Tartalomjegyzék [mutat]
- Mi az ujja a kalapácson?
- Hogyan alakul ki a kalapácsujj?
- A kalapácslábujj előfordulása és elterjedtsége
- A kalapácsujj tünetei és jelei. Honnan tudom, hogy van-e kalapácsujjam?
- Milyen okai vannak a kalapácslábujjnak?
- Kiváltó ok-okozati tényezők
- A kalapácslábujj megelőzése
- Sarok és testtartás. Az általuk okozott változtatások és tanácsok használatukhoz
- Megkülönböztető diagnózis
- Hogyan diagnosztizálják a kalapácsujjat?
- A kalapácsujj orvosi kezelése
- Konzervatív kezelés
- Sebészeti kezelés
- A kalapácsujj fizioterápiás kezelése
- Gyakorlatok, önmasszázs, nyújtás és a kalapácsujj egyéb önellátása
- Láb-, láb- és lábujjak pihentető masszázs - Csökkenti a lábfájdalmat
- A plantáris fascia önmasszírozása a plantar fasciitis kezelésére
- Önmasszázs karmos vagy összezsugorodott lábujjakhoz - Pihentesse az ujjait
- Metatarsalgia - kezelés gyakorlatokkal, önmasszázsokkal és nyújtásokkal
- A kalapácslábujj prognózisa. Mennyi idő alatt gyógyul meg?
A modern vagy divatos lábbeli nem mindig a legalkalmasabb a lábunk számára, ezért a láb deformitása ma sem ritka. Az egyik a kalapácsláb, egy olyan deformitás, amely gyakran kialakul a nem megfelelő lábbeli hosszú ideig történő használata és a trauma következtében, azonban más tényezők elősegíthetik annak megjelenését. A következő videóból megtudhatja, hogy más ok-okozati tényezők elősegíthetik a megjelenését, melyek a leggyakrabban alkalmazott kezelések, és milyen intézkedések akadályozhatják a megjelenését:
Mi az ujja a kalapácson?
A kis lábujjak méretük miatt jelentéktelennek számítanak, de a járás szempontjából fontosabbak, mint gondolnád. Míg a nagylábujj rendkívül fontos szerepet játszik a járásban és az egyéb lábmozgásokban, a többi lábujj szintén nem inaktív, az összes ujj és izmaik, az inak és az ízületek kölcsönhatása biztosítja a test stabilitását és egyensúlyát, és lehetővé teszik a komplexet mozgássorozatok, így könnyedén futhatsz, táncolhatsz és ugrálhatsz. Ha a láb egy vagy több lábujjának, például a kalapácsujjaknak a testtartása megváltozik, ez inkább egészségügyi probléma mint az ujjak puszta eltolása.
Abban az esetben, ha a kalapácslábujj, az ujj annyira meghajlik a proximális ízületnél (proximális interphalangealis ízület) tartós hajlítás miatt, hogy az ujjcsont a földre mutat, mint egy kalapács feje. Általánosságban, a második lábujjnál fordul elő leggyakrabban ez a deformitás, ez azonban hatással lehet az összes lábujjra külön-külön vagy csoportosan. Mivel a kis lábujjak fontos alkotóelemek a láb biomechanikájában és egyensúlyában, valamint a terhelés eloszlásában, a deformitások kompenzációs járásváltozásokhoz, kozmetikai problémákhoz, az ujjak kalluszképződéséhez és ízületi fájdalmakhoz vezethetnek. Ezt a változást általában más deformitások kísérik, például pes cavus, lapos láb vagy hallux valgus (bunion).
Hogyan alakul ki a kalapácsujj?
Ezek a deformitások a láb izomzavarának következtében alakulnak ki: gyenge belső izmok és erősebb külső izmok. Bármilyen egyensúlyhiány elősegíti az erősebb külső izmokat, ezért a kiterjesztett proximális falanx és a metatarsophalangealis ízület esetleges hiperextensionja, valamint a a proximális interphalangealis ízület hajlítása a hosszú, ellentétes hajlító számjegyek miatt.
A kalapácsujj előfordulása és elterjedtsége
A kisujjak deformációi alkotják a láb és a boka egészségét érintő egyik leggyakoribb probléma, a jelentett események akár 20% -ával. Ezeknek a változásoknak a fejlődése az életkor előrehaladtával növekszik nőknél gyakoribb általában keskeny cipő vagy magas sarkú cipő hosszan tartó használatától, és magas az örökölhetősége. Megjelenése szintén szoros összefüggést mutat a hallux rendellenesség jelenlétével: bunion vagy hallux valgus, az érintett lábujj megnövekedett hossza, valamint a lapos lábak.
