AZ OMEPRAZOLTÓL A VYTORINIG

A szabályozó testületek csak enyhén hatékony, súlyos mellékhatásokkal járó gyógyszereket hagynak jóvá, csak azért, mert valakinek hasznosak lehetnek. De lehet, hogy nem te vagy az

Amikor gyomorégés, fejfájás vagy bármilyen minket zavaró kellemetlenség kezelésére szolgáló gyógyszert vásárolunk, úgy gondoljuk, hogy amit a gyógyszerész kínál nekünk, az 100% -ig biztos. Még inkább, ha a kérdéses gyógyszert háziorvosunk írta fel. 2011-ben egy 3000 amerikai felmérés azt mutatta, hogy az amerikaiak 39% -a úgy véli, hogy Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (a mindenható FDA) csak a gyógyszereket engedélyezi "Rendkívül hatékony" 25% pedig csak e gyógyszerek forgalmazását teszi lehetővé súlyos mellékhatások nélkül.

gyógyszer

De az az igazság, hogy egyetlen gyógyszer sem veszélytelen. Mint a brit tudós és népszerűsítő kifejti Ben goldacre „Mala farma” (Paidós) leleplező esszéjében „a szabályozó testületek Gyakran hagyják jóvá az enyhén hatékony, súlyos mellékhatásokkal járó gyógyszereket, csak azért, mert valakinek valahol hasznosak lehetnek, amikor nincs más alternatíva. És amit nem mindenki tud, az az, hogy sokszor az orvosok - a tudatlanság miatt, többnyire; a gazdasági érdekek érdekében, bizonyos esetekben - írja elő felesleges gyógyszerek vagy amelyek más, biztonságosabb vagy hatékonyabb lehetőségekkel rendelkeznek.

A dán orvos véleménye szerint Peter C. Gøtzsche, A vényköteles gyógyszerek fogyasztása a szív- és érrendszeri megbetegedések és a rák után a harmadik leggyakoribb halálok. Ez nem azt jelenti, hogy gyanúsnak kell lennünk mindannál, amit orvosunk előír. A legtöbb gyógyszer hasznos, de sok veszélyes, ha túlzottan veszik be, lehetővé teszik számunkra a kockázatos magatartás fenntartását, mintha mi sem történt volna, vagy megfelelő orvosi felügyelet nélkül fogyasztanánk őket. És ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek egy része vadul elterjedt.

Az újságíró Martha Rosenberg, a „Született egészségtelen élelmiszerhiánnyal: Flaks, Quack és Hacks Pimp a közegészségügy” (Prometheus Books) szerzője az „Alternet” című műsorban rámutatott arra, hogy a világ legtöbb felírt kábítószere közül négy mennyire veszélyes, ha könnyedén veszik . Ezek:

1. Omeprazol és ezomeprazol

Ezek gyomorvédők a család legismertebb és legszélesebb körben alkalmazott gyógyszerei "Gátlói bprotonbomba ", gyógyszerek, amelyek csökkentik a savtermelést a gyomornedvben.

Ezeket a gyógyszereket olyan embereknek írják fel, akik a betegségben szenvednek gastrooesophagealis reflux, krónikus gyomorégés által jellemzett állapot, mivel a gyomortartalom folyamatosan visszatér a gyomorból a nyelőcsőbe. De sokan könnyedén veszik, hogy elkerüljék vagy enyhítsék a gyomorégést, amelyet szenvedés vagy éjszaka után terveznek elszenvedni.

Amit szinte senki sem tud, az az, hogy ezek a gyógyszerek vezethetnek számos veszély. 2012-ben az FDA arra figyelmeztetett, hogy az őket folyamatosan fogyasztó emberek jobban ki vannak téve a fertőzésnek „Clostridium difficile”, egy baktériumfaj, amely a fő oka pseudomembranosus vastagbélgyulladás -Egy életveszélyes betegség- és ez egyre ellenállóbbnak tűnik az antibiotikumokkal szemben.

A legújabb tanulmány ezekről a gyógyszerekről azt állítja, hogy a krónikus vesebetegség fokozott kockázatához kapcsolódhatnak

Noha ezeknek a gyógyszereknek a hatása még mindig vitatott, különféle tanulmányok arra a következtetésre jutottak, hogy az 50 év feletti emberek, akik szedik őket, sokkal nagyobb eséllyel szenvednek csípőtáji törések, gyakrabban tüdőgyulladása van, és gyakran hiányzik a B-12-vitamin.

Más kutatások szerint a protonpumpa-gátlók okozhatnak véredény szerződés, ami egyértelmű kardiovaszkuláris kockázat. A témával kapcsolatos legújabb tanulmány ebben a hónapban jelent meg, és biztosítja, hogy ezek a krónikus vesebetegség fokozott kockázatához köthetők.

