bruxizmus

BRUXIZMUS

A fogak összeszorításának és/vagy csikorgatásának eszméletlen szokása, ami általában alvás közben történik, de ébren is megtehető, általában olyan feladatokra koncentrálva, mint: munka, vezetés, sportolás, otthoni feladatok elvégzése vagy csak tévét nézni.

Ez a káros és tudatosan ellenőrizhetetlen szokás mindenekelőtt olyan fájdalmat okoz az állkapocsnál, hogy néha nehéz teljesen kinyitni a szájat, vagy kényelmetlenségként adódik egy ideig nyitva tartva, bár a végén fájdalmat is okozhat. a száj erős fej, valamint a fül és/vagy a nyak területén.

Bár időnként nehéz megismerni a bruxizmus valódi okát az egyes személyekben, ismert, hogy a leggyakoribb okok: a feszültség és a stressz, amelyet nap mint nap szenvedünk, vagy a fogak helyzetének megváltozása, amely a harapás helytelen módjai.

Az, hogy a fogak hogyan érintkeznek egymással, meghatározhatja az ízületi kényelmetlenség megjelenését.

Vagyis, ha fogászati ​​rendellenességek vannak, amikor az állkapcsot az alapvető funkcióinak ellátása érdekében mozgatják, ezek a fogak úgynevezett mozgásinterferenciát okozhatnak, ami arra kényszeríti az állkapcsot, hogy eltéréseket hajtson végre ezekben a mozdulatokban, vagy akár lehetetlenné is tegye. Ennek következménye sok esetben az egyik oldal túlterheléséhez vezethet, mint a másik fog-, izom- vagy ízületi szinten.

Sajnos egyre gyakrabban találunk olyan betegeket, akik az állkapocs izomzatában, a temporomandibularis ízületekben és/vagy az arcfájdalommal járó idegekben szenvednek.

A TMJ (Temporomandibularis Joint) problémák súlyos változásokat okozhatnak a rágás során, és akár a beszédet is befolyásolhatják.

A TMJ-változások leggyakoribb patológiája a bruxizmus.

Különböző fokozatok vannak a probléma súlyosságától függően.

A Bruxismus okozta izomterhelés általában izomfájdalmat okoz a fejben, amely általában a halánték, az arc vagy az állkapocs szintjén helyezkedik el, vagy akár közvetlenül az állkapocs, a nyak vagy a hát felső részében is fájdalmat okoz.

Nagyon gyakori a fogakban fellépő fájdalom, a természetes fogak vagy protézisek túlzott kopásának, valamint a törött vagy repedezett fogak vagy tömések kimutatásának megfigyelése, ennek következtében fertőzésveszély vagy akár elvesztés.

Mindezt általában a fogak túlérzékenysége kíséri, különösen a hidegre és a hőre vagy a rágásra.

A bruxista betegek szájában tapasztalható másik jel, amelyet abfrakciónak ismerünk, amelyek a fogak ék alakú törései az ínyhez legközelebb eső részen. Ez azért történik, mert a fogak ezen a részén, az úgynevezett nyaki területen, amikor a fogak túlzott terhelést kapnak az idő múlásával fenntartott izomfeszítés miatt, lassan törni kezdenek, mintha „elváltak volna”, ezek az elváltozások megjelennek, és hogy legtöbbször a hőmérsékleti változások iránti túlérzékenységre is utalnak a zománc hiánya miatt ezen a szinten.

Logikusan mindez komolyan befolyásolhatja a beteg arcának és mosolyának esztétikáját.

A bruxizmus, különösen az éjszakai, öntudatlanul fordul elő, így gyakorlatilag lehetetlen elkerülni, de mellékhatásait a fogak közé helyezett Shock Splint-lel tudjuk ellenőrizni és csökkenteni, amely megakadályozza kopásukat, túlterhelésüket és izomfájdalmukat, egyensúlyba hozza a a felső és az alsó fog, helyesen elosztva és eloszlatva az erőket, képesek enyhíteni és minimalizálni a káros szokásból eredő összes következményt.
A bruxizmus átmenetileg és epizodikusan fordulhat elő, vagy krónikus lehet.
A felnőttek számára nem jelent problémát, mert gyakran találni olyan gyermekbruxizmust, amelyet személyre szabottan kezelünk Indentában.
Az alicantei Bruxism-nek van egy megoldása Indentában szakembereinkkel, akik a legjobb, személyre szabott megoldást nyújtják Önnek a probléma megoldására. Célszerű azonnal konzultációra menni, amint azt észlelik, mivel a cranio-mandibularis diszfunkciók kezelése annál nehezebb, minél krónikusabb a probléma.

