ELSŐSEGÉLY. CARDIORESPIRATORY ARREST: CARDIOPULMONARY RESUSCITATION és a légi út akadályoztatása.-.
Elsősegély
Kardiorespirációs letartóztatás: Kardiopulmonalis újraélesztés és légúti akadályok.
Kardiopulmonáris leállás (CPR): Alapvető kardiopulmonális újraélesztés (CPR).
- Kardiopulmonáris leállás (CPR): Alapvető kardiopulmonális újraélesztés (CPR).
· Bevezetés. Jelzések és felfüggesztés
A kardiorespirációs leállás a légzés és a spontán keringés hirtelen és váratlan és potenciálisan reverzibilis megszakadása.
A kardiorespirációs letartóztatásban részesülő áldozat előtti gyors cselekvés megmentheti az életét vagy súlyosbíthatja a megjelenő lehetséges sérüléseket, ezért ha nem sikerül gyorsan megoldani, akkor visszafordíthatatlanul biológiai halálsá válik.
Hat percnél tovább oxigén és kezeletlen személy nélkül az agy károsodása valószínű, és tíz perc múlva visszafordíthatatlan.
Az újraélesztési intézkedéseket kardiorespirációs letartóztatás esetén kell végrehajtani az organikus funkciók fenntartása érdekében a sürgősségi szolgálatok megérkezéséig.
Fontos szem előtt tartani, hogy a legtöbb kardiorespirációs letartóztatás az utcán, otthonokban, nyilvános helyeken történik, és nem kórházakban vagy egészségügyi központokban. Ezért minden polgárnak ismernie kell a CPR végrehajtásának módját.
Mondhatjuk, hogy az újraélesztésnek két típusa van.
1. Alapvető kardiopulmonális újraélesztés: ezt mindenkinek ismernie kell, bárki megteheti.
2. Fejlett kardiopulmonális újraélesztés: az egészségügyi dolgozók végzik, és megkövetelik az orvosi műszerek és a farmakológia hatékony alkalmazását. Csak képzett embereket képeznek erre.
Ez azt jelenti, amelyet az alábbiakban egy alapvető CPR-vel fogunk elmagyarázni.
A kardiorespirációs letartóztatás klinikai diagnózisa:
Hirtelen eszméletvesztés
A légzés hiánya
Pulzus hiánya
Az áldozat tudatszintjének felméréséhez ellenőrizni kell, hogy reagál-e mind a verbális ingerekre, például: jól vagy? És fájdalmas, de erőszakmentes ingerekre, például hallasz-e engem?
A légzés értékeléséhez látni, hallani és érezni kell.
Nézd? Nézd meg a mellkas tágulását
Hallja vagy hallja a légzési zajokat
Érezd - érezd a levegőt az orcádon
Végül az impulzus hiánya azt jelzi, hogy nincs keringés, és hogy a szív nem működik.
A cardipulmonalis újraélesztés (CPR) úgy határozható meg, mint olyan intézkedések összessége, amelyek megpróbálják helyreállítani a légzést és a szív mozgását egy olyan személynél, akiben mindkét funkciót véletlenül és nemrégiben felfüggesztették.
A CPR jelzése:
A kardiorespirációs letartóztatásban lévő személynek haladéktalanul meg kell kezdenie a kardiopulmonális újraélesztési manővereket, kivéve az alábbiakban megnevezett eseteket:
· Legyünk biztosak abban, hogy a szívmegállás óta több mint tíz perc telt el, a gyermekek kivételével, fulladtak, áramütést szenvedtek és hipotermikusan megsérültek.
A letartóztatás egy gyógyíthatatlan betegség terminális szakaszának következménye.
Amikor nyilvánvaló a halál.
Másrészt meg felfüggeszti kardiopulmonáris újraélesztés a következő helyzetekben:
A légzés és a pulzus helyreállítása.
Ha több mint harminc perc telt el a PCR óta, és a manőverek elvégzése után még mindig hiányzik bármilyen típusú szív elektromos aktivitása.
Megerősített gyógyíthatatlan betegség vagy elhúzódó anorexia mutatkozik.
Röviden: a PCR célja a létfontosságú szervek, különösen az agy visszafordíthatatlan károsodása következtében bekövetkező biológiai halál elkerülése, és ehhez tennünk kell, hogy cselekedeteivel és célkitűzéseivel egy sor lépést kövessünk abban, amit láncnak nevezünk. a túlélés.
· Túlélési lánc
Kedvező körülmények egymásutániként definiálják, amelyek, ha bekövetkeznek, növelik annak valószínűségét, hogy egy személy túlélje a vészhelyzetet.
A kardiorespirációs letartóztatás előtt követendő eljárás:
A CRP-ben szenvedők gyors étkezésének fontossága, és ezért a sürgősségi szolgálat korai aktiválása a CRP gyors kezelése és megelőzése érdekében.
