elhízás között

11. június Mi a kapcsolat az elhízás és a bőr között?

A 30 kg/m2-nél nagyobb testtömeg-indexként definiált elhízás a chileiek körülbelül 30% -át érinti, ami a világ legrosszabb helyeire vezet minket. Genetikai hajlamú embereknél fordul elő, akiknél a bevitt étel és az elfogyasztott energia között krónikus egyensúlyhiány áll fenn. A túlsúly növekedésének körülbelül 70% -a étrendnek és környezeti tényezőknek tulajdonítható.

Az elhízás a bőrbetegségek széles spektrumában szerepel, és korántsem csupán kozmetikai probléma. Az elhízott embereknek száraz a bőrük, nagyobb a vízveszteségük és a bőrpír (erythema), mivel jelentősen megváltoznak a bőrgát funkciójában.

Változások vannak a faggyú- és verejtékmirigyekben, a kollagénben, a nyirok- és erekben, valamint a bőr alatti zsírban is. Az elhízott betegeknél nagyobb a verejtékkiválasztás, pH-juk pedig magasabb, mint a normál testsúlyú személyeknél.

Van egy hormonális egyensúlyhiány is, amely magában foglalja a hiperandrogenizmust és a hiperinsulinizmust. A hiperandrogenizmust mind az androgéneket termelő zsírsejtek felhalmozódása, mind a hiperinsulinizmus okozza. A bőrön pattanások, hidradenitis suppurativa, kopaszság (androgenetikus alopecia) és felesleges szőr vagy hirsutizmus nyilvánul meg.

A kollagén elhízott betegeknél is érintett, ami problémákat okoz a sebgyógyulásban.

Az elhízás által okozott másik változás a bőrön a nyirokerek elzáródása, amely lymphedemát okoz, csökkentve a szövetek oxigénellátását, és krónikus gyulladást és bőrfibrózist okozva.

A bőr megnyilvánulásai

Az elhízás a bőr különböző megnyilvánulásaihoz is társul, többek között:

a) Acanthosis nigricans: Sötét foltok, durva felületűek, főleg redőkben helyezkednek el; Ezek az elváltozások gyakran társulnak a hiperinzulinizmussal és az inzulinrezisztenciával, így ez az állapot megfelelő metabolikus kontroll mellett javulhat.

b) Bőrcímkék: kicsi, barna kocsányos növekedések, amelyek főleg a nyakon és a hónaljban helyezkednek el.

c) Keratosis pilaris: Kicsi peripollikuláris papulák, mint a „libadombok” a karok külső oldalán.

d) Ezeknél a betegeknél gyakoriak az atrófiás vagy a feszüléses striák, mind a mechanikai stressz, mind a hormonális és genetikai tényezők miatt.

e) Zsír újraelosztás: A nemtől függ. A nőknél általában nagyobb a zsírtartalom, és a csípőre és a combra rakódik le. A férfiaknál a legnagyobb lerakódás a hasi. Ez a periabdominális felhalmozódás összefügg az inzulinrezisztenciával és a koszorúér betegségével.

Írta: Dr. Fernando Valenzuela, chilei Dermatológiai Társaság.