szoptatás: kerülje
Hatásmechanizmus Domperidon
A domperidon antiemetikus tulajdonságokkal rendelkező dopamin antagonista. A domperidon nem jut könnyen át a vér-agy gáton. Felhasználói, különösen felnőttek között az extrapiramidális rendellenességek nagyon ritkák, azonban a domperidon serkenti a prolaktin szekrécióját az agyalapi mirigyben. Hányáscsillapító hatása a perifériás hatás (gasztrokinetika) és a dopamin-receptorok antagonizmusának köszönhető a kemoreceptor emissziós zónában, amely a vér-agy gáton kívül helyezkedik el a posztmás területen.
Terápiás javallatok Domperidon
Az émelygés és hányás tüneteinek enyhítése felnőtteknél és 12 éves vagy annál idősebb serdülőknél, akiknek testtömege 35 kg vagy annál nagyobb.
Domperidon adagolása
Orális. Hirdetések. és serdülők (> 12 évesek és testalkatú> = 35 kg): 10 mg naponta háromszor (max. 30 mg/nap)
Adja be az adagot min. a lehető legrövidebb időn belül hatékony. Jellemzően max. a tto. 1 hét.
MENNI. súlyos: csökkentse a gyakoriságot napi 1-2 alkalommal, és szükség lehet az adag csökkentésére; rendszeres ellenőrzés.
Az alkalmazás módja Domperidone
Orálisan. Adja étkezés előtt.
Ellenjavallatok Domperidone
Túlérzékenység; prolaktint szekretáló hipofízis tumor (prolactinoma); amikor a gyomormotilitás stimulálása veszélyes lehet, vagyis gyomor-bélrendszeri vérzéssel, mechanikus elzáródással vagy perforációval járó betegeknél; I.H. közepesen súlyos; azoknál a betegeknél, akiknél a szívvezetési intervallumok (főleg QTc) ismerten megnyúlnak, jelentős elektrolit-zavarokban vagy alapbetegségben (CHF) szenvedő betegek; egyidejű alkalmazás olyan gyógyszerekkel, amelyek meghosszabbítják a QT-intervallumot, kivéve az apomorfint, vagy erős CYP3A4-gátlókkal (függetlenül azok QT-megnyújtó hatásától).
Figyelmeztetések és óvintézkedések Domperidone
MENNI. komoly; súlyos kamrai aritmia és hirtelen szívhalál kockázata idősekben (> 60 év), napi 30 mg-nál nagyobb dózist szedő betegeknél és tto-ban szenvedő betegeknél. a QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerekkel vagy a CYP3A4 gátlókkal egyidejűleg; szakítsa meg a kezelést. ha a szívritmuszavarral kapcsolatos jelek vagy tünetek jelennek meg; megnövekedett neurológiai hatások kockázata 2 kisgyermekeknél; értékelje a kezelés kockázatát/hasznát. egyidejűleg: apomorfin.
Domperidon májelégtelenség
Ellenjavallt az I.H. közepesen súlyos. Nincs szükség az I.H. dózisának módosítására. enyhe
Veseelégtelenség Domperidon
Óvatosság az I.R. komoly. Csökkentse az adagolás gyakoriságát napi 1-2 alkalommal, és szükség esetén csökkentse az adagot. A tto-ban. hosszan tartó követési felülvizsgálatok rendszeresen.
Domperidon kölcsönhatások
Ellenjavallt: olyan gyógyszerekkel, amelyek meghosszabbítják a QT-intervallumot (kivéve az apomorfint), vagy erős CYP3A4-gátlókkal (függetlenül a QT-megnyújtó hatásuktól).
Nem ajánlott mérsékelt CYP3A4 inhibitorokkal (diltiazem, verapamil, néhány makrolid).
Óvatosság a következőkkel: bradikardiát és hipokalémiát kiváltó gyógyszerek; azitromicin és roxitromicin.
Domperidon terhesség
A forgalomba hozatalt követően korlátozott adatok állnak rendelkezésre terhes nőkről. Patkányokon végzett vizsgálat kimutatta a reproduktív toxicitást nagy dózisban, az anyák toxikus dózisában. Az emberre gyakorolt lehetséges kockázat nem ismert. Ezért a domperidont terhesség alatt csak akkor szabad alkalmazni, ha a várható terápiás előnyök ezt indokolják.
Domperidon szoptatás
A domperidon kiválasztódik az anyatejbe, és a csecsemők az anya testsúlyához igazított dózis kevesebb, mint 0,1% -át kapják. Az anyatejjel történő expozíció után nem zárható ki káros hatások, különösen a szívre gyakorolt hatások előfordulása. Döntést kell hozni a szoptatás abbahagyásáról vagy a domperidon abbahagyásáról/tartózkodásáról, figyelembe véve a szoptatás előnyeit a gyermek számára és az anya kezelésének előnyeit. Óvatosan kell eljárni, ha vannak kockázati tényezők a csecsemők QTc-megnyúlására.
Hatások a Domperidone vezetési képességére
A domperidon alkalmazását követően szédülést és álmosságot figyeltek meg. Ezért a betegeket figyelmeztetni kell, hogy ne vezessenek gépjárművet, ne kezeljenek gépeket, és ne vegyenek részt más olyan tevékenységekben, amelyek mentális élességet és koordinációt igényelnek, amíg nem derül ki, hogy a domperidon hogyan hat rájuk.
Mellékhatások Domperidone
Monográfiák aktív elve: 2020.04.28
"Hajtó" osztályú gyógyszerek:
FLATORIL (ALMIRALL, S.A.)
Fogalmazás:
Kleboprid, 0,5 mg; Szimetikon, 200,0 mg