intramed

Mi a diabéteszes ketoacidózis?

A diabéteszes ketoacidózis (DKA) az extrém metabolikus állapot, amelyet az inzulinhiány okoz. A zsírsavak lebontása (lipolízis) ketontesteket (ketogenezist) eredményez, amelyek aciklikusak. Az acidózis akkor fordul elő, amikor a ketonszint meghaladja a test pufferképességét.

Mit kell tudni

• A CAD az 1-es típusú cukorbetegség gyakori, súlyos és megelőzhető szövődménye, 5,3% -os halálozással. Más típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél is előfordulhat.

• Ez lehet a cukorbetegség első bemutatása. (az esetek kb. 6% -a).

• A diagnózis nem mindig nyilvánvaló, és mérlegelni kell cukorbetegeknél, akik nem érzik jól magukat.

• A diagnózis biokémiai kritériumokon alapszik. A hiperglikémia azonban nem mindig fordulhat elő, és alacsony ketonémia (200 mg/dl. Az American Diabetes Association (ADA) által ajánlott legmagasabb határérték (> 252,70 mg/dl) 7 nem képes azonosítani az euglikémiás ketoacidózist.

Ketonok

Kevés a nemzetközi egyetértés abban, hogy miként kell értékelni a keton-határértéket, vagy ellenőrizni kell a ketonokat a CAD feloldása érdekében. A 3-hidroxi-butirátot alkalmazó CAD specifikus diagnosztikai küszöbét támogató bizonyítékokat szintén nehéz felmérni.

A legfrissebb megfigyelési tanulmányok a 3-hidroxi-butirát szintjének változását mutatják, ami azt jelenti, hogy 17,45 mg/dl-es határérték alkalmazása azt a kockázatot jelent, hogy elvesztik azokat a betegeket, akiknek alacsonyabb az értéke. Összességében ezek az adatok azt jelentik, hogy 34,9 mg/dl ketonérték vagy hipokalémia a befogadáskor (K + fordítás és objektív kivonat: Dr. Marta Papponetti

Kollégáinak észrevételeinek megtekintéséhez vagy véleményének kifejtéséhez az IntraMed felhasználói fiókjával kell bejelentkeznie a webhelyre. Ha már rendelkezik IntraMed fiókkal, vagy regisztrálni szeretne, kattintson ide