KETTŐS GOLYÓS ENTEROSZKÓPIA (EDB)

KONCEPCIÓ

MI AZ?

Ez egy endoszkópos technika, amelyet a vékonybél betegségeinek diagnosztizálására és kezelésére használnak. Ez a szerv (duodenum, jejunum és ileum) "messze van" a szájatól vagy a végbélnyílástól, amelyen keresztül egy speciális, speciális haladási rendszerrel felszerelt hosszú és vékony speciális endoszkóp (enteroszkóp) kerül beillesztésre. Mind az enteroszkópnak, mind a kívülre helyezett műanyag burkolatnak van egy ballonja, amelynek felfújása és leeresztése manometrikus eszközzel történik (amely szabályozza a léggömbök nyomását), hogy lehetővé tegye az előrehaladást és a cső magára hajtását is. - nagyon hosszú (kb. 6 méter) vékonybél, ez az egyetlen módja annak, hogy rugalmas endoszkópiával teljes mértékben feltárjuk. A legtöbb esetben a vékonybél 70-90% -a fedezhető fel. A körülbelül két méter hosszú enteroszkópnak van egy csatornája vagy lyukja, amelyen keresztül az általunk behelyezett nagyon finom eszközök kijönnek, például biopsziás csipeszek (mintavételhez és elemzéshez), fogantyúk

dupla

Polipektómia:

Endoszkópos technika, amely huzalhurkot vagy hurkot használ a polipok vágására vagy reszekciójára. Meg lehet tenni egy "hideg fogantyúval", amely tiszta vágás, vagy egy "forró fogantyúval", amelyben elektromos áramot vezetnek át a huzalon, annak érdekében, hogy levágják, ápolták a keletkezett sebet és megakadályozzák a vérzést.

Kolonoszkópia:

Ez egy invazív teszt, amely a vastagbélnek egy természetes nyíláson (a végbélnyíláson) keresztül bevezetett rugalmas endoszkóppal végzett vizsgálatából áll, amely lehetővé teszi a vastagbél nyálkahártyájának közvetlen megtekintését.
Kapcsolódó linkek:

JELZÉSEK

MIK A JELZÉSEK?

Ennek a technikának a fő jelzései a következők:

-Emésztőrendszeri vérzés ismeretlen eredetű, vagyis annak oka ismeretlen, annak ellenére, hogy hagyományos endoszkópiákkal vizsgálták.

-Gyulladásos betegségek (például Crohn-kór) gyanúja.

-Polipok és családi polipózis (mint pl

Peutz-Jeghers-szindróma:

Örökletes betegség, amelyet polipok képződése jellemez a vékonybélben. Ezek a polipok nagyok és hamartoma-szerűek. Látható vagy rejtett vérveszteséget okozhatnak vashiányos vérszegénység formájában.

Kapcsolódó linkek:

-Megmagyarázhatatlan krónikus hasmenés vagy felszívódási zavar vizsgálata.

-A vékonybél bármely szabálytalan területének más képalkotó vizsgálatokban tett megállapításai.

ELLENJAVALLATOK

MILYEN ELLENJEGYZÉSEK?

Az ellenjavallatok általában az endoszkópia mély szedációval járnak, és alapvetően két csoportra oszthatók:

-Abszolút (perforáció, súlyos életveszélyes patológia, közelmúltbeli hasi műtét stb.).

-Relatív (thoracoabdominális aneurysma, terhesség, közelmúltbeli szívinfarktus, súlyos aktivitású gyulladásos betegség, előrehaladott bél-ischaemia stb.).

KÉSZÍTMÉNY

MILYEN ELŐKÉSZÍTÉST KELL KÖVETNI?

