Mi az?

A nyelőcső az emésztőrendszer azon része, amely kommunikálja a szájat a gyomorral. Egy szelep választja el tőle, amely az alsó nyelőcső záróizom vagy kardió, és amelynek feladata megakadályozni, hogy az étel és a gyomornedv visszafolyjon a gyomorból. Nyelőcsőgyulladás A nyálkahártya, vagyis a belső réteg gyulladása vonja le a nyelőcsövet, és ennek különböző okai lehetnek.

csatornasalud

Hogyan állítják elő?

A nyelőcsőgyulladás leggyakoribb oka a gyomor-nyelőcső refluxja. A reflux olyan rendellenesség, amelyben az alsó nyelőcső záróizom rendellenesen ellazul, lehetővé téve a gyomortartalom (gyomorsavak) visszafolyását a nyelőcsőbe. A nyelőcsőgyulladásnak vannak más ritkább okai, amelyek különböző mechanizmusok révén gyulladást és irritációt okoznak a nyelőcső nyálkahártyáján, és magukban foglalják:

  • Többek között olyan gyógyszerek fogyasztása, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők, az antibiotikumok és a kortikoszteroidok.
  • Ismételt hányás.
  • Mellkas sugárterápiás kezelés (például tüdőrák).
  • Vírusfertőzések, például herpesz és citomegalovírus; néhány gomba, mint a candida.
  • A környék korábbi műtéte.
  • Sérülés.
  • Maróanyagok (például fehérítő) bevitele.
  • Szisztémás betegségek.

Tünetek

A nyelőcsőgyulladás (mivel a leggyakoribb oka a reflux betegség) leggyakoribb tünete az égés vagy a gyomorégés. A beteg égő érzésként írja le, amely a gyomorból a torokba emelkedik. Regurgitáció is megjelenhet, vagyis a gyomor tartalmának visszatérése a szájba. A nyelőcsőgyulladás egyéb tünetei a következők:

  • Retrosternális vagy hasi fájdalom vagy kényelmetlenség (különösen a gyomor gödörében jelentkező fájdalom).
  • Nyelési nehézség (diszfágia). Hosszú távú nyelőcsőgyulladás esetén hegszövet képződhet, ami a nyelőcső szűkületét okozza, ami megnehezítheti a nyelést.
  • Hányinger, hányás és ismételt böfögés.
  • Súly- és étvágytalanság, különösen krónikus és előrehaladott betegség esetén.
  • Köhögés.
  • A reflux fekélyeket okozhat a nyelőcsőben, amelyek vérezhetnek, és vasveszteséget okozhatnak, ami krónikus vérszegénységhez vezet a vérveszteség miatt.

Diagnózis

A nyelőcsőgyulladás diagnózisa a beteg által jelentett tüneteken és a specifikus diagnosztikai vizsgálatok sorozatának eredményein alapul.

Ezek elvégezhetők:

  • Gasztroszkópia: ez a választott diagnosztikai teszt. Lehetővé teszi a nyelőcső közvetlen megtekintését és a nyálkahártya elváltozásait, valamint kizárhat más problémákat, mint például a hiatal sérv vagy a gyomorfekély.
  • Ph-metria: Ez a teszt 24 órás periódus alatt méri a nyelőcső savasságát. Ez számszerűsíti a nyelőcsőgyulladásért felelős reflux epizódok gyakoriságát és időtartamát.
  • Nyelőcső-manometria: a nyelőcső belsejében lévő nyomást méri. Ez nem egy teszt, amelyet rendszeresen végeznek. Reflux esetén az alsó nyelőcső záróizom zárási nyomása csökken.

Kezelés

A kezelés az egyes betegeknél domináns tünetek javítására irányul, és ahol lehetséges, az alapbetegség kezelésére kerül sor: antibiotikumok, gombaellenes szerek vagy vírusellenes szerek fertőző nyelőcsőgyulladásban. Fájdalomcsillapítók azoknál a nyelőcsőgyulladásnál, amelyek jelentős fájdalommal jelentkeznek, például másodlagos sugárzásra vagy maró anyagok lenyelése után.

Egyéb eljárások, például a nyelőcső kitágulása, ha egyes területeken jelentős szűkület (szűkület) tapasztalható. Azokban az esetekben, amikor gastrooesophagealis reflux van, speciális kezelést hajtanak végre. Ez egy sor higiéniai-diétás intézkedésen, farmakológiai kezelésen (antiszekretorokkal és savkötőkkel) és műtéti kezelésen alapul azokban az esetekben, amikor súlyos szövődmények vannak, vagy a kezelést krónikusan kell végrehajtani.

Megelőzés

A gyomor-nyelőcső refluxja esetén a megelőző intézkedések magukban foglalják a súlycsökkentést elhízás esetén, a nagy és magas zsírtartalmú ételek kerülését, a dohányzásról való leszokást és az étrendet olyan ételekkel, amelyek nem rontják a refluxot. A sugárzó nyelőcsőgyulladást a kemoterápia és a sugárterápia ciklusai közötti idő elosztásával és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával lehet megkísérelni.

A gyomor-nyelőcső refluxjának első jelei esetén tanácsos szakorvoshoz fordulni a tünetek súlyosságának diagnosztizálásához. Ebben a tekintetben a MAPFRE Egészségbiztosítás tökéletes lehetőség a legjobb szakemberek és a minőségi fedezet biztosítására.

Dra. Eva Ormaechea Alegre

Intenzív orvos szakorvos

Előzetes orvosi tanácsadó orvos