2018.02.20

KÖRNYEZETVÉDELEM:

Ahhoz, hogy eljussunk a kérdés alapjaihoz, és hogy elkezdhessünk róla beszélni, néhány évet kellene visszamennünk. Pontosabban az 1970-es években. Akkoriban egyre nagyobb közegészségügyi kampány indult. Azt állította, hogy a zsírok, különösen a telített zsírok és az étkezési koleszterin, magas kockázatot jelentenek a szív számára, és növelik annak valószínűségét, hogy szív- és érrendszeri betegségekben szenvednek, ezért kerülnünk kell őket. Ez az elmélet egy hipotézisen, a híres "diéta-szív" hipotézisen alapult, 3 egyszerű és látszólag logikus érvvel:

1) A telített zsír és az étkezési koleszterin növeli a vér koleszterinszintjét.

2) A vér koleszterinje lerakódik az artériákban.

3) Koleszterin artériákban = szív- és érrendszeri betegségek

Nagyon egyszerűnek és egyértelműnek tűnik, igaz? Nos, az igazság az, hogy a mai napig nincsenek olyan vizsgálatok, amelyek magas fokú tudományos bizonyítékokkal bizonyítanák. Azonban az történt, hogy veszélyesnek minősítették és felcímkézték kiváló tápértékű élelmiszerekhez, míg a piacon egyre több a táplálék bizonyos egészségtelen tápanyagokkal, amelyek a címkézésbe rejtve (amelyet senki sem olvas el) előzetes értesítés nélkül belépnek étrendünkbe. Az ilyen típusú, de általában egészségesnek hirdetett egészségtelen termékek fogyasztása során nagyobb összefüggést találtak a vér lipid- és koleszterinszintjének változásával és a kapcsolódó patológiákkal. Ebben az esetben a tudományos szakirodalom sokkal kiterjedtebb.

De a legrosszabb itt nem ér véget, de elsőként a gyermekek fogyasztják ezt a fajta terméket, különösen azok a termékek, amelyek látszólag „gyermekek számára készültek”, és hamis bizalmat sugallnak abban, hogy emiatt egészségesebbnek kell lenniük. De ez egy másik téma, amelyre nem térünk ki ebben a bejegyzésben.

Koncentráljunk újra azokra a „megbélyegzett ételekre”, amelyek nagyobb figyelmet és tiszteletet érdemelnek. Beléptek: tojás, feldolgozatlan vagy feldolgozott hús és minőségi tejtermékek (cukrozatlan, egyéb felesleges összetevők hozzáadása nélkül ...). Mindegyikük telített zsírban gazdag, de jó tápértékű:

A TOJÁS

A Revista Española de Cardiología folyóiratban közzétett jelenlegi áttekintés szerint nincs szilárd tudományos bizonyíték arra, hogy közvetlen összefüggés lenne a tojásfogyasztás és a megnövekedett vér koleszterinszint között. Éppen ellenkezőleg, epidemiológiai bizonyítékok arra utalnak, hogy a napi egy tojás fogyasztása valószínűleg nem befolyásolja az egészséges emberek CVD kockázatát. szem! Hangsúlyozom az "egészséges emberek" kifejezést, mivel hatással lehet a DM II-ben szenvedőkre. Mindkét esetben átfogóbb vizsgálatokra van szükség, mint a megfigyelési vizsgálatokhoz, mivel ezek sok elfogultságot (tévedést) érintenek: a fogyasztó által nyújtott információk alulértékelése, olyan receptek, amelyek összetevői nehezen számszerűsíthetők vagy amelyeket nem vettek figyelembe számla, házon kívüli étkezés, rossz memória. Tehát meglehetősen hosszú listát tudunk készíteni. Az ideális az lenne, ha emberen végeznének intervenciós vizsgálatokat, akiknek bizonyítékai sokkal magasabbak, de mint jól levezethetjük, nem könnyű két csoportot létrehozni a résztvevők között, és táplálkozási irányelveket követni, hogy ellenőrizzék, egészségesek-e vagy sem. ártanak nekik az Egészségügyben.

Ekkor arra a következtetésre jutunk, hogy az étkezési koleszterin és a tojászsírok nem jelentenek egészségügyi kockázatot, és hogy demisztifikálhatjuk azt a kamu, ami sok éven át kísért minket.

