Ma nagyon szerencsések vagyunk, hogy segítségünkre van egy nagy emésztőrendszeri szakember és egy nagyon különleges barátunk, Dr. García Gimeno.

emésztőrendszeri

Azért jöttünk hozzá, hogy megpróbáljuk megoldani azokat a kételyeket, amelyekről leginkább akkor beszélünk, amikor olyan problémákat kezelünk, mint a rosaceás vagy a pattanások: e betegségek kapcsolata az emésztési rendellenességekkel.

Reméljük, hogy érdekli!

- Dermotheque: Van-e összefüggés az emésztőrendszer patológiája és a pattanások vagy a rosacea között?

- Natalia Garcia: A bél és a bőr kapcsolatát évek óta vizsgálják, és egyre több tanulmány igazolja a két szerv kapcsolatát. Ebben az értelemben a legújabb tanulmányok azt figyelték meg, hogy a rosaceának és a pattanásoknak az emésztőrendszer néhány betegségével együtt vannak kórokozó mechanizmusai, vagyis a betegség okozói. Ez a helyzet például a gyulladásos bélbetegség (IBD) vagy cöliákia. Az IBD-nek a rosaceával közös jellemzői vannak: mindkettőt krónikus gyulladásos betegségnek tekintik, amelyekben az immunrendszer nem megfelelő reakcióval lép fel a test felé, amelyet a genetikai, a környezeti és a bél mikrobiota tényezőinek kölcsönhatása vált ki. Valójában számos olyan tanulmány bizonyítja, hogy a rosacea gyakoribb a gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegeknél.

Egyéb emésztőrendszeri betegségek, amelyek a rosaceával és a pattanásokkal társultak, a következők: Helicobacter Pylori fertőzés (egy baktérium, amely gyomorhurutot okozhat) és a baktériumok elszaporodása vagy SIBO (A vékonybél baktériumok elszaporodása), egy olyan szindróma, amely akkor fordul elő, amikor a vastagbélben általában található baktériumok elmozdulnak vagy növekednek a vékonybélben. Az ezt az összefüggést okozó mechanizmusokat nem teljesen értik, de néhány tanulmány megfigyelte, hogy a rosaceában szenvedő betegek javulnak, miután antibiotikus kezelést kaptak a H. Pylori fertőzés vagy a baktériumok elszaporodása kezelésére.

Mindenesetre összetett kérdésről van szó, néha ellentmondásos eredménnyel, és még mindig nem ismert, hogy ez pontosan hogyan hat egymással. "Bőr-bél tengely".

- D: Egyes tanulmányok összefüggést mutatnak a rosacea és a gyulladásos bélbetegség vagy a lisztérzékenység között; Mennyire gyakoriak ezek a rendellenességek? Milyen tüneteket okoznak általában?

A maga részéről gyulladásos bélbetegség két entitásból áll: Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás, amelyek gyakorisága az elmúlt évtizedekben a nyugati országokban mintha növekedett volna. Ezek a betegségek gyakoribbak az északi félteke országaiban, és általában a fiatal betegek tipikus rendellenességének tekintik, azonban bármely életkorban diagnosztizálhatók. A leggyakoribb tünetek Ezek a következők: hasmenés, hasi fájdalom, duzzanat (duzzanat), végbélvérzés (vér jelenléte a székletben), tenesmus (állandó székletürítés vagy hiányos kiürítési érzés) vagy ürítés sürgőssége, perianalis elváltozások jelenléte, vérszegénység és fogyás. A lisztérzékenységhez hasonlóan ezek is olyan patológiák, amelyek hatással lehetnek a test más részeire, például a szemre, a bőrre vagy az ízületekre, amelyek bélrendszeren kívüli megnyilvánulások. Közülük a bőr megnyilvánulásai a leggyakoribbak, és az IBD-ben szenvedő betegek akár 40% -ában is megjelenhetnek, különösen Crohn-betegségben (a leggyakoribb, hogy a bél tünetei után jelentkeznek).