A kalapácslábujj egy vagy több lábujj ízületének rendellenes hajlítása, amelyet általában keskeny cipők vagy magas sarkú cipők hosszan tartó viselése okoz. A kalapácslábujjak hajlamosak a bőrkeményedésre, az ízületek merevségére, duzzadására és fájdalmára. pic.twitter.com/7RQ721L6hF
- Kórházi Katonai Egyetem Dr. Carlos Arvelo (@HospiMilCaracas) 2019. szeptember 19.
A kalapácsujj tünetei és jelei. Honnan tudom, hogy van-e kalapácsujjam?
A korai szakaszban a kalapácslábujjak általában nem okoznak kényelmetlenséget. Azonban minél hangsúlyosabb a lábujj deformációja, annál valószínűbb a fájdalom. A kalapácsujj jelei és tünetei a következők:
- Egy vagy több lábujj állandóan hajlított marad, egyes esetekben passzívan vagy aktívan korrigálhatók (rugalmas kalapácsujjak).
- Nyomáspontok, hólyagok, bőrkeményedések vagy szélsőséges esetekben nyílt sebek az ujj hegyén vagy hátulján.
- A megfelelő lábbeli megtalálása egyre nehezebb, mert a lábnak nehéz belépnie a cipőbe, vagy kényelmetlen zárt cipőt viselni.
- Szélsőséges esetekben az ízület megmerevedhet (merev kalapácsujj) és korlátozhatja a járást.
Ha a bőrelváltozások a cipővel való dörzsölés és súrlódás következtében jelentkeznek, fertőzés és gyulladás is bekövetkezhet, amelyek legrosszabb esetben amputációt igényelhetnek. Ezenkívül a deformáció fokozatosan kiszoríthatja a többi lábujjat. Figyelembe kell venni, hogy az összes korábban leírt tünetnek nem kell kapcsolódnia a deformitás mértékéhez. Még egy kissé deformálódott ujj is nagy kényelmetlenséget okozhat a szenvedőnek, míg más, észrevehetően deformált ujjakkal rendelkező emberek nem éreznek semmilyen tünetet.
Milyen okai vannak a kalapácslábujjnak?
Amint arra korábban rámutattunk, ennek a deformitásnak a kialakulása elsősorban a láb külső és belső izmainak izomegyensúlytalansága miatt következik be. A helyzetet elősegítő tényezők a következők:
Kiváltó ok-okozati tényezők
- Nem megfelelő lábbeli: A túl kicsi vagy túl szoros cipő megszoríthatja a lábujjakat. Hosszú távon a láb izmai meggyengülnek, és egyre kevésbé képesek kontrollálni a lábujjak helyzetét.
- A szomszédos lábfej deformációja: egy lapos vagy cavus láb megváltoztatja a láb ívet. Ha a láb túlterhelés vagy helytelen cipő miatt túlterhelt vagy helytelenül megterhelődik ezen helyzetek egyikében, az elülső láb elveszíti a feszültséget. A hosszanti ív megereszkedik, és a lábujjak széthúzódnak. Ez megváltoztatja az izmok és az inak húzási irányát, ami ennek az állapotnak a kialakulását okozza. A hallux valgus is elősegítheti fejlődését, ebben az esetben a nagylábujj néha annyira eltér, hogy a többi lábujjat elnyomja, elősegítve azok deformációját.
- Neurológiai rendellenességek: A spasztikus bénulás néha izomgörcsöket (kontraktúrákat) okoz a lábakban, amelyek ezt a deformációt okozhatják. A kalapácslábujjak más neurológiai betegségeknél is gyakoribbak, például Friedreich ataxiájában. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegek gyakran üreges lábtól szenvednek, ami veszélyt jelent a kalapácsujjra.
- Trauma utáni: A baleset az úgynevezett rekesz-szindrómát eredményezheti: a szövetben a nyomás hatalmas és körülírt növekedése, amely befolyásolhatja a vérkeringést, és megváltoztathatja az izmok és az idegek működését. Ez az eseménylánc ezt az állapotot eredményezheti.
- Az ízületeket érintő betegségek (arthropathiák): a reumás ízületi gyulladás az ízületek krónikus gyulladása, amely előfordulhat az ujjak ízületeiben, és elősegíti ezt a deformációt.
Kalapácsujj megelőzés
A fent említett ok-okozati tényezők többsége részben módosítható lehet, ezért néhány javaslatot hagyunk a lábak egészségének megőrzésére és az állapot kialakulásának elkerülésére:
- Kerülje a keskeny vagy keskeny orrú cipőket.
- Kerülje el vagy csökkentse a magas sarkú cipő használatát, mert ezek előre kényszeríthetik a lábujjakat és deformálódhatnak.
- Ha a viselt cipő fáj, ne viselje!.
- Válasszon széles ujjú cipőt, amely fél centivel hosszabb, mint a leghosszabb lábujja.