Tünetek

A következő tünetek alapján észlelhetjük, hogy bruxizmusban szenvedünk:

  • Kellemetlenség vagy zaj az ízületekben
  • A harapás változásai
  • Izom kellemetlenség
  • Fogászati ​​kopás vagy törések

Mindenesetre ez olyan dolog, amelyet a fogorvos nem vesz észre, mert minden fogászati ​​ellenőrzés során észleli fogainak gyorsított kopását.

Ezeket az állkapocs diszfunkciókat a következők okozhatják:

  • A fogak összeszorítása
  • Bruxizmus (fogcsikorgatás)

Diagnózis

A probléma pontos természetének helyes diagnosztizálásához elengedhetetlen az anatómiai szerkezet felmérése: izmok, csontok, fogak, szalagok, intraartikuláris lemez vagy meniszkusz. Ezért elvégezzük:

  • Csuklós szájmodellek
  • Különböző típusú röntgensugarak
  • Elzáródáselemző szoftver

Ha a bruxizmus eredete érzelmi, akkor a betegnek a fogorvosi kezelés mellett pszichológiai támogatást kell kapnia a problémát okozó érzelmek ellenőrzésében.

Ha a bruxizmus eredete rossz harapás, fogszabályozó orvosunk megvizsgálja a probléma megoldásához szükséges fogszabályozási kezelést.

A bruxizmus kezelése

A bruxizmus következményei az izmok, a fogak és az ízületek egyensúlyának helyreállításával kezelhetők és károsodásai megelőzhetők:

  • Ortopédiai, fogszabályozási, protetikai technikák
  • Különböző típusú lemezek (sínek)

A Kibocsátó sín o Ocusal lemezek olyan merev pozicionálók, amelyek a fogak között helyezkednek el (általában éjszaka), és képesek a rágás erőinek átirányítására, csökkentésére és újraelosztására, az izomfeszültség ellazítására és az ízület védelmére (TMJ), ezáltal javítva a beteg pihenését.

Fő jellemzői:

  • kemény és merev anyagból kell készülniük
  • laposaknak és minimális vastagságúaknak kell lenniük, hogy a beteg kényelmesen rájuk csúszhasson
  • igényel egyénre szabott előkészítést, és szakemberünk feladata lesz annak beállítása és felülvizsgálata

Közepes vagy súlyos bruxizmus esetekben szükségesek, mert ha a beteg szájához mérik, megvédi a fogakat, hogy a felsõk ne csiszoljanak az alsóbbakkal, a használat elsõ napjaitól kezdve elérjék az állkapocs megszüntetését. fájdalom, fejfájás vagy fülfájás, és minden más kellemetlenség, amelyet az állkapocs izmainak túlterhelése okoz.
Az Indentánál felajánljuk pácienseinknek, hogy alvás közben ellenőrizzék izomaktivitásukat egy készülékkel annak érdekében, hogy helyesen diagnosztizálják a Bruxism esetét.

ALVÓ APNEA ÉS HORGÁS

Az elmúlt években az obstruktív alvászavarok (krónikus horkolás és alvási apnoe-hypopnea szindróma (SAHS) egyre inkább naponta jelentkeznek.

A felnőttek több mint 50% -ának van valamilyen horkolási problémája.

Így nagyobb számban találunk olyan betegeket, akik szenvednek ilyen rendellenességektől, amelyek rontják életminőségüket és családi környezetüket.

Alváskor a torok és a száj izmai és szövetei ellazulnak. Az állkapocs és a nyelv visszahúzódik, csökkentve a közöttük lévő nyílást. Ennek eredményeként a száj és a torok lágy szövetei rezegnek. A horkolás valójában a szövetek rezgésének hangja.

A horkolást befolyásoló egyéb szempontok az étrend, az egészség, az életmód, a környezet, a dohányzás, az alkohol stb.