A figyelmeztetések ellenére ezek a gyógyszerek továbbra is megmaradnak széles körben előírt és használták, ezek új, ugyanolyan veszélyes verzióiban is. Kicsit több mint egy évtizeddel ezelőttig a szabadalom omeprazol Az AstraZenecaé volt, amely évente 2 milliárd dollárt keresett a gyógyszerből, bevételeinek csaknem egyharmada. Amint Goldacre könyvében elmondta, 2001-ben, éppen akkor, amikor a szabadalom lejárt volna, amely ajtót jelentene a generikus omeprazolra, a gyógyszergyár bemutatta ezomeprazol, a slágerdroguk állítólag jobb változata, amely ismét slágernek bizonyult.

De mi különbözteti meg az omeprazolt az ezomeprazoltól? Az angol tudós szerint az új gyógyszer nem más, mint bal változat az előző készítményben két formában bemutatott molekula, és bár a tesztek nem meggyőzőek, egyértelmű, hogy nincs látványos különbség a gyógyszer két változata között, és természetesen nincs elsöprő jótékony hatása. Ennek ellenére a gyógyszer - amelyet kereskedelmi néven forgalmaznak Nexium- Ez a harmadik legtöbb felírt gyógyszer az Egyesült Államokban. És tízszer többe kerül, mint az előző verzió. Spanyolországnak már megvan a generikus változata, de mellékhatásai változatlanok maradnak.

2. Lipitor (atorvasztatin)

A sztatinok olyan gyógyszerek, amelyeket a koleszterin különböző formáinak kezelésére használnak, és amelyek a világ egyik legtöbbet felírt gyógyszere. A Lipitor, ezen vegyületek egyikének kereskedelmi változata, atorvasztatin, 2006-ban csaknem 13 000 millió dolláros forgalmat bonyolított le, ami a történelem legjobban eladott gyógyszerévé vált. Ez a szám a következő években csökkent, amikor új sztatinok jelentek meg más gyógyszergyártóktól.

2012-ben a Lipitor szabadalma, amely a Pfizer, de általános változatában az atorvasztatin még mindig az egyik leggyakrabban használt gyógyszer a koleszterin kezelésére.

A sztatinok mellékhatásai számtalanak: gyomor-bélrendszeri problémák, fejfájás, álmatlanság és olyan állapotok, mint a myalgia

Rosenberg véleménye szerint a betegek imádják a sztatinokat, mert még ha az orvosok másként tanácsolják is, ez lehetővé teszi számukra, hogy lazábbak legyenek az étrendjükkel és a testmozgásukkal anélkül, hogy a koleszterinszintjüket kihúznák. De, ahogy az orvos figyelmeztet Barbara Roberts, A Brown Egyetem orvosprofesszora és az „Az igazság a sztatinokról” (Pocket Books) könyv szerzője, a koleszterin nem olyan fontos kockázati tényező az érelmeszesedés kialakulásában: „A Big Pharma folyamatosan eltúlozta a sztatinok előnyeit, és néhány orvos megijesztette a pácienseiket azzal, hogy elmondta nekik, hogy ha abbahagyják ezeket a gyógyszereket, akkor szívrohamot kapnak ".

Kétségtelen, hogy a sztatinok hatékonysága a koleszterinszint csökkentésében megalapozott és valójában még normális LDL-szinttel rendelkező embereknél is csökkentik a kardiovaszkuláris kockázatot, de mellékhatások még nem tanulmányozták olyan jól, és számtalan: emésztőrendszeri problémák, fejfájás, álmatlanság és, ami a legsúlyosabb, izombetegségek, mint pl myalgia. Ennek ellenére balra és jobbra írják fel őket. És több, mint amit fel lehet írni: az „American College of Cardiology” által közzétett, a koleszterinre vonatkozó új irányelvek szerint, amelyeket egyes tudósok a „The Lancet” -ben ismertetnek, a sztatinokat a 40 és 40 év közötti amerikaiak 31% -ának írhatják fel. 75 év koleszterinben szenved.

Ennyi gyógyszer szükséges? Ne felejtsük el, hogy a koleszterin nem betegség, hanem a rizikó faktor amelyet ráadásul egészségesebb életmódbeli szokásokkal lehet hatékonyan csökkenteni. Emiatt sok orvos úgy véli, hogy a sztatinokat az egyes betegek személyes jellemzői alapján kell felírni, és nem azonnal, amint egy személy magas koleszterinszintű konzultáción megy keresztül, ami pontosan ma történik.