- A lábgyakorlatok segíthetnek az ín rugalmasságának fenntartásában vagy helyreállításában is, csökkentve ezzel az állapot kialakulásának kockázatát.
- Ha egyéb deformációi vannak a lábában, forduljon orvoshoz, mielőtt befolyásolná a többi, még egészséges szerkezetet.
Sarok és testtartás. Az általuk okozott változtatások és tanácsok használatukhoz
A lábbeli helyes megválasztása nagyon hasznos megelőző intézkedés az ilyen típusú deformitások kezelésére. Tudjuk, hogy sokan - akár preferencia, akár foglalkozás szerint - sarkú cipőt igényelnek, ha ez a helyzet, javasoljuk, hogy nézze meg a következő videót, ahol a sarkak használatával kapcsolatos fontos kérdésekkel foglalkoznak:
Megkülönböztető diagnózis
Figyelembe véve, hogy számos deformitás van, amely hatással van a lábujjakra, a kalapácslábujj összetéveszthető más rendellenességekkel, ezért a terápiás terv megtervezése előtt fontos kizárni vagy megerősíteni annak jelenlétét. A legismertebb differenciáldiagnózisok a következők:
- Karmos lábujjak.
- Kalács ujjai.
- A nagylábujj (vagy a gyeplábujj) túlnyúlása.
- Csepp.
- Az első lábközépfej osteochondroticus elváltozása.
- Metatarsalgia.
- Metatarsalis stressz törés.
- Szezamoiditis.
A diagnózis kizárásának vagy megerősítésének megbízható módja a képalkotó vizsgálatok, például: röntgen vagy MRI.
Hogyan diagnosztizálják a kalapácsujjat?
A kalapácslábujjak diagnosztizálásához általában képzett egészségügyi szakember által végzett orvosi ellenőrzés elegendő. Az elmozdulás mértékének megállapításához az orvosok vagy a fizikoterapeuták felmérik, hogy a lábujjak még mindig passzívan helyrehozhatók-e a szokásos élettani alakjukban. Figyelni fog a láb egyéb jelzéseire is, amelyek gyakran társulnak a kalapácslábujjakhoz. Ide tartoznak egyrészt a bőrkeményedés és a nyomáspontok, másrészt az egyéb eltérések, például a lapos lábak, a cavus vagy a hallux valgus.
A kalapácsujjak diagnosztizálásához általában elegendő egy szakképzett egészségügyi szakember orvosi vizsgálata. "
A fizikális vizsgálat és ellenőrzés mellett az orvos megkérdezheti a beteg szokásait, például azt, hogy milyen cipőt visel általában, ezek az információk fontosak az ok-okozati tényező és a megfelelő kezelési módszer megállapításához. Ha a lábujjak egyértelműen deformálódnak, vagy a beteg súlyos fájdalomról számol be, az orvos röntgen- vagy MRI-vizsgálatot rendelhet el, az ezekből a vizsgálatokból nyert információk hasznosak a megfelelő kezelési terv megtervezéséhez.
A kalapácsujj orvosi kezelése
Attól függően, hogy a deformitás mennyire kifejezett, az orvos választhat a különböző kezelési alternatívák közül:
Konzervatív kezelés
Ha csak enyhe nyomás és fájdalom jelentkezik, a cipő a láb jellemzőihez igazítható. Az egyik lehetőség például a cipő orrának kiszélesítése, hogy a lábujjaknak több helyük legyen a cipőben. Egy másik lehetőség a filcgyűrűk, amelyek a cipőre vannak ragasztva, korrigálják az alakváltozást és elosztják a nyomást, csökkentve ezzel a lábujjak nyomási pontjait. A ... haszna Ortopéd talp és a fizikoterápia Számos orvos jelzi őket, mivel nyomással és súrlódással megelőzhetik a további károsodásokat, csökkenthetik a fájdalmat és megakadályozhatják a betegség előrehaladását.
Sebészeti kezelés
Sok esetben a konzervatív megközelítés enyhíti a tüneteket és az ezzel járó kellemetlenségeket, azonban egyes esetekben csak a korrekciós műtét segít. A traumatológiai orvosok a következő műtéti megközelítések egyikét választhatják, amelyek közül az egyik kiválasztásának döntő tényezője elsősorban attól függ, hogy az ízület mennyire görbült, és képes-e még mozogni vagy merev:
- A proximális interphalangealis ízület reszekciós artroplasztikája.
- A proximális interphalangealis ízület arthrodézise vagy fúziója.
- Flexor digitorum longus és rövid flexor ín transzferek.
- Weil osteotomia.