A HÚS

Ez egy másik nagyon büntetett élelmiszercsoport, és meg kell tanulnunk különbséget tenni a hús és a feldolgozott hús között. Ennek az élelmiszernek a problémája azért merül fel, mert a megfigyeléses epidemiológiai vizsgálatok, amelyek nagyrészt tanulmányozták annak hatását, nem különböztetnek meg konkrét csoportokat (feldolgozatlan és feldolgozott vörös hús (kolbász, kolbász ...), ahol bizonyos adalékanyagokat és összetevőket adnak a feldolgozott termékekhez. hús, amelyet figyelembe kell vennünk. Másrészt a fogyasztóhoz eljutó információ sem szokott megfelelően megkülönböztetni, így az olvasó zavara még nagyobb.

Ezenkívül olyan változó kockázati értékeket kaptak a vörös hús tekintetében, hogy nem tudni biztosan, hogy önállóan (önmagukban) hozzájárulhatnak-e a szív- és érrendszeri betegségek előfordulásához. Inkább az általános étrend, az alkalmazott kulináris módszerek és az életmód jelentenek valódi változást.

A WHO kijelenti, hogy a vörös hús nem tekinthető rákkeltő anyagnak, mivel nincs elegendő és korlátozott bizonyíték a társulására. A feldolgozott hússal, például kolbásszal, kolbásszal, feldolgozott hússal kapcsolatban ... elegendő bizonyítékot találtak arra, hogy szokásos fogyasztása növelné egyes rákos megbetegedések kockázatát, egyéb károk mellett, mint például a szív- és érrendszeri egészség. Ezért kerülnünk kell a feldolgozott húst és kolbászt, de a hús ma is egészséges ajánlásokban szerepelhet azok számára, akik úgy döntenek, hogy beveszik.

Javaslatot teszek egy esetre:

v A tárgy: sovány, grillezett adag étellel (egy evőkanál szűz olívaolajjal, rostban gazdag szénhidrátforrással (zöldség kevés rizzsel) és gyümölcszel).

v B. tárgy: ugyanazon húsrészhez panírozást használnak, amelyet finomított napraforgóolajjal sütnek, sült burgonyával és üdítővel kísérik.

TEJTERMÉK

Inkább ugyanaz. Megfigyelési vizsgálatok nem találnak összefüggést a tejtermékek fogyasztása és a CVD, a szívkoszorúér-betegség és a stroke fokozott kockázata között. Másrészt rövid távú intervenciós vizsgálatok (több bizonyítékkal, mint az előzőek) azt figyelték meg, hogy az alacsony zsírtartalmú (nem fölözött) tejtermék megelőző tényező a HT-vel szemben, amely tényező összefügg a CVD-vel. Az egész fogyasztásukat nem kötik a túlsúly és az elhízás nagyobb kockázatához, ha a diéta megfelelő, és ha nem, akkor nem ők lesznek a tettesek.

Röviden, a kapott eredmények azt mutatják, hogy a tejben és a tejszármazékokban lévő zsír a szokásos étrend mellett nem járul hozzá az elhízáshoz vagy a kardiometabolikus kockázathoz.

Ismételten azok, akik szedni akarják őket, megtehetik, félelem nélkül, hogy ez egészségkárosító hatású, és anélkül, hogy feltétlenül választanák a tejet és a fölözött joghurtokat, mivel a félig és egészben magasabb tápértékkel rendelkeznek, és a tápanyagok jobban beolvadnak tartalmazza. Vannak olyan lehetőségeink, mint: tej, joghurt, cukrozatlan túró, friss sajtok, tejszínhab, fél- és pácolt sajtok (szintén egészségesek, bár kisebb adagokban fogyasztanánk őket) ...

Amit nem kell tennünk, hogy cukros tejtermékeket válasszunk, adalékokkal, csokoládéval, ízekkel ... Ez egyértelműen rontja táplálkozási összetételét, és megszűnik egészséges élelmiszer lenni, hogy ultrafeldolgozott termékké váljon.

AKKOR TÖRTÉNIK A BIZONYÍTVÁNY?

A nagy probléma az, hogy az elvégzett vizsgálatok megfigyelő jellegűek. Sok olvasó számára felmerülhet a kétség: mit jelent ez? Ha megfigyelik, akkor ellenőrzik, igaz? Nos, az az igazság, hogy ez nem ilyen egyszerű. A megfigyeléses vizsgálatok a tudományban nem a leghatékonyabb tesztek a kockázati tényező és a betegség közötti okozati összefüggések bemutatására a példákban említett okok miatt. Ennek ellenére, bár bizonyíték lehet az ellenkezőjére, van kegyelem. Másrészt igaz, hogy nyomot, ötletet vagy kiindulópontot kínálnak a mélyebb vizsgálatokhoz, amelyek a lehetőségekhez mérten ellenőrzik a vizsgálati eredményt befolyásoló sok tényezőt. Tehát mostanáig és a fogyasztási ajánlások elkészítéséig sok bizonyítékra van szükség.

