Miután három kerekasztalról számolt be, amelyben akár kilenc vezető gyulladásos megbetegedésű országos szakértő ült, a Diario Médico számba veszi a vendégek által jegyzett főbb pozíciókat. A legkiemelkedőbb: a racionális szkepticizmus az étrend mint a gyulladásos megbetegedések megelőzését, vagy mindenesetre a betegség lefolyásának megkönnyítésére szolgáló elemeket illetően.

mítoszok

A lényeg az általánosítások elkerülése. A dolgok - ebben az esetben a diéta - megfelelő mértékének értékelése, amelyet közismerten mondanának, azzal a céllal, hogy ne teremtsen hamis reményt és állandósítsa azokat a mítoszokat, amelyek gyakran félreértésekhez vezetnek. Ezt nevezik "perverz hatásnak", vagy ami ugyanaz, az a tendencia, hogy vakhitet vetnek a kétes hatékonyságú beavatkozásokba - az étkezési szokások ismételt módosítására - a tudományosan megalapozott kezelési formák kárára., mint például a hagyományos - vagy talán nem is annyira az elmúlt két évtizedben tapasztalt 180 fokos fordulatot tekintve a biológiai terápiák elterjedésével és a személyre szabott orvoslás fejlődésével - a farmakológiai kezelés (lásd a 3-XII-2010 DM-t).

"Nincsenek olyan élelmiszerek, amelyeket egyrészt jónak, másrészt rossznak lehetne minősíteni" - mondta gyorsan világossá José María Álvaro-Gracia, a madridi Kórház de La Princesa endokrinológiai szakembere. első vitája a rheumatoid arthritis, amely a Diario Médico által a Tomás Pascual Intézettel együttműködve szervezett megbeszélések második volt a gyulladásos betegségek és táplálkozás cikluson belül. És ha az állítás annyira kategorikus, azért, mert "jelenleg nincs olyan szilárd tudományos alap, amely alátámasztaná bizonyos étrendi irányelvek ajánlását az általános mediterrán diéta"(DM) - mondta José Luis Andreu, a fővárosi Puerta del Hierro Kórház endokrinológusa, majdnem eldöntötte az ügyet, mielőtt megkezdte volna.

Van azonban helye vitáknak. A fő rés, amelyen keresztül csúszik, az internet, az a fajta virtuális agóra, ahol hatalmas mennyiségű információ áll össze, gyakran kaotikus módon. Példa: az első tanács, amelyet a cyberbeteg kap, amikor az internetre megy, hogy megoldást keressen a Crohn-betegség kezelésére tej a vásárlás. Most "nem igaz, hogy a laktóz-intolerancia nagyobb azok körében, akiket ez az emésztőrendszert megtámadó autoimmun kórkép érint" - mondta Virginia Robles, a barcelonai Hebrón-völgyben tanuló kutató.

Tejfogyasztás
Az interneten olvashatóakkal ellentétben a tejfogyasztás és a bélgyulladás közötti kapcsolat egyáltalán nem bizonyított. A drága fehér folyadék diszkriminációjának elfogadása önmagában D-vitamin Y kalcium, a kialakulás kockázatát is magában hordozza csontritkulás. "Ami nyilvánvaló, hogy kényelmes lenne korlátozni vagy akár visszalépni a múltba - folytatja Robles - e termékek fogyasztását abban az esetben, ha a betegség heveny kitörése során a vizes széklet növekedésével jár." Ugyanez vonatkozik a rost (lásd a 4-X-2010 DM-t).

Ebben az értelemben a korlátozások eleve nem kívánatosak, mivel fokozott alultápláltsághoz vezethetnek. A Crohn-példával folytatva a táplálkozási hiányosságok négy feltételezést tartalmaznak: gyenge felszívódás, megnövekedett energiafelhasználás, veszteség fehérje önkéntelen - hasmenés formájában - és az ételfogyasztás esetleges csökkenése, akár étvágyhiány, akár félelem miatt az egészségi állapot romlásától (lásd a 4-X-2010 DM-t).

Ezen tényezők és a hálózaton keringő bizonyos tartalmak terjesztését kísérő félretájékoztatás - vagy maga az olvasás kritikus megítélésében hiányzó - kombinációjának fő következménye az a korlátozás megjelenése, amely Ignacio Marín, a gasztroenterológiai részleg helyettesében megjelenik. a madridi Gregorio Marañón Kórház emésztőrendszeri szolgálatának "rosszul megtervezett kizárási étrendként" címkézett. Következtetése logikus: "A jól táplálkozás kulcsfontosságú, mivel erősíti a védekezőképességet, kedvez a bélműködés rehabilitációjának, javítja a gyógyszerekkel szembeni toleranciát, valamint a fekélyek gyógyulását".

