• Rajt
  • Koronavírus
  • Rólunk?
  • hírek
  • Cikkek
    • Az MSP legjobbjai
    • Orvosi, eredeti és áttekintés
    • MSP Latino
    • Blog
    • Interjúk
    • Szerkesztői szabályok
  • Folyóiratok
  • Multimédia
    • MSP interjúk
    • Videók
    • Infographics és grafikai darabok
  • MSP Live
  • Események
    • Folyamatos oktatás
    • Fotógalériák
  • Microsites
    • Ízületek és pikkelysömör a bőrön túl
    • Veserák
    • A tüdő és a Canker
    • Bőrgyógyászati ​​Fórum
    • Kardiológiai Fórum
    • Pneumococcus fórum
    • Arthritis fórum
    • Myeloma multiplex betegfórum
    • Profi Myeloma Multiple Fórum
    • Mellrák Fórum

A cukorbetegség kezelésében elért eredmények

A cukorbetegség különböző megnyilvánulásainak megtámadására szolgáló számos gyógyszer gyorsított előállításával sikerült hatékonyan ellenőrizni az állapotot és annak hatásait. A gyógyszerek magas költsége azonban korlátozza azok használatát, ami kihat a betegek hosszú távú egészségére.

Ramírez Vick

A. - ban megjelent cikk szerint Puerto Ricói Journal of Medicine and Public Health (MSP) Dr. Margarita Ramírez Vick, a Puerto Rico-i Egyetem Orvostudományi Egyetem Orvostudományi Tanszékének endokrinológiai igazgatója mindössze 20 évvel ezelőtt csak inzulin mint injekciós terápia és szulfonilureák mint orális terápia a cukorbetegség kezelésére.

"Ma körülbelül hat osztályú hipoglikémiás szer (egy olyan gyógyszer, amely képes csökkenteni a vércukorszintet) orális és három osztály injekcióval, beleértve inzulin ”- jelezte Galen.

A legismertebb gyógyszer a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére a metformin, elsősorban a glükózkontrollra irányul, de előnyös többek között a rák és a szív- és érrendszeri események előfordulásának csökkentésében.

Olvassa el még:

A 2. típusú cukorbetegség felöleli a Puerto Ricót

"Leggyakoribb mellékhatása a gyomor-bél traktushoz kapcsolódik, bár a gyógyszer folyamatos alkalmazásával kedvezőtlen tolerancia érhető el" - pontosította Dr. Ramírez Vick.

Az elmúlt évtized során az esszenciális hipoglikémiás szerek három osztálya jelent meg a 2-es típusú cukorbetegség elleni metformin. Jellemzőjük, hogy az inzulinhoz és a szulfonilureákhoz képest alacsony a hipoglikémia előfordulása.

"Először a hasnyálmirigy béta-sejtjének megőrzésére irányuló inkretinek jöttek, amelyek magukban foglalják a GLP-1 analógokat és a DPP4 enzim inhibitorait" - mondta.

Dr. Ramírez Vick tisztázta, hogy a terápiákat nem szabad kombinálni, mert ugyanazon a mechanizmuson keresztül hatnak, és hogy két mellékhatásuk gyomor-bélrendszeri, bár a legveszélyesebb, de nem gyakori a hasnyálmirigy-gyulladás.

Jelenleg az Food and Drug Administration (FDA) által jóváhagyott GLP-1 analógok a következők: Byetta (rövid életű exenatid); Bydureon (hosszan tartó exenatid); Victoza (liraglutid); Tanzeum (albiglutid); és trulicitás (dulaglutid). Mindegyikükből csak addig a pillanatig Victoza a kardiovaszkuláris kockázat csökkenését mutatta.

Míg az FDA által jóváhagyott DPP-4 inhibitorok a szitagliptin (Januvia); szaxagliptin (Onglyza); linagliptin (Tradjenta); és Alogliptin (Nesin). Kinek kombinációi fordulnak elő metforminnal, Janumettel, Kombiglyze-vel, Jentaduetóval és Kazanóval. Ezeket a gyógyszereket súlyos és mozgássérült ízületi gyulladással társították, amely a gyógyszer abbahagyásával megszűnik. Ezenkívül a szaxagliptint és az alogliptint a fokozott pangásos szívelégtelenséghez kötik.

Végül elmondta, hogy a legújabb terápiák közül az SGLT-2 receptor gátlók fokozzák a vese glükózszűrését, ami súlyvesztést és vérnyomást okoz.

Ebben a sorban a következők engedélyezettek: kanagliflozin (Invokana), dapagliflozin (Farxiga) és empagliflozin (Jardiance), valamint ezek megfelelő kombinációi metforminnal, Invokamet-kel, Xigduo-val és Synjardy-val.

Az új inzulinok listáján szerepel a gyors hatású inhalációs (Afrezza). A dohányosok és a légzőszervi betegségekkel küzdő betegek számára kondicionált. Bár 2013-ban hagyták jóvá, nem sok gyökere volt a közösségben. A másik inzulin az Glargine, hosszan tartó; Y Lantus, hasonló az előzőhöz, de alacsonyabb az éjszakai hipoglikémia.

"Szinte egyszerre kerül a piacra Ryzodeg, kombinációja Nyel val vel részeként, és gyors hatású. És egy másik az izulin Humulin R U 500 kwilpen, egy szuper tömény, 100 egységet tartalmaz milliliterenként. És inzulinrezisztenciában szenvedő betegeknél alkalmazzák, akiknek nagy adagokra van szükségük "- összegezte.

Várhatóan a közeljövőben az inzulin és a GLP-1 analógok különböző kombinációi kerülnek piacra. Jelenleg kettő van benyújtva az FDA-hoz, IDegLira, ami keveréke Tresiba és Victoza, valamint IGlarLixi, kombinálás glargin val vel lixisenatid, amely egy olyan GLP-1, amelyet még nem hagytak jóvá az Egyesült Államokban.

Egy másik GLP-1 analóg, amelyet várhatóan ebben az évben az FDA elé terjesztenek, a semaglutid, amelyet hetente egyszer szubkután adnak be, és úgy tűnik, hogy pozitív hatással van a kardiovaszkuláris kockázatra. Ezt a gyógyszert szájon át is tanulmányozzák, és ez lenne az első GLP-1, amely tablettákban kerül forgalomba.

A DPP-4 inhibitorok közül az FDA felülvizsgálja omarigliptin amely abban különbözik a többitől, hogy hetente egyszer bevett tabletta. Másrészt az SGLT-1 és SGLT-2 receptorok kettős gátlóját hívták sotagliflozin ami tovább növeli a glükóz kiválasztását azokhoz képest, amelyek önmagában gátolják az SGLT-2-t.