1. fogyni

Elhízás és a kapcsolódó anyagcsere-betegségek

A elhízottság világszerte súlyos közegészségügyi problémává vált, szinte folyamatosan növekszik az új esetek aránya, és ezzel együtt megjelenik kapcsolódó anyagcsere-betegségek mint a Mellitus cukorbetegség, a Hiperkoleszterinémia, Betegség által Kövér máj és Artériás magas vérnyomás, többek közt.

Mondott Anyagcsere betegségek globálisan nagyobb kockázatot jelentenek súlyos szív- és érrendszeri betegségek. Ezenkívül a különböző típusú rákokkal, fizikai és pszichoszociális problémákkal való összefüggés azt jelenti, hogy a krónikus betegségnek tekintett elhízás megfelelő, multidiszciplináris és hosszú távú kezelést igényel. A fentiek ellenére az életmód megváltoztatásán alapuló kezdeti és konzervatív kezelés az étkezési szokások, az étkezési magatartás és a fizikai aktivitás szempontjából sok esetben nem hatékony a jelentős súlycsökkenés elérése és az ismertetett metabolikus szövődmények javítása érdekében.

Az elhízás legsúlyosabb eseteiben a bariatrikus műtét nagyon hatékony kezelés. Az elhízott betegek túlnyomó többségének azonban nincs indikációja annak elvégzésére, és azok, akik részesülnének ebből, nincsenek a szükséges erőforrásokkal, vagy nem hajlandók olyan visszafordíthatatlan eljárásokon átesni, amelyek műtéti kockázatot és esetleges metabolikus szövődményeket hordoznak hosszú távon.

A jelenlegi panoráma következtében az endoszkópos kezelések lehetőségként jelentek meg a konzervatív terápia és a bariatrikus műtét között fennálló szakadék felszámolására.

Mi az endoszkópos hüvely (Apollo-módszer)?

Ez egy eljárás endoszkópos Szájon át hajtják végre, és fejlett varrórendszert, a Apollo Endosurgery Overstitch System, elvégezni a minimálisan invazív endoszkópos beavatkozás. Ez a beavatkozás varratok sorozatának létrehozásából áll a gyomor falain, és célja:

  • Csökkentse a gyomorüreg térfogatát (kb. 70%).
  • Érje el a gyomor kiürülésének lassulását.
  • Korai jóllakottsághoz vezet.
  • Az éhségérzet kialakulásának késleltetése.

Milyen előnyei vannak a Bariatric Surgery-hez képest?

  • Egy biztonságos technika, alacsony szövődményességgel.
  • Is kevésbé invazív mint a bariatrikus műtét, nincs bemetszés vagy külső heg.
  • Megőrzi a gyomor anatómiáját.
  • Gyors helyreállítás, rövid kórházi felvétellel.

És annak előnyei?

  • Hatékony a fogyáshoz, egy átfogó és hosszú távú program részeként, amelyet tapasztalt multidiszciplináris csapat alkot.
  • Jobb lesz kapcsolódó betegségek, mint pl magas vérnyomás,Mellitus cukorbetegség, koleszterin, ízületi fájdalom, Alvási apnoe és Kövér máj.
  • Növelje a bizalmat és az önbecsülést.

Ki részesülhet az endoszkópos hüvelyben (Apollo-módszer)?

  1. I. típusú elhízással (BMI> 30 kg/m 2) rendelkező betegek, akik súlyos anyagcsere-betegségekkel járnak, amelyek elhízással járnak.
  2. II. Típusú elhízásban szenvedő betegek (BMI 35 - 39,9 kg/m 2).
  3. III. És IV. Típusú elhízásban szenvedő betegek (BMI> 40 kg/m 2), akik elutasítják a bariatrikus műtétet vagy annak hídjaként.

Hogyan hajtják végre?

Az eljárást általános érzéstelenítésben végzik, annak ideje van időtartama kb. 2 óra és 24 órás kórházi tartózkodást igényel.

Hogyan áll a diéta az eljárás után?

Az első 8-12 óra elteltével megkezdődik a folyadékbevitel az orális tolerancia értékelésére. Ezt követően folyékony étrendet kell követni étkezés helyettesítőkkel, amely a textúrákban és az élelmiszerekben halad előre, amíg egészséges, változatos és teljes étrendet nem sikerül elérni. A szigorú ellenőrzést a táplálkozással, a pszichológiával, az endokrinológiával és az emésztőrendszerrel foglalkozó multidiszciplináris csoport vezeti be.

Milyen komplikációk merülhetnek fel?

Az első napokban hasi fájdalom és hányinger jelenhet meg, amelyek általában konzervatív kezeléssel (orális gyógyszeres kezelés) megszűnnek.

A az eljárás után a káros hatások minimálisak, val,-vel kevesebb mint 1% szövődmény. Világszerte a gyomor körüli folyadékgyűjtés, vérzés, egy tüdőembólia és egy pneumothorax esetről számoltak be. Mindez konzervatív orvosi kezeléssel rendeződött műtét nélkül és halálesetet nem jelentettek (0% -os halálozás).

Mi a hatékonysága?

Mielőtt elvégezné a Endoszkópos hüvely (Apollo módszer) kell lennie a a beteg elkötelezettsége megfelelő étrendi és pszichológiai beavatkozáshoz, azzal a céllal módosítsa az étkezési szokásokat és az étkezési magatartást. A beavatkozás után elengedhetetlen a folyamatos multidiszciplináris nyomon követés a súlycsökkenés és az elhízással járó anyagcsere-betegségek kontrolljának elérése érdekében.

A endoszkópos kezelések Mivel a Endoszkópos hüvely (Apollo módszer) Lehetőséget kínálnak a fogyás elősegítésére és az életmód egészségesebbre változtatására, biztonságosan és alacsony szövődmények mellett, annak érdekében, hogy elveszítsék a súlyfelesleget és képesek legyenek azt idővel fenntartani.

Eredményeink azt mutatják, hogy ez a tapasztalt multidiszciplináris csoport által végzett technika biztonságosnak és hatékonynak bizonyul az elhízás kezelésében, az első évben körülbelül 20-25 kg súlycsökkenés a beavatkozás.

Dr. Jorge Andrés Otero
Endokrinológiai és táplálkozási szakember a ServiDigest Klinikán
A barcelonai Hivatalos Orvostudományi Főiskola 50 599 kollégiuma