Dr. Luis Rodríguez-Vela, A Zaragoza Urológiai és Szexuális Orvostudományi Intézet igazgatója és az egyetem urológiai professzora. Urológiai szakorvos 1988 óta, az andrológia és a szexuális orvoslás szakértője.
A 40-70 évnél idősebb férfiak több mint 10% -ának tesztoszteronhiánya és csökkent szexuális vágya van. A tesztoszteron a férfiak fő nemi hormonja. Ha a tesztoszteron a normál szint alatt van, ez általában a szexuális vágy (libidó) és más tünetek csökkenését okozza, és tesztoszteronhiányos szindrómának (TDS) vagy hipogonadizmusnak nevezik.
A tesztoszteron főleg a herékben termelődik, és az agyalapi mirigyben (agyban) felszabaduló LH nevű hormon szabályozza. Ha a herék nem működnek, elsődleges hipogonadizmusnak nevezik, és amikor az agyalapi mirigyben az LH termelődése sikertelen, másodlagos hipogonadizmusnak nevezik.
Gyakori Tesztoszteron-hiány szindróma?
Igen. A késői eredetű hipogonadizmus (felnőtt férfiaknál) nagy gyakorisággal fordul elő. Az öregedő férfi európai tanulmányban (RASTRELLI et al.) 3369 40–70 éves férfiban 11% -os hipogonadizmus előfordulást figyeltek meg.
Ezenkívül a tesztoszteron-hiány szindróma leggyakoribb oka az elhízáshoz és az életmódhoz kapcsolódó LH (másodlagos hipogonadizmus) hiányos termelése.
Alacsony a nemi vágyam miért?
A csökkent nemi vágy nagyon gyakori a 40-70 éves férfiaknál. Az alacsony libidó leggyakoribb oka a tesztoszteron-hiány szindróma. Ez a hormon elengedhetetlen a férfiak nemi működésének fenntartásához.
Több tanulmány kimutatta, hogy az alacsonyabb nemi vágyú férfiak tesztoszteronszintje alacsonyabb volt. Ezen túlmenően, ha ezeket a betegeket tesztoszteronnal kezelik, nő a szexuális vágy, nő az éjszakai erekció és a nemi aktus nagyobb gyakorisággal.
Milyen egyéb tüneteim lehetnek, ha az a tesztoszteron alacsony?
A tesztoszteronnak több funkciója van a különböző szervekben: izomban, májban, agyban, csontban, csontvelőben stb. Ezért, amikor tesztoszteronhiányos szindróma van, általában csökken a vágy és a szexuális aktivitás, különösen éjszakai erekció esetén és az erekció minőségének romlása (merevedési zavar).
E két fő tünet kíséretében a következő megnyilvánulások némelyike megjelenhet vagy nem:
- Csökkent erő és izomtömeg.
- Hajlam a fizikai és/vagy szellemi fáradtságra.
- Megváltozott hangulat, hajlamos a depresszióra és a rossz hangulatra.
- A bőr megváltozása és a testszőrzet elvesztése.
- Csökkent csontsűrűség az osteoporosis és a törések fokozott kockázatával.
- Megnövekedett zsigeri zsír hasi elhízással.
A tesztoszteron-hiány szindróma klinikai megnyilvánulásai nagyon változatosak lehetnek, és néha meg kell különböztetni őket a depressziós szindrómától, a pszichoszomatikus problémáktól stb. Valójában sok tesztoszteronhiányos férfi szexuális problémáit és fáradtságát más krónikus betegségnek tulajdonítja, és nem ne konzultáljon a megfelelő szakemberrel.
Ha bemutatom a Tesztoszteronhiány, hol forduljak?
Ha az uralkodó tünet a vágy és a szexuális aktivitás csökkenése vagy az erekció csökkenése, akkor azt tanácsolom, hogy forduljak egy urológushoz, aki a szexuális orvoslás szakértője (uro-andrológus).
Nál nél Urológiai és Szexuális Orvostudományi Intézet Zaragozától (Dr. Luis Rodríguez Vela) átfogó tanulmányt kínálunk a férfiak egészségéről. A diagnózisnak a jó kórtörténet teljes és megfelelő fizikai vizsgálaton.