MEGJELENÉSBŐL áll
- A vészhelyzet pontos helye
- Telefonszám, ahová telefonál
- Mi történt
- Hány embernek van szüksége segítségre
- Mi történik a betegekkel
- Mit csinálnak a betegek
Korai kardiopulmonális újraélesztés, amelyet a tanúk gyakorolnak az agy és a szív romlásának lelassítására, amellett, hogy megpróbálják helyreállítani az életet, és mindenesetre időt vásárolni a defibrillációra.
Ez az egyetlen intézkedés, amely képes helyreállítani a hatékony szívverést
A CPR plusz defibrilláció a szívmegállás után az első 3-5 percben nagyon magas túlélési arányhoz vezethet. Ezért a késés minden egyes perce feltételezi a túlélés valószínűségének csökkenését.
4. ÚJRAélesztési gondozás
Ez magában foglalja a páciens stabilizálódását, és ha túléli a letartóztatást, az olyan intézkedések végrehajtását, amelyek lehetővé teszik életminőségének helyreállítását. Célja az agy és a szív működésének megőrzése olyan intézkedésekkel, mint a terápiás hipotermia, amelyek lehetővé teszik a szívmegállást túlélők életminőségének helyreállítását.
· Eljárás a kardiorespirációs letartóztatás előtt
A kardiopulmonális újraélesztési manőverek végrehajtásához követendő fázisok a következőkből állnak:
- A bőr útjának ellenőrzése:
Külső szívmasszázs
Annak érdekében, hogy vészhelyzeti oxigénellátást érjen el olyan intézkedésekkel, amelyek bárki számára felszerelés nélkül alkalmazhatók.
A CPR-manőverek végrehajtása előtt szem előtt kell tartani, hogy az áldozat tartózkodási helye biztonságos számára, a mentőnek és a jelenlévő tanúknak.
Ez nagyon fontos, mivel a problémának megoldást kell alkalmaznunk, nem pedig a megoldást.
Ezért a kardiopulmonáris újraélesztés fázisai a következők:
1. Mérje fel a tudatállapotot
Kérdezze hangosan a sérültet, hogy jól van-e, óvatosan rázza meg a vállán, vagy adjon neki egy kis fájdalmas ingert.
· Ha válaszol: vagyis ha kinyitja a szemét, mozog vagy hangot ad, akkor arra a következtetésre juthatunk, hogy az áldozat lélegzik és keringése van. Ezért úgy gondoljuk, hogy ön tudatos beteg, az alábbiak szerint járunk el:
- Hagyja a sérültet abban a helyzetben, ahol van, anélkül, hogy további károkat okozna.
- Próbáld kitalálni, mi a baj.
- Értékelje a fent említett másodlagos értékelés tárgya szerint.
- Kérjen segítséget, miután az áldozatot felértékelték, megerősítjük, hogy nem okoz traumát, oldalsó biztonsági helyzetbe helyezzük.
- Rendszeresen értékelje az áldozatot.
Ha nem reagál: az ingerekre úgy gondoljuk, hogy eszméletlen beteg, az alábbiak szerint járjon el:
- Sikíts segítségért.
- Nyissa ki a légutat.
A légút megnyitása
Ha segítséget kérnek, a mentőnek meg kell nyitnia a légutat, hogy lehetővé tegye a légutak átjárhatóságát, mivel a kardiorespirációs leállás során az áldozat elveszíti az izomtónusát, ami a nyelv hátrafelé esését okozza, így elzárva a légutat.
Az áteresztő terület kinyitásához az áldozatot fel kell helyezni (trauma esetén), a karokat a test mentén kinyújtva, és meglazítva a ruhát, ami akadályozhatja a légzést,
A légutak nyitására szolgáló manőverek általában a következők:
Ezt a manővert akkor alkalmazzák, ha nem gyanítják, hogy az áldozat esetleg méhnyaksérülést szenved.
Először távolítsa el a látható tárgyakat az áldozat szájából.
Ezután tegye az egyik kezét az áldozat homlokára, a másik kezének 2. és 3. ujjával az áll hegyére, döntse hátra a fejét, és emelje fel és előre az állkapcsot.
Ez eléri a fej meghosszabbítását és az állkapocs elmozdulását felfelé.
Állkapocsmagasság
Ezt a manővert akkor alkalmazzák, ha a méhnyak sérülésének gyanúja merül fel, és a homlok-áll manőver ellenjavallt.
Ez a manőver abból áll, hogy az egyik kezét az áldozat homlokára helyezi, a másik kezével pedig felfelé húzza az állkapcsot, de a nyakat nem túlnyújtja.
Amint a légút nyitva van, látnia, hallania és éreznie kell annak megállapításához, hogy az áldozat légzése normális-e.