3. Crestor (rozuvasztatin)

És folytatjuk a gyógyszereket a koleszterinszint csökkentésére. 2009-ben az orvos Paul Ridker, A brighami szív- és érrendszeri betegségek megelőzésével foglalkozó központ igazgatója ismertette a Jupiter klinikai vizsgálat, próbálja igazolni a rozuvasztatin, "új" sztatin a gyógyszerekből AstraZeneca Crestor néven forgalmazzák - valójában egy új alkalmazás alacsony kockázatú betegek számára egy olyan kezelést, amelyet évek óta alkalmaznak a magas kockázatú betegek számára -.

Dr. David J Graham, az FDA egyik legfelsõbb vezetõje biztosította, hogy a Crestor a forgalomban lévő öt legveszélyesebb kábítószer közé tartozik

Bár a vizsgálat szerzői - amint azt ugyanabban a tanulmányban felismerték - több mint 131 pénzügyi kötelék A Big Pharma esetében a média nagyon optimista volt az új gyógyszerrel kapcsolatban, olyan kifejezéseket használva, mint "csodálatos gyógyszer" vagy "csökkenti a szívinfarktus okozta haláleseteket". A kutatók azt állították, hogy a gyógyszer 54% -kal csökkentette a szívroham kockázatát. Igaz: a kontrollcsoportban a szívroham epizódok 0,37/100 emberre vonatkoztak, szemben a kábítószert szedő csoport 0,17-jével. Amit senki nem emelt ki, az az, hogy azoknál az embereknél, akik nem szedték a kábítószert, továbbra is viszonylag alacsony volt a szívroham kockázata anélkül, hogy az ismert mellékhatások ebből.

Teljes eufóriában a Crestor, az orvos iránt David j graham, az FDA egyik legfelsõbb vezetõje biztosította, hogy a gyógyszer az adminisztrációja által jóváhagyott öt legveszélyesebb gyógyszer egyike. Nyilvános polgár, Az Egyesült Államok egyik legfontosabb fogyasztóvédelmi csoportja azt kérte, hogy vonja ki a forgalomból, miután megtudta a Circulation folyóiratban közzétett vizsgálat eredményeit, amely azt állította, hogy a gyógyszer sokkal nagyobb kockázatot jelent olyan betegségek elszenvedésében, mint a rabdomiolysis, a proteinuria, vesebetegség, vagy veseelégtelenség, mint más ugyanolyan hatásos sztatinok.

A kábítószert továbbra is forgalmazzák az Egyesült Államokban és Spanyolországban, ahol ezenkívül szerepel a társadalombiztosítás finanszírozásában, és általános bemutatása van.

4. Vytorin

Ez az MSD és a Schering-Plough gyógyszer a ezetimibe (antihiperlipidémiás gyógyszer) és szimvasztatin (egy sztatin). Kezelésére írják fel diszlipidémia, olyan betegségek csoportja, amelyek közös eleme a lipid anyagcsere megváltozása, de (meglepetés!) A koleszterin elleni küzdelemben is.

Az a sok beteg, aki ezt a gyógyszert az LDL, HDL és triglicerid szintjének szabályozására szedi, nem tudja, hogy a Vytorin-t teszt megerősítette hatékonyságát ennek a kockázati tényezőnek a kezelésében, és amikor közzétették, következtetése nem volt ígéretes: a gyógyszer nem volt hatással az artériákban a plakk felhalmozódására.

A probléma nemcsak az, hogy a Vytorin nem jobb, mint más olcsóbb alternatívák, hanem veszélyes mellékhatásai is vannak

Az amerikai szenátor Chuck gyep azt kérte, hogy vizsgálják meg az FDA-t olyan gyógyszer jóváhagyása miatt, amelyet nem sikerült teljesíteni. A kongresszus emberei Bart stupak Y John Dingell továbbá elítélte, hogy a Schering-Plough ügyvezető alelnöke, Carrie Smith Cox, eladta a társaság részvényeit 29 millió dollár értékben, miután megtudta a tanulmányt, amely azt állította, hogy a gyógyszer nem volt hatékony a nyilvánosság előtt.

A kérdésre fény derült, és botrányról volt szó, de a probléma nemcsak az, hogy a Vytorin, mint sok más drága gyógyszer, nem jobb, mint más sokkal olcsóbb alternatívák, hanem veszélyes mellékhatások. A gyógyszergyárak maguk is elismerték annak lehetséges biztonsági aggályait Májkárosodás és 2008-ban a The New Englando Journal of Medicine című folyóiratban megjelent tanulmány a daganatos megbetegedések váratlan növekedéséről számolt be azoknál az egyéneknél, akik gyakran szedték a gyógyszert. Ezt a lehetőséget megkérdőjelezték egy későbbi tanulmányban, de a Vytorin mellékhatásait még vizsgálják.

A Crestorhoz hasonlóan a Vytorin is szerepel a spanyol társadalombiztosítás finanszírozásában a koleszterin kezelésére.