A terhességi cukorbetegség glükóz-intolerancia, amelynek súlyossága változó, és először a terhesség alatt észlelhető. Kanadában a terhességi cukorbetegség a terhesség 2–4% -ában, Franciaországban pedig a terhes nők legfeljebb 6% -ában szenved terhességi cukorbetegség. Szülés után az esetek 90% -ában eltűnik.

terhes

A terhességi cukorbetegségben szenvedő terhes nőknek módosítaniuk kell étrendjüket, és fizikai aktivitást kell gyakorolniuk a vércukorszint normális szintre történő visszaállításához.

A terhességi cukorbetegség táplálkozás-kezelésének célja, hogy a terhesség komplikáció nélküli szüléssel és egészséges baba születésével záruljon. Ezért meg kell tartanunk a normális vércukorszintet, miközben elfogyasztjuk azokat a kalóriákat, amelyek szükségesek a megfelelő súlygyarapodáshoz és ezért a magzat megfelelő növekedéséhez.

A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők megfelelő súlygyarapodására vonatkozó ajánlások hasonlóak az egészséges terhes nőkhöz. Az ideális súlygyarapodás az 1. táblázatban látható, és figyelembe veszi a nők terhesség előtti testtömeg-indexét (BMI). Úgy tűnik azonban, hogy a terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek jobb a glikémiás kontrolljuk, a javasoltnál kisebb súlygyarapodás mellett. Terhesség alatt nem kell fogyást keresni.

Mit talál itt?

1. táblázat: Javasolt súlygyarapodás a BMI alapján a terhesség előtt

BMI terhesség előtt - Kívánatos súlygyarapodás (kg)

  • .819.8: 12,5-18
  • 19,8-tól 26-ig: 11,5–16
  • 26-tól 29-ig: 7–11,5
  • ˃29: 7

Energiaigény terhesség alatt

A terhességi cukorbetegségben alkalmazandó legjobb étrend a tudósok számára még mindig nem világos. Egy elhízott nőkkel végzett vizsgálatban, vagyis a terhesség előtt 30 fölötti BMI mellett a napi összes kalória 30 és 33% közötti korlátozása hatékonynak bizonyult a hiperglikémia, valamint a vér trigliceridszintjének csökkentésében. Egy másik tanulmányban a kalória 35–40% -ának megfelelő szénhidrát-korlátozás szintén pozitív hatást mutatott az anya glükózszintjére.

Ezenkívül néhány tanulmány kimutatta az alacsony glikémiás étrend pozitív hatását a macrosomia (nagy baba súly) kockázatára. Ezzel szemben a szakirodalom nemrégiben készült áttekintése szerint sem a rostokban gazdag étrend, sem a hipokaloros, szénhidrátban szegény étrend, sem az egyszeresen telítetlen zsírban gazdag étrend nem mutatott jelentős hatást a csecsemő születéskori súlyára. Egyéb vizsgálatokat kell elvégezni.

Diétás ajánlások terhességi cukorbetegség esetén

Ezt a lapot táplálkozási irányelvek nyújtására használják terhességi cukorbetegségben szenvedő terhes nők számára, de nem helyettesíti a képzett dietetikusokkal folytatott konzultációt személyre szabott étrend-terv kidolgozása érdekében.

Vegyen be napi 3 ételt és 3 harapnivalót terhességi cukorbetegség esetén

Fontos a makrotápanyagok, elsősorban a szénhidrátok bevitelének elosztása a nap folyamán, nemcsak a vércukorszint stabilizálása érdekében, hanem azért is, mert a frakcionált étkezésekről kiderült, hogy csökkentik a vér glükóz- és inzulinkoncentrációját.

2. táblázat: Az édes sikerprogram javasolt szénhidrát-eloszlása ​​*

Étkezés vagy snack: Szénhidrátok (g)

  • Reggel: 15 - 30
  • Snack (reggel): 15 - 30
  • Dél: 30–60
  • Snack (délután): 15–45
  • Délután: 45–60
  • Snack (éjszaka): 30
  • A nap összefoglalása: 150 - 200

* A szervezetre káros ketonok képződésének elkerülése érdekében napi 150-175 gramm szénhidrátot kell betartani.

