Szakértői orvosi cikk.

  • járványtan
  • Okoz
  • Kockázati tényezők
  • Patogenezis
  • Tünetek
  • Ahol fáj?
  • Színpad
  • Alakzatok
  • Bonyodalmak és következmények
  • Diagnózis
  • Mit kell megvizsgálnia?
  • Hogyan vizsgáljuk meg?
  • Megkülönböztető diagnózis
  • Kezelés
  • Kihez forduljon?
  • Megelőzés
  • Előrejelzés

A polipok kicsi jóindulatú képződmények, gyakran sok belső szerv falán találhatók. Például az epehólyag polipjait gyakran diagnosztizálják. Ez egy nagyon specifikus patológia, amelyet nehéz felismerni és nem kevésbé nehéz kezelni.

tünetei

Leggyakrabban ezek a képződmények gömb alakúak, és a szerv nyálkahártya szöveteinek jóindulatú növekedését jelentik.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

járványtan

Az ismeretlen képződményt az epehólyagban R. Virchow német patológus fedezte fel először, és a XIX. Egy másik tudósnak ugyanakkor sikerült részletesen megvizsgálnia a patológiát mikroszkóp alatt és leírni. Ettől az időponttól kezdve a betegség fő oka étkezési rendellenességnek számított a szervezetben.

A polipózis kutatásának második hulláma abban az időben kezdődött, amikor egy új típusú diagnózist vezettek be a gyakorlatba: az ultrahangot.

A legfrissebb statisztikák szerint az emberek 6% -ának epeköve van az epehólyag üregében. Leggyakrabban a betegség 35 évesnél idősebb nőknél található meg.

Férfi betegeknél főleg koleszterin képződmények találhatók. A nőknél hiperplasztikus zárványok találhatók.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Az epehólyag polipjainak okai

Mint kiderült, a polifonikus entitások kialakulásának nem egyetlen oka a zsíranyagcsere megsértése. Előfordulhatnak más okok és tényezők hatására:

  • genetikai rendellenességek, túlterhelt öröklés (a családban már előfordultak polipok kialakulásának esetei);
  • Fertőző és gyulladásos betegségek az epe rendszerben;
  • anyagcsere-folyamat rendellenességei;
  • az epeutak diszkinéziája, egyéb májbetegségek és az epeutak.

A betegség kialakulásában fontos szerepet játszanak a kockázati tényezők, amelyeket részletesebben figyelembe kell venni.

[14]

Kockázati tényezők

  • Az örökletes hajlam talán a leggyakoribb tényező a betegség kialakulásában. Először is ez adenomatózus képződményekre és epeúti papillómákra utal. Ebben az esetben, ha jóindulatú polipózis megjelenése volt a család más szerveiben, az epehólyagban történő felhalmozódás kialakulásának veszélye is növekszik.

Az öröklődésnek nincs kevés jelentősége olyan betegségek megjelenése szempontjából, amelyek szövődményei a polipózus növekedések. Például egy ilyen betegség az epeúti rendszer diszkinéziájának tekinthető.

[15], [16], [17], [18]

Patogenezis

Mint már említettük, a polipózis polietalógiai betegség, vagyis számos oka lehet a fejlődésnek.

Az epehólyagnak vékony, háromrétegű fala van, amely egy külső rétegből, egy izomrétegből és egy nyálkahártya szövetből áll.

A test belső falait bélelő nyálkahártya szövet: polip struktúrákat alkot. Ez a szövet többszörös ráncokat képez, mirigyek hatolják be és egyetlen hámréteggel borítják.

A polipóz képződmények viszont lehetnek igazak vagy úgynevezett "álpolipok":

  • a valódi polipozíciók a hám túlzott növekedése miatt alakulnak ki;
  • Az "álpolipusok" koleszterikus vagy gyulladásos eredetűek.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Az epehólyag polipjainak tünetei

A tüneti polipózisos daganatok nem mindig jellemzőek és specifikusak erre a betegségre. A tünetek súlyossága és változatossága sok tényezőtől függ: az oktatás helyétől, sokféleségétől, méretétől stb.

Veszélyes, ha a polipos csomó a hólyag nyaki részén vagy a csatorna belsejében van: ilyen helyzetben fennáll annak a veszélye, hogy elzárja az epehólyag kimenetét, ami sárgaságot okozhat.

A patológia más helyein a tünetek látensek vagy enyheek lehetnek.

