Ha a megfelelő táplálkozás elengedhetetlen a rák minden típusában, a fej- és nyakrák esetében ez kritikus fontosságú. Ennek oka az a nyilvánvaló nehézség, amelyet a betegek nyeléskor tapasztalnak.
Fotó: Toa Heftiba az Unsplash-on
Amikor még a nyál is fáj ...
María Jesús Romero a fej- és nyakrákos betegek spanyol egyesületének (APC) elnöke. Hangsúlyozza, hogy ezen a területen számos probléma merül fel. "A betegek már a sugárterápiás kezeléstől kezdve és anélkül, hogy műtétet végeznének, nehézségekkel járnak" - mutat rá. Két-három hét elteltével általában megjelenik a nyálkahártya irritációja, az úgynevezett mukozitisz, amely megakadályozza a nyelést és a rágást az általa okozott nagy fájdalom miatt. "Még a saját nyáluk is fáj" - hangsúlyozza.
Vigyázzon az étrendre
Az ilyen típusú daganatok jellemzői azt jelentik, hogy a betegeknek mindent alapból kell megenniük. „Az étel nem lehet túl meleg vagy túl hideg. Valójában jobb, ha kissé fáznak. Még ebben az időszakban is sokuknak el kell altatni a száját, hogy enni tudjanak ”- mondja María Jesús.
Számos folytatás
Ez idő után a folytatások változatosak. Az első a dysphagia, mivel a betegek nem tudnak jól lenyelni, és folytatniuk kell a pürék fogyasztását, így fogyni. Ezenkívül elfáradnak, mert sokáig tartanak, amikor nagyon lassan esznek. További nehézség, hogy nem fogyaszthatnak sok közös ételt: például a rizst csak aprítva lehet enni. "És az ananász még az sem, mert sok rost van benne, és lenyeléskor a torkában marad" - magyarázza az APC elnöke.
Az etetés kihívássá válik
"Ezeknek a betegeknek a táplálása nagy kihívás" - erősíti meg Dr. Beatriz Castelo, a madridi La Paz Egyetemi Kórház Onkológiai Szolgálatának munkatársa. "A kórházakban gondozás nehezedhet ránk, és sokszor nincs lehetőségünk vagy feltételünk arra, hogy valóban minden szükséges időt szenteljünk" - sajnálja.
A multidiszciplináris csapatok elengedhetetlenek. Más szakemberek mellett általában orvosi és sugárterápiás onkológusok, maxillofacial, ENT stb. Van logopédusuk és logopédusuk is, akik segítik a betegeket az újratanulásban, mivel a műtét során sokan elveszítik a hangszalagokat. És meg kell tanulniuk, hogyan kell enni.
Fogyás és fájdalom
Általában jó a kórházi utánkövetés. A problémák akkor kezdődnek, amikor a beteget elbocsátják és hazaküldik. „Sok nehézségük van, mindenekelőtt óriási fájdalom. És ez a fájdalom miatt nem esznek és elutasítják az ételt. A kezelési időszak alatt átlagosan 20 kilót fogyhatnak és anorexiás állapotba kerülhetnek. Miután elbocsátották őket, nagyon nehéz felépülniük ”- mondja az onkológus.
Multidiszciplináris bizottság
A táplálkozás helyességének biztosítása érdekében elengedhetetlen a különböző szakértők közötti koordináció. Szolgálata esetén egy endokrinológus megy a tumor bizottságba. A sugár onkológiához hasonlóan maguk az ápolók is egyre jobban tisztában vannak a betegek táplálkozásával, és minden nap teljesebb munkát végeznek ”. Vannak dietetikusok-táplálkozási szakemberek is.
A mentesítés nehézségei
De talán a legfontosabb az átmenet a kórházi kirekesztésről az otthonba. Az onkológus hangsúlyozza, hogy „sok ellenőrzésre és ellenőrzésre van szükségük, ami néha elveszik otthon; nagy családi támogatásra van szükség. " María Jesús számára a betegek számára a legnagyobb nehézséget az jelenti, amikor a társasági életre és az éttermekbe való kijárásra kerül a sor, különösen egy olyan országban, ahol mindent asztal körül ünnepelnek. Például nem mehetnek tapasra, mert nem tudnak lenyelni egy krokettet vagy egy darab tortillát ".
Az ivás is bonyolult lehet
A folyadékfogyasztás szintén problémát jelenthet, mivel vannak olyan betegek, akik nem tudják lenyelni őket, és sűrítőkre van szükségük egy egyszerű kávé elfogyasztásához. - De ezek a sűrítők általában nincsenek jelen a vendéglátóhelyeken, és a betegeknek maguknak kell elhozniuk őket, ha itthonról akarnak inni valamit. A hab lehet egy lehetőség, és nagyon divatosak az avantgárd konyhában, de nem olyan betegek számára készültek, akik végül keveset vagy semmit sem kapnak ”- mondja az APC elnöke, aki végül azzal emlékeztet, hogy a fehérje turmixokat általában adják az idősek számára "kiegészítőként, nem pedig helyettesítőként" alkalmazzák.
Hallgassa meg a betegeket
Ana Polanco a Merck vállalati ügyekért felelős igazgatója, és rámutat, hogy a betegeknek a legjobb segítség „az, ha a kezdetektől meghallgatjuk őket, hogy ők azok, akik igényeiket továbbítják nekünk. A Mercknél már az alapítása óta együttműködünk az APC-vel, és igyekszünk javítani a betegek és környezetük életminőségét, meghallgatni az igényeiket, hogy segítsük őket kielégíteni ”. „Tanúvallomásuknak köszönhetően észleltük, hogy a fej- és nyaki rák egyik kihívása a táplálkozás kérdése. A következmények, amelyeket sok esetben ez a patológia elhagy, az evést és az ivást egyáltalán nem teszik könnyűvé, és az APC-vel együtt azonosítottunk olyan intézkedéseket, amelyek segíthetnek.
Műhelyek a betegek megsegítésére
Éppen ezért 2017 óta működünk együtt a madridi 12 de Octubre kórházban a betegeket célzó workshopokon, amelyek elősegítik a száj egészségének, a bőrápolásnak, az ételeknek és a táplálkozásnak a népszerűsítését, valamint a gondozók és a betegek családtagjai számára szervezett képzési műhelyekben. program összhangban áll a nem hivatásos gondozók segítésére irányuló kezdeményezésünkkel, A gondozók átkarolása "Hozzáteszi Polanco.
Konkrét főzési receptek
Hasonlóképpen a Merck is közreműködött az APC könyv elkészítésében Főzési receptek rákkezelő emberek számára, amelynek célja, hogy segítse a betegeket és családtagjaikat olyan táplálkozási táblázat elkészítésében, amely útmutatóként szolgál azok számára, akik rákkezelés alatt állnak és a betegség következtében alacsony a védekezési képességük. „Mindezt kiegészíti az a feladat, amelyet a Merck Egészségügyi Alapítvány a betegség tudatosságára törekszik olyan kampányokkal, mint Van értelme ”, Következtetések.