3. táblázat: Ételcsoportok a menüben

Alacsony keményítőtartalmú zöldségek (5 g szénhidrát adagonként)

  • Fogyasszon friss, fagyasztott vagy konzerv zöldségeket, alacsony nátriumtartalommal.
  • Fogyasszon napi 6 vagy több adagot

1 adag egyenlő:

  • ½ csésze főtt zöldség (80-100 g)
  • 1 csésze nyers zöldség (80-100 g)
  • 2 csésze nyers leveles zöldség (100 g)

Fehérjék (0g szénhidrát adagonként)

  • Kerülje a húsokat, és válasszon sovány húsdarabokat.
  • Egyél napi 6 vagy több adagot

1 adag egyenlő:

  • 30 gramm hal, csirke, sovány hús vagy sajt
  • ¼ csésze (60 ml/60 g) túró
  • 1 tojás
  • 30 gramm dió
  • ½ csésze (125 ml/130 g) tofu
  • 2 evőkanál (30 ml/30 g) mogyoróvajat

Keményítőtartalmú ételek (15 g szénhidrát adagonként)

A hüvelyeseket és a keményítőtartalmú zöldségeket, például a burgonyát és az édesburgonyát, a kukoricát, a borsót, a téli tököt és a jamszt gabonaféléknek tekintik. Egyél teljes kiőrlésű termékeket. Korlátozza a gabonaféléket ebédnél, rizst, tésztát és azonnali burgonyát.

  • Egyél hét adagot naponta

1 adag egyenlő:

  • 1 szelet teljes kiőrlésű kenyér (30 g)
  • ½ csésze (125 ml/110 g) burgonyapüré vagy 1 kicsi burgonya (150 g)
  • 1 6 hüvelykes teljes kiőrlésű tortilla (30 g)
  • ½ csésze (125 ml) hüvelyesek (140 g), forró gabonafélék (125 g), kukorica (85 g) vagy borsó (85 g)
  • 1/3 csésze (80g) főtt tészta vagy rizs

Gyümölcsök (15 g szénhidrát adagonként)

  • Fogyasszon alacsony cukortartalmú gyümölcsöket, és változtassa meg a színeit. Kerülje a gyümölcsleveket.
  • Korlátozzon legfeljebb napi ¼ csésze dióval.
  • Fogyasszon napi 2 adagot

1 adag egyenlő:

  • 1 kis alma (100 g)
  • 17 szőlő
  • ½ banán

Tejtermékek (15 g szénhidrát adagonként)

  • Válasszon tejet és sima joghurtot. A sajt a fehérje csoportba tartozik.
  • Fogyasszon 2-3 adagot naponta

1 adag egyenlő:

  • 1 csésze (250 ml) 1% tej
  • 1 csésze (250 ml) kalciummal dúsított természetes szójatej
  • ¾ csésze (175 g) sima joghurt

Zsír (0 g szénhidrát adagonként)

  • Növényi olajok, például repce vagy olívaolaj használata
  • Kerülje a telített és transz-zsírokat a táplálkozási címkék elolvasásával
  • Kerülje a szilárd zsíros anyagokat szobahőmérsékleten, mint a zsír, zsír és vaj.
  • Egyél zsíros halakat, például lazacot vagy pisztrángot hetente legalább kétszer.
  • Korlátozza az olaj mennyiségét legfeljebb napi 6 teáskanálra.

A reggel

Az ebéd szénhidrátfogyasztását 15 - 30 g szénhidrátra kell korlátozni a kortizol és más ellenszabályozó hormonok (glükagon, növekedési hormon) ciklusa miatt, amelyek hajnalban gyakran megemelkedik a glikémiát.

Reggel tartalmazzon keményítőforrást, két fehérjeforrást és egy választott zöldséget (lásd a minta menüt az oldal alján). Egyes intézmények azt is javasolják, hogy ebéd közben kerüljék a tejet, a joghurtot vagy a gyümölcsöket, különösen a reggeli glükóz-intolerancia esetén.

Este és éjszaka

A szénhidrát bevitele délután és este körülbelül 45 g szénhidrátnak kell lennie.

Ez megfelel két adag keményítőtartalmú ételnek, hüvelyeseknek és keményítőtartalmú zöldségeknek, 2-3 adag fehérjének, korlátlan mennyiségű zöldségnek és tetszés szerint egy adag tejnek, joghurtnak vagy gyümölcsnek.

Falatozás

A harapnivalók szénhidrát-hozzájárulása körülbelül 15-30 g szénhidrátnak kell lennie gyümölcsökből, keményítőtartalmú ételekből vagy tejtermékekből, amellett, hogy tartalmazzon egy választott fehérjét és zöldséget, az éhség mértékének megfelelően.

Fogyasszon alacsony glikémiás szénhidrátforrásokat

Bár nincs olyan tanulmány, amely az alacsony glikémiás indexű étrend jótékony hatásáról számolna be a baba súlyára, felismerték, hogy az alacsony glikémiás indexű ételek előnyben részesítése lehetővé teszi a glikémia jobb szabályozását.