Ha tesztoszteron-hiány-szindróma gyanúja merül fel, akkor vérvizsgálatot végzünk, meghatározva: LH, teljes tesztoszteron, albumin és SHBG. Ezekkel az adatokkal kiszámoljuk a szabad tesztoszteron és a biológiailag elérhető tesztoszteron számát. Ez az ingyenes tesztoszteron-szám a legjobb paraméter a hatékony tesztoszteron megismerésére a vérben és a későn megjelenő tesztoszteron-hiány szindróma vagy hipogonadizmus kimutatására.
Hogyan lehet a Tesztoszteronhiány?
2007-ben az Egészségügyi és Fogyasztóügyi Minisztérium megrendelte a Organización Medica Colegial könyvet "Tudományos bizonyítékok a késői megjelenésű hipogonadizmusban".
Engem bíztak meg a fejezet megírásával "Későn megjelenő hipogonadizmus kezelése és nyomon követése" (Dr. Rodríguez Vela).
Csak a tesztoszteronpótló férfiak kaphatnak a tesztoszteronhiány klinikai megnyilvánulásai és vért észlelnek a szabad tesztoszteron csökkenése.
A tesztoszteron helyettesítő terápiát szakértő urológusnak kell jeleznie ebben a problémában, mivel káros hatásai lehetnek. A tesztoszteron kezelés ajánlásához elemeznünk kell az összes problémát: tüneteket, prosztata állapotot, kísérő betegségeket, milyen gyógyszereket szed.
Azoknál a férfiaknál, akiknél elhízás, kalóriákban gazdag étrend és mozgásszegény élet van, nagyon fontos megváltoztatni az életmódot, mivel a megfelelő étrend, a fogyás és a testmozgás segít javítani a tesztoszteron hiányt, és nagyon pozitív hatással lesz. Általános egészség.
Nál nél Urológiai és Szexuális Orvostudományi Intézet Zaragozától Nagyon komolyan vesszük a tesztoszteronhiány kezelését a globális férfi egészség koncepciójában. Prosztata-vizsgálatot (PSA) végzünk, elemezzük a beteg betegségeit és az általuk szedett gyógyszereket, étrendet, testmozgást, életmódot stb. Szükség esetén jelezzük a tesztoszteron-kezelést, de intézkedéseket (diéta, testmozgás) kísérve. ), amelyek növelik a férfiak általános egészségi állapotát, és mindezt megfelelő orvosi ellenőrzés mellett.
Milyen kezelések vannak Tesztoszteronhiány?
A tesztoszteron kezelés alkalmazható:
- Tesztoszteron gél.Olyan könnyen alkalmazható. Minden reggel a gél szétterül a bőrön, gyorsan felszívódik a bőr mély rétegeiben, és a tesztoszteron 24 órán keresztül felszabadul.
- Három havonta intramuszkuláris injekció. A tesztoszteron-undekanoátot intramuszkuláris injekcióként adják be, amely három hónapon keresztül lehetővé teszi a tesztoszteron lassú és stabil felszabadulását. Ezt a kéthavonta történő készítményt jelenleg nem finanszírozza a közegészségügy.
- Havi intramuszkuláris injekció (tesztoszteron-enantát). Havi injekciót adnak be. Az injekció beadása után az 1. héten nagyon magas (szuprafiziológiai) tesztoszteronszint keletkezik, később ez erősen csökken, így a 3. és 4. héten a tesztoszteronszint túl alacsony.
A tesztoszteron transzdermális beadása (Tesztoszteron gél) tartósan éri el a fiziológiai szinteket. Fiziológiai farmakokinetikai profillal rendelkezik, mint a havi tesztoszteron enanthate injekció (megakadályozza a túlzott tüskéket), és kevesebb mellékhatása van.
A tesztoszteronnal történő kezelés megkezdése után a szexuális vágy javulása általában 2-3 hét múlva értékelhető. Az egyéb tünetek, például a merevedési zavar vagy az izomtömeg helyreállítása hónapokig javulhat.
Az agyalapi mirigy megváltozásával és az LH csökkenésével (másodlagos hipogonadizmus) szenvedő férfiaknál alkalmazható az LH felszabadulását serkentő gyógyszerekkel végzett kezelés, ez pedig növeli a tesztoszteron termelését a herékben.