A legnagyobb bizonyítékot az emberekben végzett beavatkozások jelentik, amelyekben van egy kontrollcsoport és egy csoport, amely követi a meghatározott irányelveket (például az egyik csoport nem vesz tejterméket, a másik pedig naponta kétszer), viszont sokkal több környezeti tényezők. És természetesen, minél nagyobb a minta és hosszabb távon, annál több eredményt hoznak.

És az, hogy a zsírfogyasztásra vonatkozó ajánlások önkényesek, és megjegyzem 2 alapvető hibát:

v Hisz abban, hogy a lakosság kalóriák, grammok és adagok számolásával él.

v Felejtsd el, hogy a lakosság a szupermarketbe megy vásárolni: kenyeret, rizst, csirkét, salátát…; és nem egy egyszeresen telítetlen zsírok koktélja, fehérjékkel, ½ adag szénhidráttal és egy csipet sóval ... Nem azért vagyunk itt, hogy a tápanyagokat értékeljük, hanem a teljes ételt, amit végül választunk.

Ezért a célkitűzéseket jobban a következőkre kell összpontosítani: oktatás az élelmiszerek jobb vagy rosszabb táplálkozási minőségű forrásaival kapcsolatban, mint pl a hús (feldolgozott vagy nem), a címkézés (az összetevők leolvasása) megértése és esetleg egy becsült heti fogyasztási gyakoriság ajánlása az adott személy és jellemzői szerint.

beszéljünk

ÉLETMÓD

Fontos szempontot kell figyelembe venni: az etetés nem elszigetelt vagy független folyamat. Ez alatt azt értem, hogy az "evés" társadalmi és kulturális cselekedet, amely ízléssel, meggyőződéssel és életmóddal társul. Ily módon könnyű figyelmen kívül hagyni számos olyan tényezőt, amelyek együttesen befolyásolhatják a felesleges zsírral együtt a vele kapcsolatos problémákat:

v Alkohol fogyasztás egyidejűleg (És ez nem csak egy "pohár" borra vonatkozik).

v Fokozottan feldolgozott termékek fogyasztása és még inkább, helyezze előtérbe az ultra-feldolgozott hús forrását szemben a minőségi hússal: előfőzött, felvágott sonka felvágott, sózott, füstölt, konzerv, hús alapú szószok, kolbász és még sok más.

v Dohányzó: ennek szokásos fogyasztása megváltoztatja az ízérzetet, ami arra készteti a felhasználókat, hogy több zsírt, cukrot és több sót tartalmazó ételeket fogyasszanak.

v Mozgásszegény életmód. Tükrözzön: péntek este, amikor már „egyedül” élvezte a családi pizzát, ment-e később sportolni? Legalább egy éjszakai séta? Vagy ültél a kanapén, hogy a hajnali órákig nézhesd kedvenc sorozatodat?

Látod? a zsírnak kezdetben nem kell "célpontnak" lennie, hogy mindenáron kibújjon. Ez nem dohány, nem alkohol. Ez tápanyag, vagyis, Szüksége van rá. Mi történik, hogy csak a jó minőségre van szükségünk, amint említettük.

Korábban azonban kommentáltuk a tudományos bizonyítékok fontosságát és annak szükségességét, hogy a témáról olyan adatokat lássunk, amelyek lehetővé teszik számunkra a kritikus megítélést. Néhány olyan adat, amely megnyugtathatja Önt:

A 2015-ben elvégzett szisztematikus áttekintés és metaanalízis (magas szintű bizonyíték) megfigyelési tanulmányok összegyűjtésekor megfigyelhető volt, amely:

  • A telített zsírok nem társultak semmilyen halálos okhoz, a szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozáshoz, a koszorúér-betegség, az ischaemiás stroke és a II. Típusú diabetes mellitushoz. A kapott eredmények azonban bizonyos korlátozásokkal heterogének voltak

  • A transz-típusú zsírok általában betegségekkel és különösen szív- és érrendszeri betegségekkel társultak. De valószínűleg nem mindegyik, sokkal inkább ipari típusú, mint a kérődzők húsában kis mennyiségben és természetesen jelen lévő. Az összes természetesen jelenlévő zsír mindig azt jelzi, hogy egészségesebb, mint az összes hozzáadott vagy feldolgozott zsír.

