Autológ csontvelő-transzplantáció
Általában a gyógyulás egy olyan transzplantáció után, amelyben a sejteket ugyanattól a pácienstől kapták (autológ), általában gyors.
A kórházi mentesítés után az első két hónapban 3-4 látogatást tesznek, majd a betegség folyamatának ellenőrzését a szokásos hematológus felügyeli.
A takarmányozásra és az általános gondozásra vonatkozó ajánlásokat az első két hónapban fenn kell tartani.
Amikor ilyen típusú transzplantációt hajtanak végre, az immunrendszer csökkenhet, így az eddig kapott oltások hatása elvész. Ebben az értelemben hat hónap elteltével vérvizsgálatot végeznek annak kiderítésére, hogy be kell-e oltani újra.
Általános ajánlások
A transzplantációs központtól függően változnak. Fontos azonban megérteni, hogy a csontvelő-transzplantáció során a szervezet hajlamosabb a fertőző szövődményekre az immunrendszer gyengesége miatt az első 6 hónapban és egy évben. A fertőzés kockázata a transzplantáció típusától és a kapott kezeléstől függően növekszik, de még így is nagyon releváns szövődmény bármelyik esetben. Ezért elengedhetetlen a higiéniai-diétás ajánlások betartása, amelyeket a transzplantációs csoport jelez az eljárás kezdetétől egészen addig a pillanatig, amikor a fertőzés megelőzését megfelelőnek tartják.
Allogén csontvelő-transzplantáció
Egy olyan transzplantáció követése, amelyben a sejtek kompatibilis egészséges donortól származnak, eltér az autológ transzplantációétól. A kórházi mentesítés után heti látogatásokat végeznek vérvizsgálatok és egyéb kiegészítő vizsgálatok elvégzésére.
Az allogén velőtranszplantáció szövődményei
Graft versus recipiens betegség (EICR). Az allogén transzplantációban szenvedő betegeknek immunszuppresszív kezelést kell követniük a graft-versus-recipiens betegségnek (GVHD) nevezett gyakori szövődmény kialakulásának megelőzése vagy ellenőrzése érdekében.
A GIRD akkor fordul elő, amikor a donor őssejtek idegenként észlelik a befogadó testét, és megtámadják annak szöveteit. A szenvedés valószínűsége nő a befogadó és a donor közötti inkompatibilitásoktól függően. Kétféle megjelenési formája van: akut a transzplantációt követő első 2-3 hónapban, és krónikus, amely általában az első három hónapon túl jelenik meg.
Ennek a kezelésnek az időtartama nagyon változó (3-6 hónaptól 1-2 évig), és sok szemponttól függ, például a transzplantáció típusától, a donor típusától és az őssejtek forrásától.
Az EICR leggyakoribb tünetei
- Különböző típusú bőrelváltozások a bőr sclerosisának (fibrózisának) vagy sötét foltok megjelenésének vagy a bőr természetes pigmentjének elvesztése miatt.
- Száraz szindróma. A száj és a szem szárazságának érzéséből áll (homok érzése).
- Tüdőproblémák (tüdőgyulladás megszervezése). Köhögés, fáradtság és rendkívüli fáradtság formájában nyilvánul meg.
Ezek a megnyilvánulások általában bosszantóak, és egy interdiszciplináris csoport felügyeletét és gondozását igénylik, amely nemcsak a transzplantációs orvost foglalja magában, hanem a bőrgyógyászat, a szemészet, a pulmonológia és más szakterületek szakembereit is, a jelenlévő szerves károsodástól függően.
vízesések. Viszonylag gyakori szövődmény a transzplantáció után 3-6 évvel azoknál a betegeknél, akik a kezelés során sugárterápiát, kondicionálást és kortikoszteroidokat kaptak. A szürkehályogot könnyű orvosolni szemészeti műtéten keresztül.
Hormonális zavarok. A megjelenő rendellenességek gyakorisága miatt az endokrinológiai, nőgyógyászati és urológiai területek nyomon követést hajtanak végre, a megjelenő tünetek függvényében.
Második daganatok. Ez valamilyen típusú rák megjelenéséből áll a transzplantáció után. Kivételes mellékhatás, amely a transzplantáció után 10 évvel megfigyelhető.