A kalapácsujj fizioterápiás kezelése
Függetlenül attól, hogy a deformitás mennyire előrehaladott, vagy mennyire merevek az ízületek, a fizikoterápia hasznos lehet a kényelmetlenség és a tünetek csökkentésében. Abban az esetben, ha a deformitás a fejlődés korai szakaszában van, a gyógytornász bizonyos erősítő gyakorlatokat ír elő, amelyek célja a lábujj mély (belső) és a felszíni (külső) izmok közötti izomegyensúly javítása. Ezenkívül aktív beavatkozásokkal a passzív beavatkozásokat kombinálják a tünetek hatékony csökkentése és az érintett beteg funkcionális gyógyulásának elősegítése érdekében. Néhányat széles körben használnak:
- A testtartás oktatása és a megfelelő lábbeli kiválasztása.
- Fizikai szerek: hőkezelés vagy krioterápia.
- Javító sín.
- Kontrasztos fürdők.
- Dekonstrukciós és keringési masszázs terápia az egész lábon.
- Extensor, flexor, lumbical és interosseous erősítő gyakorlatok.
- Elektroterápia.
- Terápiás ultrahang.
- Gait átképzés.
Az ujjak rendellenes elrendezése veszélyeztetheti az alsó végtagok biomechanikáját, ezért az erősítő vagy nyújtó gyakorlatokat a lábtól távol eső területekre, például csípőre, térdre vagy medencére is jelzik. Ezek a területek különösen fontosak az összehangolás és a járás biomechanika fenntartásához a lábon és a lábon keresztül.
Gyakorlatok, önmasszázs, nyújtás és a kalapácsujj egyéb önellátása
Az alakváltozások rövid és hosszú távú kényelmetlenséget okoznak az őket elszenvedők számára, ezért a gyógyulási folyamatának elősegítése érdekében bemutatunk néhány videót fontos információkkal és az egészség különböző területein működő szakértő gyógytornászok ajánlásaival, amelyek bocsátják rendelkezésére tudásukat erről a sérülésről. Figyelembe véve, hogy az egyes testek különbözőek, javasoljuk, hogy mielőtt csatornánkon elvégeznénk a videóinkban szereplő néhány gyakorlatot FisioOnline ban ben Youtube konzultáljon gyógytornászával.
Láb-, láb- és lábujjak pihentető masszázs - Csökkenti a lábfájdalmat
Kezdetben azt javasoljuk, hogy lazítsa el a lábfejet, mivel itt kezdődik a kalapácslábút okozó izomegyensúlytalanság. A helyes működéshez javasoljuk, hogy nézze meg a következő videót:
A plantáris fascia önmasszírozása a plantar fasciitis kezelésére
A talpi fascia összehúzódhat, és jelentős fájdalmat okozhat a lábában, ennek megoldásához javasoljuk a következő önmasszázs technikát:
Önmasszázs karmos vagy összezsugorodott lábujjakhoz - Pihentesse az ujjait
A karmos és a kalapácsos lábujjak gyakorlatilag ugyanazt a kényelmetlenséget okozzák, de különböző szinteken, ezért ez a karmos lábujjakra összpontosító masszázs nagyon hasznos lehet az Ön által elszenvedett kellemetlenségek csökkentésére:
Metatarsalgia - kezelés gyakorlatokkal, önmasszázsokkal és nyújtásokkal
A metatarsalis fájdalom az egyik kellemetlenség ehhez a deformitáshoz, ezért fontos, hogy időben kezeljük, mielőtt krónikussá válna. Az alábbi videóban megtudhatja, melyik kezelés a legmegfelelőbb, ahol egy profi gyógytornász fontos információkat nyújt Önnek arról, hogyan kell kezelni ezt az állapotot gyakorlatok, önmasszázsok, nyújtás és egyéb technikák segítségével, amelyek enyhítik a lábközépcsont fájdalmát:
A kalapácslábujj prognózisa. Mennyi idő alatt gyógyul meg?
Ez a lábujjak deformációja nem múlik el önmagában, és bár a konzervatív kezelések csökkenthetik, sőt megszüntethetik a beteget sújtó kellemetlenségeket, nem tudják összehangolni az előrehaladott alakváltozást. A deformitás az idő múlásával általában súlyosbodik, ezért a lehető leghamarabb kezelni kell, hogy elkerülje a deformáció súlyosbodását és a kényelmetlenséget.
A gyógyulási idő általában három és hat hét között van a műtét után. "
A gyógyulási folyamat prognózisa több tényezőtől függ, elsősorban a deformáció súlyosságától és a kiválasztott terápiás módszertől. Ha az állapot még a kezdeti fejlődési szakaszban van, a korrekciós műtét néha elkerülhető. Éppen ellenkezőleg, ha a deformáció előrehaladott stádiumában van, a műtét elkerülhetetlen. A gyógyulási idő általában három és hat hét között van a műtét után. A beteg teljes felépülést kap, és a műtét után körülbelül másfél és két hónappal folytathatja sporttevékenységét (a sebész által elvégzett eljárástól függően).