Ha úgy gondolja, hogy minden, amit a szülészetben végeznek, a tudományon alapul, csalódjon: ez nem igaz.

Koncentráljunk erre a bejegyzésre egyetlen információra: a köldökzsinór azonnali levágására, amely minden tudományos bizonyíték nélkül kialakult gyakorlat, és amelyet az általa okozott kárt összegyűjtő számos publikált tudományos tanulmány nem volt képes felszámolni. Mindent figyelmen kívül hagyva a szakemberek nagy többsége közvetlenül a születés után folytatja a köldökzsinór szorítását.

Mi a rejtett költség? (leszámítva az oxigénhiány miatt kínokba merült méhen kívüli élet kezdetét ...)

Egy svéd tanulmány kimutatta, hogy azoknak a gyermekeknek, akiknek a köldökzsinórját három perccel a születés után elvágták (micsoda mánia volt, hogy mindent irányítottak…), és nem azonnal, 4 éves korukra jobbak voltak a finom motorikus készségek. Talán az iskolai teljesítmény már érdekes?

levágásának
Itt reprodukálok egy részletet fejezet Az újszülött forradalom köldökzsinórjáról

A köldökzsinór elvágása: miért rohanás?

A köldökzsinór korai rögzítésének gyakorlata két évszázadon keresztül megkérdőjeleződött, ennek ellenére mind a mai napig folytatják. Már Erasmus Darwin orvos, fiziológus és filozófus, valamint Charles Darwin nagyapja figyelmeztetett az ilyen sietség okozta problémákra:

  • A gyermek számára egy másik nagyon káros dolog a köldökzsinór túl korai befogása és levágása, amelyet mindig érintetlenül kell hagyni, amíg a gyermek nemcsak többször lélegzik, hanem addig, amíg a szívverése teljesen le nem áll. Egyébként a baba sokkal gyengébb, mint kellene, mivel a méhlepényben olyan mennyiségű vér marad, amelynek be kellett volna jutnia a testbe.

ERASMUS DARWIN, Zoonymy (1801)

Újszülött ikrek, az egyik korai, a másik a köldökzsinór késői elvágásával _____________________________________________

Szülés után a csecsemő vérének körülbelül egyharmada a méhlepényben marad, és a babához pumpálják, miközben a zsinór tovább ver. Ez egy néhány percig tartó folyamat, amelynek végén a zsinór abbahagyja a verést és összeomlik. Ez az idő olyan fiziológiai biztonsági tartalékot jelent, amely lehetővé teszi a csecsemő számára, hogy ép oxigénforrásával elindítsa a légzési funkciókat, miközben a szív keringése újraszerveződik, a tüdőmembránok kibontakoznak, és közvetlenül a szívből pumpált vért kezdik fogadni, lélegezni és oxigént biztosítani vér. Ennek az egész folyamatnak a végrehajtása néhány percet vesz igénybe, és a zsinór azonnali befogása egyenértékű azzal, hogy az oxigénhiány miatt szorongás és pánik érte, és a szükségesnél kevesebb vért kap.

Ezen túlmenően, ha nincs sürgős lélegzés, a baba fokozatosan eltávolíthatja a folyadékot az orrlyukakból anélkül, hogy valaki be kellene szúrnia egy kanült, hogy beszívja őket.

Mi értelme van egy ilyen rohanásnak?

A köldökzsinór elég hosszú ahhoz, hogy az újszülött hozzáférjen anyja melléhez, amely még mindig a zsinórhoz van erősítve, sima és kellemes légzést biztosít, mivel a magzatvíz és a nyálka lassan elengedi az orrlyukat.

