélyen belélegezve a szájon keresztül, ellazulhat.

A teszt eltarthat egy ideig. Érdemes magával hoznia valamit, amivel nyugodtan foglalkozhatna (például egy könyvet vagy folyóiratot olvasni).

A teszt után egy-két napig fáradt lehet. Feltétlenül gondoskodjon arról, hogy valaki a teszt után hazavigyen. Ez a teszt kimerítő lehet.

Kockázatok

Nagyon kevés az esély arra, hogy a bárium beöntésből probléma merüljön fel.

  • Néha a vastagbélben megmaradó bárium keményedik meg. Ez súlyos székrekedést (retenciót) vagy elzáródást okoz. A kockázat csökkentése érdekében igyon extra folyadékot az eljárás után. Ha orvosa javasolja, vegyen be egy beöntést vagy vegyen egy enyhe hashajtót a vizsgálat után.
  • Ritka esetekben a bárium duzzanatot okozhat a vastagbél területein. Ezeket bárium granulomáknak nevezik.
  • A bélperforáció súlyosabb, de nagyon ritka szövődmény. A bárium vagy a levegő nyomásával a vastagbél legyengült része nyitható meg. Ez lehetővé teszi a béltartalom kiömlését a hasüregbe. Olyan embereknél fordulhat elő, akiknek a bélfalát bélproblémák gyengítik, például gyulladásos bélbetegségek (fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség).

Azonnal hívja orvosát, ha:

  • Van rektális vérzés.
  • Súlyos hasi fájdalmai vannak.
  • Lázas.
  • A vizsgálat után néhány napon belül nincs bélmozgása.

Eredmények

A bárium beöntés vagy az alsó GI vizsgálat a vastagbél (vastagbél és végbél) röntgenfelvétele.

A bárium-beöntés eredményei általában közvetlenül a vizsgálat után vagy néhány napon belül elérhetők.

A vastagbél normálisnak tűnik.

Egy vagy több problémát észlelnek a vastagbélben, például:

Sok körülmény megváltoztathatja a bárium beöntés teszt eredményeit. Orvosa megbeszéli Önnel a tüneteivel és a kórtörténetével kapcsolatos jelentős kóros eredményeket.

Mit befolyásol ez a teszt

Előfordulhat, hogy nem tudja elvégezni a tesztet, vagy az eredmények nem lesznek hasznosak, ha:

  • A vastagbélben széklet vagy gáz van.
  • Izomgörcsök vannak a vastagbél falában.
  • Súlyos fekélyes vastagbélgyulladása, mérgező megakolonja vagy akut divertikulitisa van, vagy orvosa gyanítja, hogy perforált bél lehet.
  • Terhesek.
  • Nem maradhat nyugodtan, vagy nem tud együttműködni a teszt során.
  • Nagyon túlsúlyosak.
  • A tesztet megelőző héten esophagográfiát (gasztroduodenális tranzit) végeztek.

Gondolkozni

  • Ha orvosa úgy gondolja, hogy hasi tömege van, más vizsgálatokra lehet szükség a bárium beöntése előtt vagy után. Ide tartoznak a hasi röntgen, az ultrahang és a számítógépes tomográfia (CT). .
  • Ha gasztroduodenális átmenetet terveznek, azt a bárium beöntése után kell megtenni. A gasztroduodenális transzport során elfogyasztott bárium több napig is eltarthat, amíg átjut a belekben. Ez megzavarhatja a bárium beöntés eredményeinek megszerzését.
  • A legtöbb esetben a bárium beöntést nem használják a vastagbélrák szűrővizsgálataként. Más teszteket használnak helyette.
    • Kolonoszkópia
    • Szigmoidoszkópia
    • Székletvizsgálatok vastagbélrákra
    • Virtuális kolonoszkópia

Kapcsolódó információ

Hivatkozások

Egyéb konzultált művek

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások, 5. kiadás St. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, szerk. (2009). Laboratóriumi és diagnosztikai tesztek kézikönyve, 8. kiadás Philadelphia: Lippincott Williams és Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosby diagnosztikai és laboratóriumi vizsgálatok kézikönyve, 4. kiadás St. Louis: Mosby Elsevier.

Hitelek

Jelenlegi dátum: 2020. szeptember 23

Szerző: Healthwise Staff
Orvosi értékelés:
E. Gregory Thompson MD - Belgyógyászat
Adam Husney MD - Családorvoslás
Martin J. Gabica orvos - családorvoslás
Jerome B. Simon, MD, FRCPC, FACP - Gasztroenterológia