  • Nettlon és mtsai újabb áttekintése. 2017. jelzi, hogy a minőségi telített zsírok magas bevitele nem okozó tényező a koszorúér-betegségben és a stroke-ban. Másrészt, ha azt tapasztalták, hogy többszörösen telítetlen zsírsavakkal történő helyettesítése a koszorúér-betegség kockázatának jelentős csökkenését feltételezte. A legfontosabb, hogy a megfigyelt kohorsz vizsgálatok azt sugallták, hogy az étrendi mátrix és a telített zsírforrások nagyon fontos tényezők az egészségre gyakorolt ​​hatásokban. Vagyis az a szám, amely egy termék telített zsírjának grammját jelzi, nem annyira számít, sokkal inkább az, hogy honnan származik.

Valójában fontos hangsúlyozni, hogy a természetes telített zsír jobb lesz, mint az iparban feldolgozott telítetlen zsír, amelynek sokkal nagyobb a kockázata.

  • További bizonyítékok: Egy másik metaanalízis és szisztematikus áttekintés arra a következtetésre jutott, hogy az Egyesült Államokban és az Egyesült Királyságban 1977 és 1983 között kidolgozott ajánlások a szívkoszorúér-betegség csökkentésére a zsírbevitel csökkentésével nem a randomizált klinikai vizsgálatok bizonyítékain alapultak, és ebből fakadó szükségességük javul.

Összefoglalva, a telített zsír önállóan játszott szerepe a CVD-ben nem világos. A bizonyítékok nagyon heterogének, de természetesen nagyon valószínű, hogy a megfelelő telített zsírforrások ésszerű arányban történő fogyasztása (NEM KORLÁTOZÁS) a napi fizikai aktivitással együtt, valamint a helyes étkezési szokások nem jelentenek veszélyt a tiszteletben a szív- és érrendszeri kockázatot. Tehát vegye be étrendjébe, ha rendszeresen úgy dönt: feldolgozatlan húsok, tojás és félig sovány vagy teljes tejtermékek.

Szerző: Samuel Jara Zambrano, az UCM Innova projekt tagja.

Bibliográfiai hivatkozások:

Berciano S, Ordovás J.M. Táplálkozás és kardiovaszkuláris egészség. Esp Cardiol tiszteletes. 2014 [konzultáció 2018. február 14-én]; 67 (9): 738-747.

Rauber F, Campagnolo P.D.B, Hoffman D.F. Az ultrafeldolgozott élelmiszerek összetétele és az itf effekek a gyermekek ajakprofiljain: lontudinalis vizsgálat. NMCD. 2015 [konzultálva 2015. február 14-én] 25, 116 - 122. Elérhető: www.sciencedirect.com

Templom J. N. zsír, cukor, teljes kiőrlésű gabona és szívterv: 50 éves zavartság. MDPI. 2018 [konzultáció 2018. február 14-én] 10.39; doi10.3390/nu10010039

Moodie R, Stuckler D, Monterio C. Nyereség és járványok: a dohány, az alkohol és az ultra-feldolgozott ételek és italok káros hatásainak megelőzése. Lancet 2013 [Hozzáférés: 2018. február 14.] 381: 509.

Vázquez M. „A telített zsírokról, táplálkozási piramisokról és közéleti románcokról”. Forradalmi fitnesz [Konzultáció 2018. február 14-én]. Elérhető: https://www.fitnessrevolucionario.com/

Souza RJ, Mente A, Maroleanu A. A telített és transz-telítetlen zsírsav bevitele és az összes halálozási, szív- és érrendszeri betegség és 2-es típusú cukorbetegség kockázata: systematuc áttekintés és megfigyelési vizsgálatok metaanalízise. BMJ 2015 [Konzultáció 2018. február 14-én]. 11; 351: H3978. Elérhető: www.bmj.com

Nettleton J, Brouwer I, Geleijnse J, Hornstra G. Telített zsírkompozíció és a szívkoszorúér-betegség kockázata AN ischaemiás stroke: Tudományos frissítés. Ann Nutr Metab 2017; 70: 26-33. Elérhető: https://scholar.google.es/

Harcome Z, Baker J, Cooper S. A randomizált, kontrollált vizsgálatokból származó bizonyítékok nem támasztották alá az étrendi zsírra vonatkozó irányelvek bevezetését 1977-ben és 1983-ban: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Open Heart 2015; 2: e000196 [konzultálva 2018. február 14-én].