Itt egy táblázat, amely néhány példát tartalmaz az alacsony, közepes és magas glikémiás indexű ételekre. Előnyösek az alacsony vagy közepes glikémiás indexű ételek.

Alacsony GI (55 vagy kevesebb)

Fogyasszon gyakrabban

KENYÉR:

  • Aprított teljes kiőrlésű gabona
  • Vegyes nehéz szemek

Gabonafélék:

  • Zabkorpa

GABONA TERMÉKEK:

  • Árpa
  • Bulgur
  • Tészta
  • Párolt rizs

EGYÉB:

  • Édesburgonya
  • Csicseriborsó
  • vörös bab
  • Lóbab

Közepes GI (56-69)

KENYÉR:

  • Teljes kiőrlésű búza
  • Rozs
  • Síp

Gabonafélék:

  • Zabpehely

GABONA TERMÉKEK:

  • Basmati rizs
  • Integrált rizs
  • Kuszkusz

EGYÉB:

  • Fehér burgonya
  • Souffle kukorica
  • Borsóleves

Magas GI (70-nél nagyobb vagy nagyobb)

Fogyasszon ritkábban

KENYÉR:

  • fehér kenyér
  • Császár tekercs
  • Fehér bagel

Gabonafélék:

  • Korpa pehely
  • Kukoricapehely

GABONA TERMÉKEK:

  • Rövid szemű rizs

EGYÉB:

  • Burgonya a sütőben
  • Cookie-k

Tartalmazza a rostokban gazdag ételeket

A Kanadai Diabetes Szövetség cukorbetegek számára napi 25 g és 50 g közötti rostbevitelt javasol. Különösen az oldódó rostok késleltetik a gyomor kiürülését, és így csökkentik a cukor vérbe jutását.

4. táblázat: Különböző ételek rosttartalma

Étel - adag - rost (g)

Gyümölcsök

  • Alma (héjú) - 1 nagy gyümölcs (210 g) - 4
  • Banán - 1 nagy gyümölcs (150 g) - 2.6
  • Narancs - 1 gyümölcs (160 g) - 7,2
  • Szilva - 1 csésze kimagozott (260 g) - 14,9

Gyümölcslé

  • Alma, grapefruit, szőlő - 1 csésze (250 ml) - 0,3
  • Narancs - 1 csésze (250 ml) - 0,8

Zöldségek

Főtt

  • Zöldbab - ½ csésze (71 g) - 2.1
  • Sárgarépa - ½ csésze szeletelve (82 g) - 2,2
  • Borsó - ½ csésze (85 g) - 5,6
  • Burgonya (bőrrel főzve) - 1 táptalaj (200 g) - 5

Nyers

  • Uborka (bőrrel) - 1 táptalaj (300 g) - 2.2
  • Saláta - 1 csésze, aprítva (60 g) - 0,8
  • Paradicsom - 1 táptalaj (125 g) - 1,5
  • Spenót - 1 csésze (32 g) - 0,7

Zöldségek

  • Sült bab (konzerv) - 1 csésze (267 g) - 14,7
  • Vese bab (konzerv) - 1 csésze (187 g) - 12
  • Szemes bab (konzerv) - 1 csésze (180 g) - 9,5
  • Forralt lencse - 1 csésze (210 g) - 8,9

Kenyér, tészta, liszt

  • Korpás muffin - 1 táptalaj (113 g) - 5,2
  • Zabpehely, főtt - 1 csésze (247 g) - 4,9
  • Fehér kenyér - 1 szelet (35 g) - 0,9
  • Teljes kiőrlésű kenyér - 1 szelet (35 g) - 2,6

Tészta és rizs, főtt

  • Fehér makaróni - 1 csésze (148 g) - 1,8
  • Rizs, barna - 1 csésze (206 g) - 3,9
  • Rizs, fehér - 1 csésze (167 g) - 0,7
  • Spagetti, fehér - 1 csésze (148 g) - 2,7

Diófélék és magvak

  • Mandula - ½ csésze (70 g) - 8,2
  • Földimogyoró - ½ csésze (74 g) - 6
  • Chia mag - 1 evőkanál (11 g) - 4.1

Rostkiegészítők

  • Psyllium vagy Metamucil - 1 evőkanál (5 g) - 3.5
  • Búzakorpa - 1 evőkanál (4 g) - 1,6

