Meghatározás
A kraniotómia egy jelentős műtét, amelyet a koponya kinyitására végeznek, Ebben csontcsapot készítenek (egy darab csontot eltávolítanak) az agy eléréséhez.
Hogy van a kraniotomia?
A kraniotómiához először meg kell borotválni a beteg haját. A beteget altatják, hogy belevágja a koponyába, és eltávolítsa a koponyacsont egy darabját. Az extrakció azon a területen történik, ahonnan az agyhoz szeretne hozzáférni. Ugyanakkor egy újabb kis lyukat készítenek, amelyen keresztül egy endoszkópot (rugalmas csövet, amelynek hegyén kamera van) behelyezik, amely lehetővé teszi a terület működését a képernyőn. A műtét elvégzéséhez szükséges műtéti eszközöket az endoszkópon keresztül helyezik be. Úgy fejeződik be, hogy a csontdarabot az oszteoszintézis anyagával a helyére helyezi, kivéve az agyi ödéma esetét, amely esetben az agy károsodásának elkerülése érdekében helyben marad.
Kinek alkalmas?
A kraniotómiát olyan folyamatokban jelzik, mint az ödéma (megnövekedett folyadék mennyiség), vérzés, fertőzéses tályogok és agydaganatok, aneurysma műtét elvégzésére (artériás dilatáció), a dura mater (az agyat borító szövet) károsodása esetén, koponyatörések vagy epilepszia esetén.
Miért történik?
A kraniotómiát azért végezzük lehetővé teszi az agyhoz való hozzáférést és az abban lévő sérülések kijavítását megállapítják, hogy enyhítik a koponyaűri nyomást, eltávolítják az agyszövetet károsító vért vagy fertőző termékeket, és eltávolítják a daganatokat.
A kraniotomia kockázatai
A kraniotomia kockázatai allergiás reakciók érzéstelenítésre, vérzésre és fertőzésre. Rohamok és kóma fordulhatnak elő. Néha agyduzzanat, izomgyengeség, látás, hallás vagy beszédzavar fordul elő.
Készítmény
A kraniotómiára való felkészülés a következőket foglalja magában:
- Vérelemzés, elektrokardiogram, mellkasi radiológia és konzultáció aneszteziológussal.
- A műtét előtt legalább tizenöt napig tartózkodjon az alkoholfogyasztástól és a dohányzástól.
- Legalább öt nappal azelőtt ne vegyen be gyulladáscsökkentő gyógyszereket, például ibuprofent.
- Ha a beteg antikoagulánsokat szed, tájékoztatnia kell az orvost, aki megjelöli a követendő mintát.
- Böjt legalább nyolc órán át a műtét előtt
Milyen a kraniotomia helyreállítása
A kraniotómiából történő felépülés bonyolult lehet. És így legalább 24 órán át tartózkodjon egy intenzív megfigyelő egységben. Gyakran felteszik neked a kérdésed, hogy ellenőrizhesd az agyad működését. A betegnek fájdalma lehet, amelyet fájdalomcsillapítók enyhítenek. A beteg ágyának feje megemelkedik, hogy megpróbálja elkerülni az arc és az agy duzzadását. Általában legalább hét napig maradnak a kórházban. Azok a neurológiai következmények, mint gyengeség, látásromlás, beszédzavarok, sokáig fennmaradhatnak, és a műtét után egy évig rehabilitációra lehet szükség.
Eredmények
A műtét eredményei változóak lehetnek, nagyrészt attól a betegségtől függően, amelynek miatt elvégezték. Így a vérömleny kiürítése utáni vérzés esetén a beteg általában egy hónap alatt teljesen felépül. Ugyanez vonatkozik az aneurizmákra is. Másrészt a daganatok kemoterápiás kezelésre szorulhatnak, és ha ezek kiterjedtek, eltávolításuk után neurológiai következményeket hagyhatnak maguk után.
Gyakori kérdések
Mi a frontális craniotomia?
A frontális craniotomia az, amelyet a pálya felett a homlokáig végeznek, és hátulról a fül fölé is eljuthat. Ez a műtét lehetővé teszi a nyílás elérését a daganatok számára, függetlenül attól, hogy elsődleges vagy áttétes-e az agy homloklebenyének területe.
Mi a kranioplasztika?
A kranioplasztika az a műtét, amelyet három vagy hat hónappal a kraniotómia után végeznek, és amelyben a koponya nem javítható meg.
Ezt a műtétet általában olyan fejsérülések esetén hajtják végre, amelyek sürgős agyi dekompressziót igényelnek.
A cél az agy védelme, az esetleges rohamok megelőzése és a koponya esztétikájának helyrehozása.
Milyen következményei vannak a kraniotómiának?
A kraniotomia következményei inkább az agy által elszenvedett károsodáshoz kapcsolódnak, mint a kraniotomiához. A kiürített vérzés vagy tályogok esetén nincs következmény. Daganatok esetén a beteg hangulatától kezdve olyan fizikai következményekig terjedhet, mint a hallás vagy látás romlása, beszédzavar vagy izomgyengeség.
Mennyi a gyógyulás ideje a kraniotómia után?
A craniotomia felépülése legalább két hónappal az agyi vérzéses műtét után következik be. Neurológiai érintettség esetén akár egy évig is eltarthat a teljes legyőzés.
Mi a dekompressziós kraniectomia?
Dekompressziós kraniectomia, a koponyán végzett műtét az agy kompressziójának kezelésére. Agyi ödéma vagy súlyos agyi érrendszeri balesetek esetén végzik, mivel az agy koponyához nyomása károsíthatja azt.