Lásd: a mellkas mozgása
Hallja meg a sérültek száján a légzési hangokat
Érezd a levegőt az orcádon.
Legkésőbb 10 másodpercig, a mellkasi kompresszió mielőbbi megkezdéséhez.
Fontos tudni, hogy ha a legkisebb kétség is felmerül abban, hogy a légzés normális-e vagy sem, akkor járjon el úgy, mintha NEM lenne.
A kardiopulmonális újraélesztés a szájról szájra mesterséges légzés és a külső szívmasszázs kombinációjából áll.
Ezután elmagyarázzuk a CPR-ben követendő technikát, mind a száj-szájba, mind a szívmasszázsba, akár felnőtteknél, akár gyermekeknél, mivel a technika nem ugyanaz.
1. ALAPVETŐ CPR FELNŐTTEKBEN
Az első tennivaló a térd elõtt a beteg elõtt, kényelmes helyzetben, hogy el tudja kezdeni az újraélesztési manõvert, és a beteget kemény felületre helyezze.
Csípje meg az áldozat orrát a homlokára tett kéz hüvelykujjával és mutatóujjával.
Vegyen egy mély lélegzetet, hogy oxigénnel töltse meg a tüdőt.
Helyezze és zárja le az ajkakat az áldozat száján.
· Távolítsa el, figyelve, hogy a mellkas úgy emelkedik, mintha normális légzés lenne. A befúvások időtartama körülbelül egy másodperc, a szellőztetés gyakorisága tizenkétszer percenként lesz.
Helyezze a tenyerét a mellkas közepére.
Helyezze a másik tenyerét az első hátuljára, összefonva az ujjakat, hogy szilárd nyomást gyakoroljon, és percenként 60 és 80 alkalommal.
A karoknak jól ki kell nyújtaniuk és merőlegesek a mellkas vagy a szegycsont közepére, hogy megpróbálják a könyökeket nem hajlítani a kompresszió végrehajtásakor, és a testünk súlyát kell használniuk ezek elvégzéséhez.
Nyomja le a szegycsontot, körülbelül 4-5 cm mély nyomással.
Ne vegye le kezét a mellkasáról minden megértéssel.
· Az ajánlott sebesség 100 tömörítés/perc. Ezt a ritmust 30-ig számolva lehet elérni.
Kombinálni kell a mellkasi kompressziót a szellőzéssel, így 30: 2 marad.
Ez azt jelenti, hogy 30 mellkasi kompressziót és 2 befúvást hajtanak végre.
Meg kell jegyezni, hogy ha egynél több mentő van a helyszínen, mindegyiknek 2 percen keresztül el kell végeznie a CPR-t, majd cserélnie kell, hogy ne fárassza el a mentőt és ne tegye hatékonyabbá a kompressziókat. Az újraélesztők cseréje során azonban próbáljon meg biztosítani, hogy a lehető legkevesebb késés legyen.
A CPR csak akkor áll le, ha:
- Megérkezik a sürgősségi szolgálat
- Az áldozat kinyitja a szemét, normálisan mozog vagy lélegzik
- A mentő elfogy.
Ha az áldozat képes lélegezni, oldalsó biztonsági helyzetbe kerül, amíg a sürgősségi szolgálat meg nem érkezik.
Az első tennivaló: térdeljen le a beteg mellett, kényelmes helyzetben az újraélesztési manőver megkezdéséhez, és helyezze a beteget kemény felületre.
A kardiopulmonális újraélesztési technikák a gyermekeknél hasonlóak a felnőttekéihez, de a gyermek korától függően vannak bizonyos különbségek, mint pl.
- 1-8 éves gyermekek
Ha eszméletlen, kezdje el 5 lélegzéssel, és folytassa a 30 sűrítést és a két lélegzetet, de ahelyett, hogy mindkét kezével végrehajtaná a tömörítést, azokat egy kézzel hajtják végre.
- 1 év alatti gyermekek
Annak ellenőrzésére, hogy a csecsemő eszméletlen-e, a láb stimulálódik, mivel ha sír, tudatos, és ha nem sír, eszméletlen, ezért a CPR-rel kezdjük.
A szellőzés elvégzéséhez nem a száj-száj módszerrel, hanem a száj-orr módszerrel történik.
Ez a módszer abból áll, hogy a szánkkal, az orrunkkal és a baba szájával fedjük le.
Egyik kezével fogja a csecsemő fejét, hogy visszatartsa. A tömörítéseket a képzeletbeli vonal alatt végezzük, amely a mellbimbókat, különösen a mellkas középvonalában, a mutató- és középső ujjal, valamint 3 és 4 cm mélységgel összeköti, 5 inflációt hajt végre, amelyek közül legalább kettőnek hatékonynak kell lennie, és 15 tömörítéssel és két befúvással.