- D: Van-e olyan étrend, amely előnyös az ilyen típusú patológiával rendelkező betegek számára?

- NG: Az emésztőrendszeri betegségben szenvedő betegeknél a táplálkozási ellátás elengedhetetlen. Meg kell jegyezni, hogy IBD-ben az irritábilis bél szindróma (IBS) és a SIBO NINCS tiltott étel. Ezekben a betegeknél nincs specifikus étrend. Az ideális az előléptetés gazdag és változatos táplálkozás, beleértve a gyümölcsöket, zöldségeket, húst és halat, hogy garantálja a testünk számára szükséges összes alapvető tápanyag megfelelő ellátását.

A bélnyálkahártya károsodását okozó emésztőrendszeri betegségek, például a lisztérzékenység, az IBD vagy a SIBO azonban tápanyag felszívódási zavar. Amikor ez megtörténik, táplálkozási hiányosságok jelentkezhetnek, például bizonyos vitaminok, vas vagy ásványi anyagok, például kalcium és magnézium hiánya. Valahányszor ezt a helyzetet bebizonyítják (elhatározás útján) analitika), a felelős orvos értékelheti a kiegészítők felírását. Éppen ellenkezőleg, ha nem támasztják alá tápanyaghiányt, vitaminkomplexekre vagy -kiegészítőkre nem lesz szükség, és a teljes és kiegyensúlyozott étrend fenntartása a fontos.

Egy másik gyakori helyzet, amely ezeknél a betegeknél jelentkezik, az laktóz- vagy fruktóz-intolerancia. Ha bebizonyosodik az intolerancia, kerülni kell az ezeket a szénhidrátokat tartalmazó ételek fogyasztását.

Másrészt sok emésztőrendszeri betegségben szenvedő beteg, és különösen az irritábilis bél szindróma, tüneteiket bizonyos ételek beviteléhez kapcsolják. Nagyon nehéz azonban meghatározni, hogy melyik étel felelős a tünetekért.

Ezen betegek némelyikében a cukrok vagy a rövid szénláncú szénhidrátok felszívódása nem megfelelő. Mivel nem szívódnak fel kellőképpen, eljutnak a vastagbélbe, ahol erjednek, és ennek következtében a bélgáz fokozódik. Emiatt a tudományos társaságok kidolgoztak néhány étrendet, amelyek korlátozzák az ilyen típusú erjedhető szénhidrátokat (laktózt, fruktózt és poliolokat, fruktánokat és oligoszacharidokat) tartalmazó élelmiszerek fogyasztását. FODMAP-ok. Ezek az étrendek bebizonyosodtak, hogy hatékonyan enyhítik az IBS-ben szenvedő betegek egyes tüneteit, elsősorban a hasi duzzanatot vagy duzzanatot, puffadást és hasmenést.

Ehhez azonban elengedhetetlen ragaszkodni ezeket a speciális étrendeket mindig szakorvosnak vagy táplálkozási szakembernek kell előírnia, adaptálnia és felügyelnie.

Végül az étrend alapvető eleme a kezelésnek Coeliakia és valójában a gluténmentes étrend Az egész élet az egyetlen hatékony kezelés ennek a betegségnek. A gluténmentes étrend helyes elvégzéséhez nagyon fontos figyelembe venni egy sor tippet, például a természetes termékek fogyasztását, amikor csak lehetséges, vagy ellenőrizni kell a csomagolt és előkészített termékek címkézését az összetevők listáján.

További információt a következő linkeken keresztül kaphat, ahol tudományos adatok alapján megtalálhatja az aktuális információkat:

· Spanyol Celiaci Egyesületek Szövetsége (FACE): https://celiacos.org. (A gluténmentes ételek nagyon átfogó listája megtalálható a mobil FACE alkalmazásukon keresztül is).

-D: És egy kérdés, amelyet rendszeresen kapunk: Milyen bizonyíték van a probiotikumok használatára?