Az epehólyag polipjainak első jelei gyakran a következők:

  • tompa fájdalom a jobb oldalon a bordák közelében (görcsök lehetnek), különösen zsíros ételek fogyasztása után, túlfogyasztási epizódok után, ivás után, stressz után;
  • sárgaság, amelyben a bőr, a nyálkahártya és a sclera sárga árnyalatot kap (a sárgaságot gyakran viszketés, émelygés, sőt hányás is kíséri);
  • Kolikobraznye fájdalmak - élesek, élesek, hasonlóak a máj kólikához a kolelithiasisban (gyakran a torziót és a polip lábának megsértését jelzik);
  • keserű íz megjelenése a szájüregben, reggeli rosszullét, megmagyarázhatatlan időszakos hányás.

Érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb esetben a polipózos zárványok semmilyen módon nem nyilvánulnak meg: véletlenül észlelik őket más betegségek diagnosztizálásakor. A fent leírt klinikai kép csak akkor derül ki, ha a képződés nagymértékben megnő vagy a szövődmények kialakulásával jár.

Pszichoszomatika az epehólyag polipáival

Azonnal a polipoid csomópontok nem tekinthetők pszichoszomatikus rendellenességeknek, de az ilyen jogsértések következményévé válhatnak. Ezért sok neoplazma alakul ki gyulladásos folyamatok, diszkinéziák, keringési rendellenességek és a szerv trofizmusa miatt. Ezért nem lehet kijelenteni, hogy a pszichoszomatika semmilyen szerepet nem játszik a polipózos zárványok kialakulásának mechanizmusában.

Sokan stressz, gyakori konfliktusok, az élettel való elégedetlenség, félelmek stb. Eredményeként szerzik meg a betegséget. Szakértők szerint az emberek a negatív érzelmeket átélik, vagy elfojtják, és általában "irányítják" őket a testben, ami a betegségek kialakulásához vezet. A polipózis mellett ezek a betegek kolelithiasisban, vastagbélgyulladásban, depresszióban és pánikrohamokban szenvedhetnek.

A polip entitások kvalitatív kezelésének egyik feltétele a stressz és az erkölcsi nyugalom hiánya, amelyet az egészséges életmód és a megfelelő táplálkozás erősít.

Epehólyag-polip férfiaknál

Férfi betegeknél a koleszterin zárványokat gyakrabban észlelik, és már időskorban. Az okok az évek során felhalmozódott koleszterin lerakódások, amelyek idővel megnőnek és kalcium-sókkal impregnálódnak (meszesednek).

A statisztikák szerint a férfiak hajlamosabbak a zsír- és étkezési rendellenességekre, ezért gyakran megsértik a zsíranyagcserét. Amikor a vérben a koleszterin mennyisége megnő, az az érfalakon és az epe rendszerben rakódik le. Ha a beteg egyidejűleg az epe stagnálásától szenved, akkor a polipózis növekedésének kockázata többször megnő.

A koleszterin polipózis csomók az esetek túlnyomó többségében nem okoznak tüneteket a betegben, ezért a beteg már jelentős koleszterin lerakódások jelenlétében fordul orvoshoz.

Polipok az epehólyagban terhesség alatt

A legtöbb orvos egyetért abban, hogy ha a polipózis bekerül az epeúti rendszerbe, akkor azt a terhesség megkezdése előtt meg kell gyógyítani (eltávolítani). A lényeg az, hogy a legerősebb hormonális átszervezés időszakában a polipos oktatás rosszindulatú degenerációjának kockázata nő. Vagyis a növekedés viselkedése nem ismert. Ugyanezen művelet elvégzése egy terhes nő esetében is kockázatos.

De mi van akkor, ha a polipózis csomópontot már terhesség alatt észlelték? Itt a válasz nem lehet egyértelmű. A legtöbb esetben a szakértők úgy döntenek, hogy megfigyelik a patológiát és figyelik az oktatás növekedését. Ha szükséges, írjon fel műtéti kezelést, de a baba születése után.

Az epehólyag polipjai gyermekeknél

A polipózis zárványok nemcsak középkorú és idős betegeknél, hanem gyermekeknél is megtalálhatók. Leggyakrabban 10 évesnél fiatalabb gyermekeknél észlelik őket: az a veszély, hogy e struktúrák fejlődésének korai szakaszában rendkívül nehéz felismerni, és a diagnózis lehetősége nagyon súlyos következményekhez vezethet - az emésztési folyamatok megsértése, az emésztőrendszer krónikus betegségei és így tovább.

A poliform szerkezetek megjelenése sok okból adódhat. Gyermekeknél a legtöbben örökletes hajlamhoz kapcsolódó patológiákat fedeznek fel.

Gyermekeknél a betegség ritkán okoz klinikai megnyilvánulásokat: a polipózis csomók gyakran nem nyilvánulnak meg kellőképpen, és a kezdeti jelek hasonlóak lehetnek a gyakori gyulladás - kolecisztitisz - jeleivel. A polipózis diagnózisát csak egy speciális diagnosztikai vizsgálat után állapítják meg.