LEÍRÁS
A biszakodil stimuláló hashajtó, amelyet székrekedés rövid távú kezelésére használnak. A biszakodilt orálisan vagy rektálisan adják be. Polietilénglikollal kombinálva a vastagbél kiürítésére is használják a kolonoszkópiák előtt.
A cselekvés mechanizmusa: A biszakodil úgy működik, hogy stimulálja az enterális idegeket, hogy vastagbél tömegmozgásokat (összehúzódásokat) idézzenek elő. Ezenkívül kontakt hashajtó, megváltoztatja a víz és az elektrolit szintjét a belekben, növeli a folyadék szintjét. A bisakodil hatása a vékonybélben elhanyagolható.
A biszakodil növeli a prosztaglandin E2 (PGE2) termelését a bél hámsejtjeiben, és gátolja a Na + -K + -ATPáz aktivitását, és ennek eredményeként növeli a bélrendszer ozmotikus nyomását. Ez az ozmotikus nyomás növekedése vélhetően az elektrolitok, például Na + és K +, valamint a bélrendszerben lévő víz szekréciójának növekedését okozza, ami hozzájárul a biszakodil hashajtó hatásához.
Ha a bisakodilt orálisan adják be, hashajtó hatása meglehetősen gyors, különösen a 10 mg-os adag után, de időtartama nem haladja meg a 8 órát. Nagyobb dózisok beadása esetén (pl. A teljes béltisztításhoz) nagyon hirtelen és kontrollálhatatlan bélmozgás léphet fel, ezért óvintézkedéseket kell tenni.
Rektálisan kúpként adva általában 15-60 perc alatt hatékony. Néhány órával a kezdeti kiürítés után lehet egy másodlagos akció, amely addig folytatódik, amíg a biszakodil jelen van a végbélben.
A mikroenema készítmények általában 5-20 perc alatt hatékonyak.
JELZÉSEK ÉS POSOLÓGIA
A székrekedés rövid távú kezelése:
- Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek: az ajánlott adag 5-15 mg biszakodil egyszerre, egy pohár víz segítségével.
- Gyermekek
Rektális adagolás (kúpok):
- Felnőttek és 12 éves gyermekek: tegyen egy kúpot a végbélbe naponta egyszer. Tartsa 15-20 percig.
- Gyermekei
- 2 év alatti gyermekek: nem ajánlott
A vastagbél kiürítése a kolonoszkópia előkészítése céljából:
- Felnőttek: A biszakodilt 5 vagy 10 mg dózisban adják polietilénglikol, nátrium-hidrogén-karbonát, nátrium-klorid és kálium-klorid oldatával együtt, naponta egyszer, 24 órával az eljárás előtt.
ELLENJAVALLATOK ÉS ÓVINTÉZKEDÉSEK
A kolonoszkópiára szánt bél előkészítésében minden beteget megfelelően hidratálni kell a biszakodil előtt, alatt és után. Ha a betegnek hányása vagy jelentős dehidráció jelei jelentkeznek a biszakodil PEG oldattal történő bevétele után, fontolja meg a kolonoszkópia utáni laboratóriumi vizsgálatokat (elektrolitok, kreatinin és BUN). A folyadék- és elektrolit-rendellenességek súlyos mellékhatásokat okozhatnak, például szívritmuszavarokat, görcsrohamokat és vesekárosodást.
Az elektrolit-rendellenességben szenvedő betegeknek a biszakodil-kezelés és a PEG-oldat előtt orvosolniuk kell őket. Óvatosan kell eljárni azoknál a betegeknél, akik olyan gyógyszereket használnak, amelyek növelik a folyadék- és elektrolit-rendellenességek kockázatát, vagy növelhetik a ritmuszavarok és a veseelégtelenség káros mellékhatásainak kockázatát.
Nem végeztek megfelelő vizsgálatokat a bisakodil terhes nőknél történő biztonságos és hatékony alkalmazásának megállapítására.
Nem ismert, hogy a biszakodil kiválasztódik-e az anyatejbe; ezért óvatosan kell alkalmazni szoptató anyáknál.
énMŰVELETEK
Interakciókat nem írtak le
MELLÉKHATÁSOK
A bisakodil mellékhatásai közé tartozik a hasi görcsök, hasmenés, hányinger, hányás, vertigo, végbélégés, valamint folyadék- és elektrolit-egyensúlyhiány.
BEMUTATÁS
DULCOLAX, ösz. 5 mg; rektális kúpok 10 mg és mikrohullámok 10 mg
HIVATKOZÁSOK
Monográfia készült 2014. október 5-én, az IQB írócsoportja (az Országos Gyógyszer-, Élelmiszer- és Orvostechnikai Igazgatóság - ANMAT - Argentína együttműködő központja.