Névterek
Oldalműveletek
Endolimax nana Ez az emberi belek exkluzív kommenzális parazitája, vagyis az ember rovására él, de nem okoz kárt. Noha az emberben nem okoz betegségeket, a krónikus hasmenés vagy enterocolitis vagy urticariák klinikai eseteiről rendszeresen beszámolnak.
Jelenléte jól jelzi az étellel vagy vízzel történő orális-széklet szennyeződést azokban a populációkban, ahol a parazita kimutatható lakóiban.
Az Endolimax nana, amint azt a fajnév látszólag sugallja, egy törpe amőba, ritkán 10 μm-nél nagyobb
Összegzés
- 1 Morfológia
- 2 Adás
- 3 Diagnózis
- 4 Kezelés
- 5 Megelőzés
- 6 Forrás
Morfológia
Két fejlődési szakasza van, az egyik trofozoit és a másik ciszta. A klinikai laboratóriumban betöltött szerepük miatt az uistes az elismerés fontosabb formája.
Tojás alakú, intenzív mahagóni színű, Lugol színű, hosszú tengelye mentén 5 - 7 μm. A leggyakoribb az, hogy 4 magot figyelünk meg az endoplazmában, kromatoid testek és jelentősen diffúz glikogén nélkül.
Ez a bélparazita az ember számára nem patogén, bár az immunszuppresszió bizonyos körülményei esetén gasztroenteritishez vezethet.
Terjedés
Az emberre történő átvitel az amőba cisztákkal szennyezett élelmiszerek lenyelésével, vagy a szennyezett fomitokkal vagy kézzel való közvetlen érintkezés útján történik. A betegség terjedése gyakoribb az alacsony egészségügyi erőforrásokkal rendelkező országokban, valamint a széklet-orális szexuális populációban.
Miután a férfi lenyelte a cisztákat, az emésztőrendszerben, elsősorban a vastagbélben, trophozoitává alakulnak át, ahol behatolnak a bél nyálkahártyájába, ami a betegséget okozza, és végül a portálrendszeren keresztül vándorol a májba, és onnan más helyekre. szisztémás (agy, csont stb.).
A trophozoiták a vastagbélen való áthaladásuk során ismét cisztákká alakulnak, amelyek a lerakódással megszűnnek. Bélfertőzéseknél a ciszták és a trophozoiták ürülnek a székletből.
Diagnózis
A pontos diagnózist az E. histolytica trophozoiták kimutatásával lehet megállapítani a székletben, a vastagbélben, a máj tályogjának falában vagy másutt. A székletmintákat frissen és a gyűjtés után azonnal meg kell vizsgálni, hogy a trophozoitákat mozgás közben láthassák.
Hasonlóképpen, a molekuláris detektálási technikák (PCR) vagy az antigén detektálás székletben vagy más mintákban is elvégezhetők, nagy érzékenységgel és specifitással.
Májtályogok esetén általában nem szükséges a tályog diagnosztikai szúrását elvégezni, csak azokban az esetekben, amelyek negatív szerológiával rendelkeznek, és nem reagálnak az orvosi kezelésre. A biopsziát a tályog szélén kell elvégezni, mivel a trophozoiták nem találhatók meg a tartalmukban.
Kezelés
Az invazív amoebiasis kezelését metronidazollal (500 mg/6 óra) kell elvégezni 10 napig, a trophozoiták elpusztítása érdekében, később pedig intraluminális amebiciddel (paramomicin 500 mg 8 óránként 14 napon keresztül) a cisztás formák elpusztításához.
Az amebic májtályogokat ugyanazokkal a gyógyszerekkel kell kezelni. Nagyon ritka esetekben a perkután tályog elvezetését jelzik. Ezek a helyzetek gyenge reakciót jelentenek az orvosi kezelésre, nagyon nagy a szakadás veszélye, nagy perifériás tályogok esetén vagy bakteriális túlfertőzés esetén. Vannak más amoebicid hatású másodvonalú gyógyszerek is, amelyeket azonban ritkán alkalmaznak a környezetünkben.
Megelőzés
Az iváshoz, valamint az ételek elkészítéséhez vagy mosásához használt víz megfelelő egészségügyi ellenőrzése a legjobb módszer az amőbafertőzés megelőzésére. Nincs oltás