Születése után a tüdőnek időre van szüksége a folyadék kiürüléséhez és a légzésfunkció megkezdéséhez. Addig keveset öntözött, a tüdő megtelik vérrel, a test más területeiről, beleértve az agyat is. Ha a vérforrás (zsinór) továbbra is aktív marad, a baba kiegyensúlyozza az egész test vérszintjét. Ha nem, az agy elszenvedi a vérhiány következményeit. Amikor a baba rózsaszínű és a légzés helyreáll, a zsinórerek önmagukban összeomlanak és bezáródnak. A születés és az a pillanat között, a vér transzfúziója a méhlepényből a csecsemőbe elegendő oxigéntartalmú vérellátást biztosít, amely többek között megvédi az agyát.

www.elpartoesnuestro.es

Ha a zsinór be van szorítva, amikor abbahagyja a verést, a csecsemőnek ideje van apránként, lágy és nyugodt, szorongás nélküli légzésbe kezdeni. Ilyen körülmények között a legtöbb csecsemő alig sír, mert első méhen kívüli élményük kellemes, biztonságos és traumamentes.

Az orvosi ellátás során a köldökzsinórt általában akkor rögzítik és megszakítják, amikor a baba elhagyja az anyaméhét, és azonnal oxigénhiányos helyzetbe hozza az újszülöttet, amely az emlősök számára a legnagyobb szorongást okozza.

Fréderick Leboyer így foglalja össze a helyzetet:

  • Ha azonnal elvágjuk a zsinórt, olyan helyzetet teremtünk, amely ellentétes a természet szándékával. Azzal, hogy a zsinórt a tüdő működése előtt befogjuk, csökkentjük a gyermek agyának oxigénellátását. A tested csak hevesen reagálhat agressziónkra, a stresszrendszereket mozgásba hozza. Nemcsak valami abszurdot tettünk, hanem létrehoztunk egy Pavlov által feltételezett reflexnek nevezett reflexet, amely egy életen át működőképes lesz. Mit hoztunk össze? Élet és lélegzet; lehelet és a közelgő halál rémülete.[1]

George Morley szülészorvos [2] élete nagy részét annak eldöntésére fordította, hogy milyen hatással van az idő előtti zsinórbefogás, és figyelmeztet arra, hogy szerinte mi a hiba, amely sajnálatos következményekkel jár a csecsemők számára. Dr. Morley szerint a hagyományos szülészet még mindig nem érti, hogy mi a zsinór és a méhlepény funkciója, és az orvosok továbbra is megtanulják és úgy vélik, hogy a késői zsinórbefogás túl sok vért adhat a babának. Dr. Morley kijelenti:

  • Eközben az újszülött intenzív osztályok (NICU) tele vannak gyenge újszülöttekkel, akiknél a zsinór idő előtti szorítása megtörtént, nagy vérelégtelenséget, sápadtságot, hipovolémiát (alacsony vérmennyiség), vérszegénységet (kevés vörösvértestet), hipotenziót mutat (alacsony vérnyomás), hipotermia (alacsony hőmérséklet), oliguria (gyenge vizeletképződés), metabolikus acidózis, hipoxia (alacsony oxigénellátás) és légzési nehézségek (tüdő sokk), arra a pontra, hogy egyeseknek vérátömlesztésre van szükségük, és még sokan kapnak vérterjesztőt.[3]

Dr. Morley biztosítja, hogy a baba felesleges vért kapó kockázata egy mítosz, amelyet számos tanulmány megcáfolt, és egy olyan hiba, amelyet a természet nem követhetett el anélkül, hogy azonnal a faj kihalásához vezetett volna.

Ha a zsinórt a születés után azonnal befogják, akkor az oxigénnel táplált vérellátás is megszakad, és a légzés megkezdése élet és halál kérdésévé válik. A csecsemő elvezeti a vért más szervektől, hogy kitöltse a tüdő edényeit. Ha a szülés jó volt, és a csecsemő jó állapotban van, akkor ennek (nyilvánvalóan) nem lehetnek nagyobb következményei, csak a felesleges fojtás szorongó érzésében elmerülő élet kezdete. De ha idő előtt született, alacsony súlyú, vagy szülés közben magzati szorongást szenvedett, és ráadásul vérének egy része megfosztva van, akkor a dolgok megváltoznak. Ezekben az esetekben gyakran azonnal az "újraélesztési" asztalhoz vezetik., a lehető legjobb és azonnali kezelést kell biztosítani, amely az édesanyja karjaiban érintetlen oxigénnel teli vérforrással folytatódik.

