A székletürítés ideje és a széklet mennyisége ugyanolyan egyedi szempont, mint a székletürítés gyakorisága. Néhány embernek naponta egyszer normális a bélmozgása. Mások hetente 3-4 alkalommal ürítenek. Az egyének által gyakran követett minták nagymértékben függenek a korai oktatástól és a kényelemtől.A legtöbb embernek a székletürítési szokásai a reggeli után alakulnak ki, amikor a gasztrokóliás és duodenokolikus reflexek tömeges mozgásokat eredményeznek a vastagbélben. A széklet mennyisége az elfogyasztott étel mennyiségétől, különösen az étrendben lévő tömeg és folyadék mennyiségétől függ.
4.1.- székrekedés
A székrekedés a kicsi, száraz és kemény széklet elmúlására vagy a széklet bizonyos ideig tartó hiányára utal. Fontos meghatározni a székrekedést az illető rendszeres eliminációs mintázatához viszonyítva.
A székrekedés okai:
- Szabálytalan bélszokások
- Hashajtó bántalmazás
- Fokozott pszichológiai stressz
- Nem megfelelő étrend
- Gyógyszerek
- Elégtelen testmozgás
- A betegség folyamatai
Tippek a székrekedés leküzdésére:
4.2.- FECALOMAS
A fekálómák meghatározhatók a végbél redőiben lévő edzett vagy cementszerű széklet tömegeként vagy gyűjteményeként. A fekáliák a széklet anyagának hosszan tartó visszatartásából és felhalmozódásából származnak.
Jelek és tünetek:
A székleteket a szivárgott ürülékfolyadék (hasmenés) és a rendellenes széklet átjutása ismeri fel. A széklet folyékony része kifolyik és a széklet tömege körül. A fekálómák a végbél digitális vizsgálatával értékelhetők, amelynek során a megkeményedett tömeg gyakran tapintható.
A székletürítés okai általában a rossz székletürítési szokások és a székrekedés. Bizonyos gyógyszerek szintén hozzájárulnak a fecalomák kialakulásához, valamint a bizonyos radiológiai vizsgálatokhoz használt báriumhoz.
Időseknél ez olyan tényezők kombinációja, amely hozzájárul a fecaloma kialakulásához: gyenge folyadékbevitel, elégtelen tömeg az étrendben, aktivitáshiány és gyengült izomtónus. Elméletileg a fecaloma megelőzhető, azonban néha terápiás intézkedésekre van szükség a fecaloma eltávolítására, például digitális kivonásra.
4.3.- LAXANTÁK
A hashajtók elősegítik a bél kiürítését azáltal, hogy megkönnyítik a széklet átjutását az emésztőrendszeren. A következő mechanizmusok közül egyet vagy többet működhetnek:
A geriátriai betegnek időnként hashajtókra lehet szüksége, hogy kompenzálja hasi és végbélizmainak petyhüdtségét, ami lassítja a széklet kilökését. A jó izomszabályozás fenntartásának ezt a nehézségét elősegíti az idősekre jellemző aktivitáshiány. A hashajtókat csak akkor szabad alkalmazni, ha alternatív intézkedések hatástalannak bizonyultak, például a folyadékbevitel és a rostok növelése. A hashajtókat az orvosnak kell elrendelnie. A hashajtókat soha nem szabad olyan betegeknek adni, akiknek nem jelentenek be hasi fájdalmat.
A hashajtók típusai
Hashajtók ömlesztése
A széklet térfogatának növelésével serkentik a kiürítést. Ezek a legkevésbé kockázatos hashajtók, mivel lassabban és kíméletesebben hatnak, mint a többiek.
Lágyító hashajtók
Megpuhítják a székletet, lehetővé téve a víz bejutását a széklet tömegébe. Alkalmasak olyan betegek számára, akiknek a székletürítés során kerülniük kell a túlzott erőfeszítéseket, például aranyér vagy miokardiális infarktus által érintettek.
Kenő hashajtók
Nehéz ásványi olajokként és glicerin kúpokként, amelyek lágyítják a székletet és csökkentik a széklet és a bélfal közötti súrlódást. Alkalmasak olyan betegek számára is, akiknek kerülniük kell azokat a betegeket, akiknek a székletürítés során kerülniük kell a megerőltetést.
Sós hashajtók
Mint a magnezium tej. A bélben a víz térfogatának növekedését eredményezik, ami viszont megnöveli a széklet térfogatát, serkenti a perisztaltikát és az evakuációt. Általában gyors az akció, 3 órával a beadás után.
Stimuláns hashajtók
A senna és a cascara sagrada-hoz hasonlóan ezek is görcsöket okoznak és a félig szilárd székletet a beadástól számított 6-8 órán belül kiutasítják. A bélnyálkahártya irritáló ereje miatt nem tanácsosak.
4.4.- ENEMAS
Lágyítja a székletet, serkenti a perisztaltikát, enyhíti a puffadást és a puffadást, valamint azonnali székletürítést vált ki.
Jelenleg vannak olyan kereskedelmi készítmények, amelyeket a gyógyszertárban értékesítenek. Tartalma 250-300 ml. és legyen kenett kanülük. Lassan és a lehető legkevesebb folyadékkal kell beadni, hogy a széklet kiürüljön. A beteget a bal oldali helyzetbe kell helyezni, a jobb lábát teljesen behajlítva.
Adja be a beöntést lassan, 30 másodpercig abbahagyva az alkalmazást, ha a beteg teltségre vagy fájdalomra panaszkodik, majd lassabban kezdi újra az áramlást. Csavarja rá a kereskedelmi műanyag tartalmat, amikor a folyadék belép.
Miután az összes oldatot beöntötte, vagy amikor a beteg már nem tud ellenállni, és üríteni akar, távolítsa el a végbél kanült a végbélnyílásból. Tisztítsa meg erősen a végbélnyílást szövetekkel a tisztítás érdekében, és ösztönözze a beteget a beöntés 5-10 percig tartó tartására.
4.5.- DIARRHEA
Az akciók a hasmenéshez hozzájáruló tényezőktől és annak súlyosságától függően változnak. Túlzott folyadék- és elektrolitveszteség esetén ezeket helyettesíteni kell orális bevitel mellett. A káliumveszteség nagy lehet, ezért ösztönözni kell a folyadékok és káliumtartalmú ételek (banán, nyers paradicsom) bevitelét. Kerülni kell a túlzottan meleg vagy hideg folyadékokat, mert stimulálják a perisztaltikát. Az anális régió védelme érdekében puha szövetekkel kell megtisztítani és megfelelően megszárítani. Használhat védőkrémeket is, például vazelint vagy cink-oxidot a perianalis területen, hogy megakadályozzuk a excoríciókat.
4.6.- SZékletürítés
Az inkontinencia az anális záróizom révén a gáz és a székletürítés szabályozásának önkéntes képességének elvesztésére utal. Az inkontinencia meghatározott időpontokban fordulhat elő, például étkezés után vagy szabálytalanul. A széklet inkontinencia károsodott záróizom funkcióval, gerincvelő traumával vagy daganatokkal jár.