Tippek a rostbevitel növelésére

  • Cserélje ki a finomított szemeket barna rizsre, tésztára vagy teljes kiőrlésű kenyérre.
  • Adjon lencsét vagy babot levesekhez, pörköltekhez és salátákhoz. Főzz vegetáriánus chilit.
  • Kenje el a hummust egy szelet teljes kiőrlésű kenyéren vagy kekszen, magas rosttartalmú snackként.
  • Cupcake receptek készítésekor a teljes kiőrlésű lisztet helyettesítse a fehér liszttel. Adjon hozzá őrölt lenmagot vagy búzát vagy zabkorpát.
  • A joghurtokhoz és a kompótokhoz adj búzát vagy zabkorpát, len- vagy chia-magot.
  • Szójabab (szójabab) hozzáadása levesekhez, sült krumplihoz vagy salátákhoz
  • Uzsonnára egyél egy marék diót.
  • Olvassa el az ételcímkéket, és válasszon kenyeret, muffint, pitát, tortillát és süteményt, amelyek adagonként 2–4 gramm rostot tartalmaznak.

Korlátozza az egyszerű cukrok fogyasztását

Az egyszerű cukrokban gazdag ételek nagyon kevés tápanyagot tartalmaznak, és emelik a vércukorszintet is gyorsan.

Az egyszerű cukrok fő forrásai: fehér cukor, nyerscukor, barna cukor, juharszirup, kukoricaszirup, méz, melasz, lekvárok, zselék, csokoládé és mogyoró (NutellaTM), cukorkák, csokoládé kifli, sütemények, csokoládé, cukros gabonafélék, gabonapelyhek (granola), fánk, muffin, aprósütemény, édesség, barbecue szósz, paradicsomszósz, édes savanyúság, tejcsokoládé, gyümölcsös joghurt, tej, fagylalt (vanília, csokoládé, eper), szójaital, gyümölcslé (ill. hozzáadott cukor nélkül), édes gyümölcs kompót, cukros gyümölcslevekben konzervált gyümölcs, likőrök (snackek), bor (hideg), üdítők.

Minden étkezéskor tartalmazzon fehérjeforrást

A fehérjék lassabban szívódnak fel, mint más makrotápanyagok, például szénhidrátok vagy lipidek. Ezért állandó energiaellátást biztosítanak a testnek, ami tápanyaggá teszi, amelyet nem szabad elhanyagolni minden étkezésnél és minden snacknél. Amint a 3. táblázatban látható, jó fehérjeforrások a hús, baromfi, hal, kagyló, tojás, tejtermékek és helyettesítők, hüvelyesek, tofu, diófélék és természetes mogyoróvaj.

Édesítők

Terhesség és szoptatás ideje alatt tanácsos kerülni a szacharint és a ciklamátokat. Az aceszulfám-K, az aszpartám és a szukralóz mérsékelten fogyasztható (maximum 1-2 adag naponta).

Kiszállítás után

Ne feledje, hogy a szoptatás javítja az anya vércukorszintjét, ami fontos kritérium lehet a szoptatás vagy sem. A terhességi cukorbetegségben diagnosztizált nőknél a prediabetes és a 2-es típusú cukorbetegség kockázata gyermekük születésétől számított öt-tíz éven belül fokozott. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők számára ajánlatos a szülés után hat hónapon belül HGPO (orális kiváltott hiperglikémia) tesztet elvégezni, valamint ezt követően rendszeresen szűrővizsgálatot végezni a 2-es típusú cukorbetegségre. Sajnos a cukorbetegség szülés utáni jelenlegi kimutatási aránya alacsony. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők gyermekeinek szintén nagyobb az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség kockázata. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők csökkenthetik a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát az alábbi szülés utáni szabályok betartásával és az egészséges életmód fenntartásával.

Tipikus menü terhességi cukorbetegség esetén

Reggeli

Omlett:

  • 1 tojás
  • 50 g sajt
  • Zöldségek tetszés szerint
  • 1 szelet (30g) pirítós
  • 1 teáskanál (5 ml) margarin

Falatozás

Étel

Rizs csirkével és zöldségekkel:

  • 1/2 csésze (125 ml) főtt barna rizs
  • 1 csésze (250 ml) zöldségfélét (paradicsom, brokkoli, bab) 1 evőkanál (15 ml) olívaolajban főzve
  • Csirke (90 g)
  • ½ csésze (125 ml/75 g) és 1 csésze (250 ml/150 g) friss eper

Falatozás

  • 1 kis házi zabkorpás dió muffin
  • Zöldség- és lencseleves (1/2 csésze (125 ml/105 g) főtt)
  • Sült lazacfilé (60 g)

Spenót saláta:

  • 1 csésze (250 ml/60 g) spenót
  • ½ evőkanál (7,5 ml) almaborecet
  • 1 teáskanál (5 ml) olívaolaj
  • 1 kis sült burgonya (140 g)