Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
Kövess minket:
Az elhízás olyan betegség, amelyet a testfelesleg jellemez. A spanyol elhízás-kutató társaság (SEEDO) a normál határt a férfiaknál 12-20%, a nőknél 20-30% -ot állapítja meg. Habár a testtömeg-index (BMI) nem tekinthető az adipozitás legjobb mutatójának bizonyos típusú egyéneknél (izmos, idősek), az ezen paraméter alapján történő osztályozás általánosan elfogadott (1. táblázat).
1. táblázat: Az elhízás osztályozása a BMI szerint (SEEDOo Criteria, 2007a)
Spanyolországban 25 éves kortól az elhízás gyakorisága az életkor előrehaladtával nő, magasabb a nőknél, mint a férfiaknál. 65 éves kortól a prevalencia arány a férfiaknál eléri a 31,5% -ot, a nőknél pedig a 40,8% -ot. Aggasztó szempont az elhízás fokozatos növekedése a gyermekeknél és a fiataloknál.
Az elhízás ma nagyon fontos egészségügyi probléma. Az ezzel járó morbiditás, főleg kardiovaszkuláris (arteriopathiák), kardiorespirációs (szívelégtelenség, alvási apnoe), metabolikus (2-es típusú cukorbetegség vagy DM 2, dyslipidemia, artériás hipertónia vagy HT) vagy osteomuscularis (osteoarthritis) ötletet ad sürgősen beavatkozni kell e probléma leküzdésére, főként az életmóddal kapcsolatos tényezők révén 1 .
A fent említett elképzelések alapján Ahrens és mtsai 2 egy randomizált, kontrollált és nyílt vizsgálat révén két gyógyszerészeti beavatkozás hatékonyságát értékelték a súlykezelésben: az elsőt egy folyékony táplálékkal és ellenőrzött kalóriákkal ellátott helyettesítő étrend beadásával ( SCL); a második, alacsony kalóriatartalmú étrenddel (DBC). Ezután a betegeket blokk randomizációval hozzárendelik az egyik vagy másik beavatkozáshoz, és aktív 12 hétig, valamint további 10 hétig súlytartó periódusként követik őket.
Az első, 10 hétig tartó aktív fázisban (AF) a DBC-hez rendelt betegek kiválasztották a cserelistáról, ahol összetételükben hasonló élelmiszerek voltak (szénhidrátok: 100 g; fehérje: 80 g, és legfeljebb 300 kalória zsírból). . A nőknek 1200 kcal-ot, a férfiaknak 1500 kcal-t adtak be, ezeket az összegeket úgy módosítva, hogy a heti 225-900 g közötti veszteséget biztosítsák. Az SCL csoport hasonló étrendet alkalmazott, de a napi három étkezés közül kettőt folyékony étkezés váltott fel (mindegyik rázás 220 kcal volt, 7-10 g fehérjével, 40-46 g szénhidráttal, amelyből 5 rost volt, 1,5-3 g zsír és kiegészítve az alapvető vitaminok és ásványi anyagok napi szükségletének 15-100% -ával). A következő, 10 hetes fenntartási fázisban (FM) mindkét csoportnak utasítást adtak a táplálkozási piramisról és az étel adagok elfogadható méretéről. A kalóriabevitelüket nem korlátozták, de a testsúly fenntartása érdekében önkontrollra kérték őket.
Tanulmányelemzés
A tanulmány (2. táblázat) két strukturált kalóriacsökkentő programot, az SCL-t és a DBC-t értékeli, kombinálva az életmód módosítására vonatkozó ajánlásokkal. A tanulmány megfelelő felépítése azt mutatja, hogy amellett, hogy mindkét stratégiával (SCL: -4,3 kg, CI95: -5,0, -3,6 és BCD: -5, 2 kg, 95 CI: - 6,0, -4,5), a betegek megtartották az egész hátsó FM-ben elért veszteségeket.
2. táblázat. Tanulmány fájl
A vizsgálat másik erőssége az elemzett klinikai paraméterek javulása, amelyek közvetlenül összefüggenek a kardiovaszkuláris kockázat csökkentésével. Így az SBP és a DBP, annak ellenére, hogy nagyon helyes értékekből indulnak ki (129,6/128,1, illetve 71,9/71,7), az SBP-t körülbelül 8 Hgmm-rel, a DBP-t pedig 4-6 Hgmm-rel csökkentette.
A kapott eredmények azonban nem könnyen általánosíthatók. Az utánkövetési időszak a karbantartási szakaszban (FM) viszonylag rövid. Hosszabb periódus valószínűleg jelentősen nagyobb arányban mutatta volna ki a lemorzsolódást (a vizsgálatot kezdő 88 betegből 68 teljes AF-37% -uk esett ki, és csak 55 teljes FM-45% -uk esett ki).
A tanulmány azt mutatja, hogy a súlycsökkentés jó eredménnyel végezhető a gyógyszertári irodában végzett oktatási beavatkozás révén, kombinálva az SCL-rel vagy a DBC-vel.