A felvételre általában 24-48 órával azelőtt van szükség, bár különleges esetekben a vizsgálat ambulánsan is elvégezhető. Előzetes érzéstelenítést kell végezni, amelyet egy aneszteziológus értékelhet. Szájon át szedett EDB esetén (szájon át) csak böjtölnie kell (ha cukorbeteg, mondja el orvosának), és a végbélnyílás esetén készítményt (purgálót) kap a széklet eltávolítására, hogy az enteroszkóp jól át tudjon menni

Kettőspont:

A vastagbél szinonimája. Az emésztőrendszer része, amely elsősorban a víz felszívódásáért és a széklet bolus kialakulásáért felelős, annak eltávolítása előtt.
Kapcsolódó linkek:

1. Adja meg a szokásos gyógyszereket, különösen antikoagulánsokat vagy antiagregánsokat (Sintrom ®, Aspirin®).

2. Informáljon a lehetséges gyógyszerallergiákról vagy radiológiai kontrasztokról.

3. Tájékoztasson a lehetséges krónikus betegségekről, valamint arról, hogy van-e pacemakere vagy beültetett szívprotézise.

Együttműködhet a teszt során, eltávolítás előtt eltávolíthatja az összes fémes anyagot (kivéve azokat a protéziseket, amelyeket nem lehet eltávolítani), nem festheti a körmét, távolíthatja el a fogpótlásokat, és biztosíthatja az újonnan felírt „új” gyógyszert. Különösen fontosak a vérnyomáscsökkentők (még a teszt napján is szedni kell őket), valamint a véralvadásgátló vagy trombocitaellenes gyógyszerek, amelyeket orvosával egyetértésben fel kell függeszteni. A vizsgálat után addig böjtöl, amíg fel nem gyógyul a rád alkalmazott altatásból, amely változó (ha van aneszteziológus, akkor beszélni fog veled a teszt előtt).

KOCKÁZATOK

MILYEN KOCKÁZATOK VAN?

Az EDB szövődményei csak kissé magasabbak, mint a rutin endoszkópia. Általában kevesebb, mint 5%. A leggyakoribbak:

-Vérzések: különösen a nagy polipok eltávolítása után vagy olyan elváltozásoktól, amelyek már véreztek, és nem álltak le endoszkópos kezeléssel.

-A bélfal perforációja: kevesebb mint 1% -ban becsülik, különösen endoszkópos terápia, például a bél dilatációi után.

SZŰKÜLET:

A bél zónája, amelyben a falak megvastagodása miatt nehézségekbe ütközik a béltartalom átjutása. A legsúlyosabb esetekben a szűkület elülső részében tágulás, a bél lumenének kaliberének növekedése fordulhat elő, ami nagyobb bélkárosodást jelez.

Kapcsolódó linkek:

-A hasnyálmirigy-gyulladás kevesebb, mint 5% -ban jelenik meg, és nem tudni pontosan, miért.

-Paralyticus ileus: a vizsgálat után a belek mozgás nélkül maradhatnak, bár ez ritka; általában néhány óra vagy néhány nap elteltével általában orvosi kezeléssel enyhül. Általában ugyanaz az endoszkópia kezeli őket (különösen a vérzést), de néha szükség lesz műtétre. Ne feledje, hogy mindenesetre a terápiás endoszkópiával végzett manővereket minden műtét után elvégzik, de enteroszkóppal végzik, és mint ilyen műtét „műtéti” szövődmények lehetnek. Bizonyos esetekben sugárzást (Rx) kaphatnak, amelyet az enteroszkóp monitorozására használnak, de alacsonyabb dózissal, mint a szokásos radiológiai vizsgálatoknál. Egyéb kockázatok, mint például a fertőzések, minimálisak. A jogszabály szerint az endoszkópiák után egy év alatt nem adhat vért. Ha a vizsgálat után otthon tartózkodik, figyelmeztető jeleket lát, például vért a székletben, vagy jelentős hasi fájdalmai vagy lázai vannak, akkor fel kell lépnie a kórház sürgősségi helyiségébe, ahol az EDB-t végezték.