  • „A jelenlegi szokásos szülészeti gyakorlat szerint a zsinórt azonnal be kell szorítani a zsinór pH-értékének eléréséhez, ami maximalizálja az aszfixiát és a hipovolémiát (elégtelen vérmennyiség), és elősegíti a HIE-t (hipoxiás ischaemiás encephalopathia, az agyi bénulás oka). Az életmentésre és az agy védelmére képes placentavért eldobják, míg a baba agyának területei elpusztulnak az oxigénhiánytól ”- sajnálja Dr. Morley.[4]

Normális körülmények között, ha az azonnali rögzítés negatív a csecsemő számára, az anya számára sem biztonságos. Ha a zsinórt még azelőtt verik be, hogy abbahagyná a verését, a méhlepény jobban megterhelődik vérrel, így annak leválása és kiűzése kockázatosabb.

Megelőzi a vérszegénységet csecsemőknél

Másrészt számos tanulmány azt is megállapította, hogy amikor a zsinór továbbra is lüktet, két perc alatt annyi vas halad át, mint hat hónapos szoptatással, ami segít megelőzni a csecsemők vérszegénységét. [5] [6] A csecsemők vérszegénységének az UNICEF által Argentínában végzett tanulmányaiban 40 százalékban találtak vérszegénységet. A vérszegénység az élet első hónapjaiban úgy tűnik, hogy közvetlenül összefügg az IQ csökkenésével. [7] A jelentés arra a következtetésre jutott, hogy ennek elkerülése érdekében a zsinórt a születés után néhány perccel rögzítetlenül kellett hagyni.

Amit az útmutatók mondanak:

AKI:

A WHO 1999-es "szokásos szállítási gyakorlatok osztályozásában" a "gyakorlatokra, amelyekre nincs egyértelmű bizonyíték, és körültekintően kell felhasználni",

  • a «köldökzsinór kötése és korai szakasza».

A WHO a normál kézbesítésre vonatkozó protokolljában a következőket javasolja:

  • Vágja le a zsinórt, amint a pulzációja abbamaradt, amíg a baba az anyjával van, mindaddig, amíg nincs jelentős vérzés.
  • Ösztönözze a baba bőr közötti anyai gondozását a gyermekével a szülés után legalább az első két órában, valamint a lehető legnagyobb mértékben a szülés utáni közvetlen időszakban és azon túl is.

KLINIKAI GYAKORLATI ÚTMUTATÓ A NORMÁL SZÁLLÍTÁSI GONDOZÁSHOZ

A köldökzsinór rögzítéséről a következőket javasolja:

  • A köldökzsinór késleltetett rögzítése ajánlott. A zsinórbefogást a második perctől kezdve, vagy a köldökzsinór ütemének leállítása után javasoljuk.

A nyák felszívódásával és a szondák áthaladásával a baba nyílásain kijelenti:

  • Azoknál az NB-knél, akiket nem szívattak ki, a pulzusuk kevesebb, mint 3-6 perc, rövidebb maximális idő a SaO2-szint eléréséhez> 92% (oxigéntelítettség> 92%), és jobb eredmények Apgarban az 5 percnél.

  • Az újszülött szisztematikus oropharyngealis vagy nasopharyngealis aspirációja nem ajánlott.
  • A nasogastricus vagy rektális cső szisztematikus átjárása nem ajánlott az atresiák kizárására az egészséges újszülöttnél.

Isabel Fernandez del Castillo
Részlet az "Újszülött forradalom" -ból

Referenciák:

[1] Fréderick Leboyer. Születés erőszak nélkül. Ed. Mandala.

[3] Hogyan károsítja a zsinórbilincs a baba agyát. George morley

[4] Újszülöttkori encephalopathia, hipoxiás ischaemiás encephalopathia és ezt követő agyi bénulás: etiológia, patológia és megelőzés.

[5] A késleltetett versus korai köldökzsinórbefogás hatása az újszülött kimenetelére és a vasi állapotra 4 hónapon belül: randomizált, kontrollált vizsgálat. http://www.bmj.com/content/343/bmj.d7157?tab=full

[7] Lozoff B, szakáll J, A vashiány hosszan tartó idegi és viselkedési hatásai csecsemőkorban Dió. 2006. május 64. változat (5 PT 2): S34-S43