Az INCLIVA Alapítvány kardiovaszkuláris kutatási vonala olyan biomarkerek csoportját fedezte fel, amelyek akkor is észlelik az eseteket, amikor akut koszorúér iszkémia van, ha a sürgős diagnózis hagyományos módszerei negatívak. Biomarker vagy biológiai marker az az anyag, amelyet a biológiai állapot indikátoraként használnak.

angina

A tanulmány az INCLIVA Egészségügyi Kutatóintézet közleménye szerint az INCLIVA laboratóriumaiban készült a Clínico Universitario de Valencia Kórház Kardiológiai Szolgálatával együttműködve, és ebben a hónapban megjelent a JACC folyóiratában, a Journal of the Amerikai Kardiológiai Főiskola. A kutatást Dr. Vicente Bodí irányította az Alapítvány más kutatóival együttműködve.

A kutatás azzal a céllal született, hogy elemezze, hogyan változik a szív metabolizmusa, amikor akut koszorúér iszkémia lép fel, mely specifikus biokémiai markerek szenvednek változásokat és milyen típusúak. A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy iszkémia esetén a glükóz, laktóz, glutamin stb. a trigliceridek száma megnő, csökken és megváltoznak a zsírsavak szintje.

Dr. Bodí, a projekt vezető kutatója szerint, amikor egy beteg mellkasi fájdalommal érkezik az ügyeletre, a tervezett biokémiai elemzés segítségével meg lehet állapítani, hogy angina pectoris-e, vagy egyszerűen nem specifikus fájdalomról van szó. A mai napig, amikor ilyen típusú fájdalmat szenvedő beteget fogadnak, elemzik a troponin szintjét, és elektrokardiogramot végeznek.

Az esetek ötven százalékában a vizsgálatok eredményei általában normálisak, és ha a szakember megérzése és tapasztalata nem határoz másként, a beteg hazatér. Azonban ezeknek az eseteknek egy százaléka - ha nincs klinikai bizonyíték - akut szisztémás szívbetegségben, instabil angina pectorisban szenved.

A tervezett biokémiai aláírás hatékony, gyors és "olcsó" diagnosztikai módszer annak megkülönböztetésére, hogy akut mellkasi fájdalomban szenvedő betegeknél akut koszorúér-szindróma vagy angina pectoris alakul ki. A létrehozott modell megbízható prediktív értéke meghaladja a 95% -ot az úgynevezett instabil angina pectoris kimutatására.

Kísérleti szint

A kutatás első szakaszát kísérleti szinten hajtották végre, megkülönböztetve azoknak a változásoknak a halmazát, amelyek az ischaemia kialakulásakor észlelhetők a metabolitokban, és amelyeket más tényezők, például gyógyszerek, étrend stb. Nem befolyásolnak. A metabolitok változásainak meghatározását a koszorúér iszkémia sertésmodelljével, koszorúér angioplasztika ballon átmeneti duzzadásával végeztük az UCIM-nél, az INCLIVA Központi Kutatóegységénél.

Vérmintát nyertek a kiváltott ischaemia előtt, és egy másikat az azt követő öt percben: az eredmények döntőek voltak, amelyek a szív metabolizmusához kapcsolódó 32 metabolit jelentős eltérését mutatták. Ennek a 32 mutatónak a változását globálisan elemezték komplex statisztikai technikák alkalmazásával, amelynek eredményeként a "koszorúér iszkémia vérében" biosignatúra "vagy" biosignature "volt. Ezt a munkát az Alapítvány Metabolomikai Laboratóriumával együttműködve végezték Dr. Daniel Monleón vezetésével.

A kutatás második fázisa validálása programozott koszorúér-angioplasztikában és átmeneti koronária iszkémiában szenvedő betegeknél történt. Ez a kísérleti modell lehetővé tette az iszkémiás elégtelenségben szenvedő betegek nagy megbízhatósággal történő megkülönböztetését a nem szívkoszorúér iszkémiában szenvedő kontrollcsoportból.

A vizsgálat harmadik szakaszát már fejlesztik olyan kontrollálatlan betegek csoportjában, akik szív mellkasi fájdalommal mennek kórházba. A szokásos tesztek, elektrokardiogram és troponin elemzés mellett elemezték a szív metabolitjaikat. A kutatás arra a következtetésre jutott, hogy a vizsgált biomarkerek még normális EKG- és troponinszintű betegeknél is megváltoznak, és lehetővé teszik annak kizárását, hogy a betegek normális klinikai eredmények ellenére szenvedjenek angina pectorisban.

Ez a kutatás egy újabb projekthez vezetett, amelyben az eredményeket nemzeti szinten validálják, Spanyolország szerte több mint tizenöt kórházzal együttműködve.