Amikor a légutak teljesen elzáródnak és a légzés megszűnik, az elzáródás csak akkor jelenik meg, ha az agyban az oxigénszint eléggé lecsökken az alvó felébresztésére, ez a légúti pecsét megszakad, visszatérve a nyelv normálisabb helyzetbe, és általában fulladással vagy fulladással. hang.

Ez az életminőség csökkenése mellett súlyos általános egészségügyi problémákat is okozhat, mivel az alvási apnoe kezelésre szoruló betegeknél nagyobb a kockázat a kialakulásához:

  • artériás magas vérnyomás
  • szív- és érrendszeri és agyi érrendszeri betegségek
  • rendellenességek, például depresszió, gyenge koncentráció, apátia ...
  • légzési rendellenességek
  • emésztőrendszeri rendellenességek
  • endokrin rendellenességek (II. típusú cukorbetegség)
  • veserendszeri problémák

Ezek az egészségügyi problémák nagymértékben javulnak, ha az alvási apnoe problémát megoldják.

Ezenkívül a folyamatosan megszakított alvás az idő múlásával egészségügyi problémákat, valamint problémákat okoz a pár és a család kapcsolatában, amely folyamatos éjszakai zajt és kényelmetlenséget okoz.

Tünetek

Vannak olyan tünetek, amelyekkel Ön és családi környezete felismerheti ezt a problémát. Néhány megnyilvánul este:
Álmatlanság, horkolás, nyugtalan alvás gyakori ébredésekkel, fulladásérzés, túlzott izzadás, ...
Mások megfigyelhetők egész napa probléma következményeként:
Alvás, fáradtság érzése, koncentrációs problémák és memóriavesztés, fejfájás, ingerlékenység, depresszió, ...

Diagnózis

TMJ és alvási apnoe szakemberünk minden esetet személyre szabottan vizsgál. Rövid kérdőívvel indul, hogy részletesen megismerjük a probléma helyzetét.
A horkolás vagy az apnoe képei összetett kórképek, és multidiszciplináris módon kell foglalkozni.

Az Indentánál az összes lehetőséget felajánljuk, szoros együttműködésben neurofiziológusokkal, tüdőgyógyászokkal, fül-orr-gégészekkel, háziorvosokkal és laboratóriumi technikusokkal, és elvégezzük, ha a probléma megköveteli, alvásvizsgálatot kell végezni a beteg otthonában. a szükséges információ annak megismeréséhez, hogy a beteg rövid ideig szenved-e, amikor éjszaka abbahagyja a légzést.

Alvási apnoe kezelés

Az alvási apnoe kezelés és a horkolás elleni küzdelem a páciens számára testre szabott mandibuláris előrehaladási eszköz (MAD) megtervezéséből áll, amely javítja légzését alvás közben, mivel csökkenti a beteg alvás közbeni horkolását, megkönnyítve a pihenést.

Ez egy speciális sín, amely szélesebb teret hoz létre, előremozdítva az alsó állkapcsot, így a levegő akadályok nélkül átjuthat a torkon, elérve:

  • egyrészt, hogy a szájszövetek rezgése csökken vagy nem fordul elő, így elkerülhető a horkolás
  • másrészt javítsa vagy javítsa az alvási apnoe mértékét

Ez a sín kényelmesebb, mint más eszközök, és csak aludni használják.

Logikailag a páciensnek rövid alkalmazkodási időszakon kell átesnie, amelyben túljut a kezdeti állkapocsízületi problémákon, amelyek bizonyos esetekben előfordulhatnak.

Használhatók az élet hátralévő részében történő alvásra, feltéve, hogy a páciensnek fiziognómiája van, amely alkalmazkodik ezekhez a sínekhez.

Ezért az alicante-i alvási apnoéban szakértő fogorvosra van szükség, mint ahogy mi az Indentában is, aki ellenőrzi ennek az eszköznek a Betegen való elhelyezését és felügyeli annak megfelelő működését az idő múlásával.

Erősen ajánlott, hogy az SAHS-ben szenvedő betegek változtassanak néhány szokásukon, hogy javítsák kezelésüket: a dohányzásról való leszokás, a fogyás, az alkoholfogyasztás csökkentése, valamint az alváshoz szükséges megfelelő pozíció elfoglalása.
Ha a problémát nem lehet DAM eszközzel megoldani, amely műtéti beavatkozást igényel, akkor a kezelést egy ENT-re terelnénk.