-NG: A ... haszna probiotikumok mindezekben a patológiákban egyre szélesebb körben elterjedt. Ez egy viszonylag friss kutatási terület, és még nincsenek szilárd tudományos bizonyítékaink. Jelenleg felismerték egészséges mikrobiota (a szövetekben egyidejűleg létező mikroorganizmusok összessége) szükséges az átfogó egészséghez, mivel egyéb funkciók mellett segít megvédeni magunkat a káros mikroorganizmusoktól és stimulálja immunrendszerünket. Bizonyos genetikai és környezeti tényezők - például a stressz, az életkor, a dohányzás, az antibiotikumok használata vagy az étrend (különösen az állati zsírban gazdag és rost nélküli étrendek) - megváltoztathatják a normál mikrobiota összetételét, és ez nemcsak a belek betegségei, hanem olyan bőrbetegségek is, mint a rosacea vagy az atópiás dermatitis.

Ezekben az esetekben megvizsgálták, hogy a probiotikumok (élő baktériumokon alapuló készítmények, például Lactobacillus acidophilus, Saccharomyces boulardii vagy Bacillus subtilis) előnyösek lehetnek-e. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a probiotikumok használata hozzájárulhat a gyomor-bélrendszeri betegségek (például celiakia, IBD, IBS vagy SIBO) és a bőrbetegségek fejlődésének javításához (vannak olyan tanulmányok, amelyek az atópiás dermatózis súlyosságának javulását mutatták példa). Annak ellenére azonban, hogy hasznosnak tűnnek, az eredmények nem egészen meggyőzőek és mind a mai napig nem ajánlhatjuk szisztematikusan a probiotikumokat ezekkel a betegségekkel küzdő betegek számára .

- D: Mit tanácsolna egy pattanásos és emésztési problémákkal küzdő betegnek?

-NG: Ha egy pattanásos vagy rosaceás beteg a következő emésztési tünetek bármelyikével jár kellene konzultáljon emésztési szakemberrel specifikus vizsgálatokkal (lélegzetvizsgálat, vér- és székletanalízis) történő kivizsgálás, ha bármilyen kapcsolódó gyomor-bélrendszeri kórképe van:

. A hasi fájdalom vagy duzzanat havi fejlődése

. Újszerű hasmenés vagy székrekedés (3-4 hétnél tovább tart)

. Vér jelenléte a székletben

Ha nem mutatják be a korábbi tüneteket, néhány tanulmányban megfigyelték, hogy olyan patológiák kezelésekor, mint a Helicobacter Pylori fertőzés vagy a SIBO (mindkettőt antibiotikummal kezelik), vagy amikor a glutént eltávolítják az étrendből lisztérzékeny betegeknél, rosaceában vagy pattanásban szenvedő betegeknél javulhat. De ez nem jelenti azt, hogy gluténmentes étrendet kellene tanácsolnunk minden pattanásban vagy rosaceában szenvedő beteg számára, még akkor is, ha nem celiakia. Vagyis, Csak akkor, ha bebizonyosodik, hogy van egy emésztési patológia, akkor elkezdjük a kezelést, amely viszont bizonyos esetekben javíthatja a bőrproblémákat.

Ezen kívül néhány előnyös általános ajánlások:

Kerülje a nagy étkezéseket. Jobb naponta több kis étkezés

Kerülje az előkészített ételek feleslegét (minél természetesebbek a termékek, annál jobb), telített zsírokat és gyorsan felszívódó cukrokat.

Kerülje a dohányzást, és csökkentse az alkohol és a koffein fogyasztását

Kerülje a mozgásszegénységet és a testmozgást rendszeresen

Az étkezés után 2-3 órán belül kerülje a decubitust (fekvést)

Mindenesetre minden ember más és Minden esetet egyedileg kell kezelni, mindkét szakterület globális és integrált elképzelésével, szem előtt tartva a "bőr-bél tengely" e kialakulóban lévő fogalmát.

-D: Nagyon köszönöm Dra. García!