Joaquín Hinojosa, a Valencia-i Hospital de Manises emésztőrendszeri szolgálatának vezetője jóváhagyta ezt a kijelentést: "Az ideális a megfelelő kalóriabevitel, és ezt a lehető legváltozatosabb étrenddel érik el, és feltéve, hogy a körülmények nem akadályozzák ezt, szóban ".

Célzott étrend
Ezek a kezdeti feljegyzések nem éppen arra ösztönzik az optimizmust, hogy az étrend milyen szerepet játszhat az ilyen típusú rendellenességek kezelésében. Azonban azok, akik azt állítják, hogy elismerik az étrend-ellenőrzés iránti érdeklődést, előnyükkel járnak: a társbetegségek megelőzése, főleg szív- és érrendszeri.

Genma Bonilla, a madridi La Paz Kórház Reumatológiai Szolgálatából kijelentette, hogy "előre látva a elhízottság, a hiperkoleszterinémia és a magas vérnyomás természetesen kívánatos, és ehhez nincs is jobb, mint a nemzetközi étkezésünket választani "- ezt a Földközi-tenger partjának tulajdonítják, amelyet ez év novemberében Spanyolország, Görögország kérésére az emberiség immateriális örökségének nyilvánítottak., Olaszország és Marokkó.

A javaslatot jóváhagyó Unesco kormányközi bizottság a fentiekben említett étrendi szokás alapanyagaként említette: "olívaolaj, gabonafélék, friss vagy szárított gyümölcsök és zöldségek, mérsékelt hús-, hal- és tejtermékek, valamint bőséges ételízesítők." az asztal melletti fogyasztást bor kíséri ", a francia paradoxon utóbbi paradigmája, amely szerint fogyasztása - mindig mérsékelt mennyiségben - kardioprotektív hatású.

Az Umeai Egyetem Orvostudományi Tanszékének Svédországban aláírt tanulmánya szerint "a DM csökkenti a rheumatoid arthritis gyulladásos aktivitását, segítve a betegeket fizikai aktivitásuk növelésében, valamint vitalitásuk és életminőségük javításában".

A következtetések két betegcsoport összehasonlításából származnak, az egyik a Földközi-tengerhez kapcsolódó étkezési szokásokat követte, a másik pedig a nyugati modellel. Három hónap elteltével az első csoport kevesebb fájdalmat szenvedett, fogyott és csökkent a szintje koleszterin. A kulcsok az olívaolaj zsírsavaiban, a halakban, valamint a vitaminok, ásványi anyagok és antioxidáns fitokemikáliák nagy mennyiségében lennének a testben, amely a gyümölcsök és zöldségek napi öt adagja révén kerül be a testbe, amelyekhez a végtelenül említett DM ragaszkodik.

Keményítő és omega-3
De mi a helyzet más specifikusabb klinikai vizsgálatokkal? Ez a keményítő nélküli étrend, amely Luis Linares szerint a murciai Virgen de La Arrixaca kórház reumatológiai osztályától "Alan Ebringer elméleteinek része azon gondolat körül, hogy ha a Klebsiella pneumoniae baktériumok a spondylitis ankylopoetica oka - a bélben, kevesebb immunreakció (lásd a 2010. szeptember 9-XII. DM-t). A logika egyszerű: miért korlátozzuk ezt a poliszacharidot? Mert ez a Klebsiella füve. Jordi Gratacós, a barcelonai Sabadell Parc Taulí kórház Reumatológiai Szolgálatának problémája az, hogy "ezek az állítások az empirikus módszeren alapulnak, és nem a tudományos módszeren".

Hasonló helyzet áll fenn az előnyeinek felmagasztalásakor is Omega 3, amelyek állítólag előnyösek, mivel képesek módosítani a gyulladást, mivel ezek a prosztaglandinok prekurzorai, amelyek közvetítőként működnek ebben a folyamatban. Ezeket a gyanúkat azonban nem igazolták kellően, ezért kísérleti gyakorlatként kell tekinteni "- mondta Álvaro-Gracia. Gratacós pedig hozzátette: az étrend az" alternatív és kiegészítő orvoslás része ", amely az általunk gyakran alulértékelt cselekvési mozgásteret szorgalmazza. annak ellenére, hogy széles körben használt erőforrás. "Xavier Juanola, a szintén barcelonai Bellvitge Reumatológiai Szolgálat munkatársa egyetértett:" Az étrendet diszkrét háttér előtt kell tartani, és mindaddig fenn kell maradnia, amíg nem találnak olyan tudományos bizonyítékot, amely igazolja. bekerülésük e betegségek átfogó kezelésébe. "A kártyák asztalon vannak. Segítsen magának.