Senki nem végezhet öngyógyítást tesztoszteronnal, megfelelő tanulmányra és orvosi nyomon követésre van szükség.
Milyen előnyökkel jár a kezelés Tesztoszteron?
A jól jelzett tesztoszteronnal történő kezelés a következőket eredményezi:
- Fokozott vágy és szexuális aktivitás
- Fokozott energia és izomerő
- Az erekció fokozott minősége
- Javult a közérzet és a hangulat
- Javult a csont ásványi sűrűsége és kevesebb a csonttörés
- Az izomtömeg növekedése és a testzsír csökkenése
Egy csodálatos cikk (SNYDER et al.), Amely a The New England Journal of Medicine (az orvostudomány legrangosabb folyóirata) folyóiratban jelent meg, arra a következtetésre jutott, hogy a 65 évesnél idősebb férfiaknál a tesztoszteronhiány (TDS) tüneteivel a Tesztoszteron gél egy évre:
- Növelje a tesztoszteronszintet
- Növeli a vágyat és a szexuális aktivitást
- Javítja az erekció működését
Több tanulmány kimutatta, hogy a tesztoszteron kezelés csökkenti a testzsírt és növeli az izomtömeget. Ezenkívül a tesztoszteron beadása növeli a csont ásványi sűrűségét, javítja az oszteoporózist és csökkenti a törések kockázatát.
Az étrend és a testmozgás a tesztoszteron beadásával együtt segít csökkenteni a testzsírt, csökkenteni a túlsúlyt, javítani a cukorbetegséget és a metabolikus szindrómát.
Milyen mellékhatásokkal lehet kezelni Tesztoszteron?
A tesztoszteron-kezelést orvosnak kell jeleznie, aki szakértő ezen a területen (uro-andrológus). Ez a kezelés ellenjavallt olyan férfiaknál, akiknél jelen van: prosztatarák, felesleges vörösvértestek (polyglobulia), IV. Osztályú szívelégtelenség, súlyos májelégtelenség.
Amikor a tesztoszteron-kezelést szakorvos jól jelzi és ellenőrzi, a káros hatások nagyon ritkák. A tesztoszteron a vörösvértestek (vörösvértestek) termelésének elősegítésével hat a csontvelőre. Ellenőrizni kell a vörösvértestek számát, és ha ez túlzottan megnő, függessze fel a kezelést.
Téves mítosz szerint a tesztoszteron prosztatarákot (PCa) okozhat. Több tanulmány kimutatta, hogy a tesztoszteron nem okoz prosztatarákot. Kiemelkedik a Nemzeti Rákkutató Intézet (USA) által 2008-ban végzett csodálatos tanulmány, amely arra a következtetésre jut, hogy "a tesztoszteron vérkoncentrációja nem jár együtt a prosztatarákban szenvedés kockázatával".
Mielőtt mérlegelnénk egy tesztoszteron-kezelést, meg kell határoznunk az alábbiak vérszintjét: LH, teljes tesztoszteron, kiszámított szabad tesztoszteron, vörösvértestek, májenzimek és PSA (dobja el a CaP-t).
Géllel kezelsz Tesztoszteron Milyen ellenőrzéseket kell követnem?
A tesztoszteron kezelést uro-andrológusnak kell jeleznie és ellenőriznie. Nál nél Urológiai és Szexuális Orvostudományi Intézet Zaragozától 3., 6. és 12. hónapban végezzük az ellenőrzéseket (vérvizsgálatokat), később az ellenőrzések évesek.
ABSZTRAKT
- A tesztoszteron-hiány szindróma nagyon gyakori betegség a 40-70 évnél idősebb férfiaknál.
- A leggyakoribb tünetek a csökkent nemi vágy, az erekció csökkenése és a fáradtságra való hajlam.
- Ha csökken a szexuális vágy, konzultáljon szakemberrel (urológus-andrológus).
- A vizsgálat egyszerű (orvosi látogatás és vérvizsgálatok), és a kezelést orvosi felügyelet mellett kell elvégezni.
A leggyakrabban használt tesztoszteron kezelés a tesztoszteron gél, könnyen alkalmazható, növeli a szexuális vágyat és aktivitást, valamint javítja az erekciós funkciókat.