cotrimoxazole

Co-trimoxazol két antibiotikum kombinációjával képzett gyógyszer különböző. Ezért ez a gyógyszer képes leküzdeni a bakteriális eredetű fertőzéseket, például a tüdőgyulladást vagy a hörghurutot. Mára az orvosi területen széles körben elfogadott.

Mint minden drog, nem alkalmazható vény nélkül. Adminisztrációjával kapcsolatban fontos, hogy mindig betartsa a szakember tanácsát. Az alábbiakban azonban meglátjuk, hogyan működik a testünkben, milyen hatásai lehetnek és mire használják.

A kotrimoxazol kémiai szintézise

Amint mondtuk, és a 2019-ben megjelent Trimethoprim Sulfametoxazole cikk szerint a co-trimimoxazol Két másik antibiotikum egyesüléséből jön létre:

  • Szulfametoxazol: egy szulfonamid.
  • Trimetoprim: a dihidrofolát-reduktáz enzim inhibitora.

Általános szabályként, az alkalmazott kombináció 5: 1; azaz 5 rész szulfametoxazol a trimetoprim minden részéhez. Ez részben az utóbbi vegyület toxicitása és a mellékhatások kiváltásának magas kockázata miatt van így.

Mindazonáltal, alacsony dózisban ezek a vegyületek hatékonyan hatnak bakteriális fertőzések kezelésére. Használatakor azonban fontos az orvos felügyelete.

Ennek a gyógyszernek különböző bemutatói vannak a piacon. A gyógyszeripar a kotrimoxazolt tabletták formájában és folyékony formulákban is elkészíti például gyermekek számára.

Hogyan működik a kotrimoxazol?

A kotrimoxazol elpusztítja a különféle fertőzéseket okozó baktériumokat. Két alkotóeleme szinergikusan hat; vagyis azok a hatások, amelyeket kombinációban alkalmazva jelentenek, nagyobbak, mint az egyes anyagok külön-külön. Ezért használják ezt az asszociációt.

Mindkét vegyület részt vesz a folsav szintézisében. Megakadályozzák, hogy a baktériumok szintetizálják ezt a DNS-hez szükséges vegyületet:

  • A szulfametoxazol gátolja a dihidrofolsav képződését mert szerkezete hasonló a szintézisében használt p-aminovajsavhoz (PABA), és versenyez vele.
  • A trimetoprim kötődik a dihidrofolát-reduktáz enzimhez. Ily módon megakadályozza a tetrahidrofolsav képződését dihidrofolátból.

Ezeknek a mechanizmusoknak köszönhetően, a kotrimoxazol sokféle baktérium ellen hat fertőzéseket okoz, beleértve a következőket:

  • Staphylococcus epidermidis és S. aureus.
  • Streptococuus pneumoniae és S. viridans.
  • Számos Enterobacteriaceae mint Salmonella vagy Shigella.
  • Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis és Stenotrophomonas maltophilia.
  • Enterococcusok.
  • Neisseria gonorrhoeae és Pseudomonas aeruginosa.

Figyelembe kell venni, hogy a folsav szintézisének folyamata a sejtjeinkben is bekövetkezik, és ennek gátlása mérgező következményekkel járna. Mindazonáltal, a baktériumok nagyobb affinitással rendelkeznek a trimetoprim iránt, mint sejtjeink és ez megakadályozza, hogy a gyógyszer ez utóbbira hatjon.

A kotrimoxazol felhasználása

Ennek a vegyületnek az adagolása ajánlott a staph és streptococcusok okozta fertőzések kezelése. Ez két olyan baktériumcsalád, amelyek a következőkért felelősek:

Fontos szem előtt tartani, hogy bár az antibiotikumok csoportjába tartozik, ko-trimoxazol nem hatékony minden bakteriális fertőzés esetén. Ezért, mint mondtuk, vény nélkül nem használható. Néha, mielőtt felírná, érzékenységi kultúrát kell tennie az adott csírára.

Mellékhatások

A Canadian Medical Association Journal 2011-ben megjelent cikkével egyidejűleg a a gyógyszer leggyakoribb mellékhatásai vagy káros hatásai a következőket tartalmazzák:

  • Betegségés hányás.
  • Gyakori fej- vagy fejfájás.
  • Hasmenés.
  • Kitörés.
  • Fényérzékenység: ez allergiás reakció a napfényre. Jellemző, hogy apró vörös dudorok jelennek meg a napsugárzásnak kitett bőrfelületen.
  • Anémia: a beteg hajlamos általános fáradtságra, annak ellenére, hogy nem végez nagy erőfeszítést igénylő fizikai tevékenységeket. Ennek oka a test alacsonyabb oxigénellátása.
  • Hipoglikémia vagy alacsony vércukorszint.
  • Depresszió,hallucinációk és rohamok: ezek olyan mellékhatások, amelyek ritkábban jelentkeznek, mint a fentiek. Hajlamos betegeknél vagy pszichotrop gyógyszerekkel kezelt betegeknél fordulnak elő.

Ellenjavallatok

Ennek a vegyi anyagnak az alkalmazását az adott beteghez kell igazítani. Különleges, használata nem ajánlott a következő esetekben:

  • Májbetegségek: ha a beteg bármilyen betegségben szenved, például májelégtelenségben vagy hepatitisben, akkor valószínűbb a mérgezés. Ennek oka, hogy a mérgező anyagok máj metabolizmusa zajlik.
  • Vesebetegségek: Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél rendkívüli óvintézkedésekre van szükség, mivel veséjük nem jól szűri a vért. Ők azok a személyek, akik a leginkább meg vannak téve a mérgezésnek.
  • Terhesség: A csecsemőkre gyakorolt ​​hatásait embrionális fejlődésük során még nem vizsgálták. Úgy gondolják, hogy ezek a vegyi anyagok bizonyos változásokat okozhatnak a csecsemőben, mind az anyaméhben, mind az újszülöttekben.
  • Porfiria: a testnek problémái vannak a vörösvértestek hemoglobinjában található hemcsoport szintetizálásával, amely felelős az oxigén szállításáért a testben.
  • Egyéb súlyos hematológiai rendellenességek: a vérsejteket befolyásoló betegségek, beleértve az alvadást, a fehérvérsejteket és a vörösvértesteket is.

Fontos megfontolások a kotrimoxazol bevétele előtt

Ne használja ezt a gyógyszert, ha nincs receptje és mindig kövesse a szakember által adott tanácsokat és utasításokat. Forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez a mellékhatásairól, és mindenekelőtt mondja el nekik, ha kórtörténetében allergiás reakciók vannak erre a gyógyszerre vagy bármely más gyógyszerre.

Továbbá, tájékoztassa a szakembert, ha más gyógyszereket szed vényköteles vagy vény nélkül kapható, beleértve a vitaminokat, kiegészítőket vagy a vény nélkül kapható gyógyszereket. Ne felejtsük el, hogy lehetnek kölcsönhatások.