Oded Bár - Vagy és Flavia Meyer

Cikk a PubliCE folyóiratban, a 2000. év 0. kötete .

Kulcsszavak: kiszáradás, elektrolitok, gyermekek, testmozgás

Nincs idő most olvasni? Kattintson a cikk letöltése és a WhatsApp által kapott cikkre a helyszínen, és mentse el az eszközére.

A test vízhiányának a hőszabályozásra, a fizikai teljesítőképességre és az egészségre gyakorolt ​​káros hatásainak elkerülése érdekében meghatározott mennyiségű folyadékot javasoltak azoknak az embereknek, akik hosszan tartó tevékenységet folytatnak meleg környezetben (16, 27, 28). A rehabilitációt a víz- és elektrolitveszteség pótlásával, a test normál hidratálásának fenntartásával érik el. A hosszú ideig tartó meleg edzés során a hipohidráció elkerülése érdekében szükséges folyadékmennyiség nagyban függ az izzadástól. Az edzés folyamán az euhidráció fenntartása az ivás vágyától is függ, amely magában foglalja a szomjúságérzetet és az ivási magatartás egyéb aspektusait, például a gyomor feszülését vagy a teltségérzetet.

A sportitalok optimális összetétele továbbra is vita tárgya. Ez olyan tényezőktől függ, mint a testedzés időtartama, az izzadás és a vizelet által okozott elektrolitveszteség mértéke, az ital íze, valamint a testedző egyén jellemzőitől, például a hőhöz és az életkorhoz való akklimatizáció mértékétől.

Az edzés közbeni folyadékpótlással kapcsolatos kutatások a felnőttekre összpontosultak. Ezért a gyermekeknek szóló ajánlások általában ilyen vizsgálatokon alapultak (1, 29). A gyermekeknek azonban speciális ajánlásokra lehet szükségük, ha például izzadás miatt a folyadék- és elektrolitveszteségük eltér a felnőttekétől. Ez a cikk a gyermekkori populáció folyadékpótlásával kapcsolatos néhány szempontot értékeli a melegben végzett fizikai aktivitás során. Ez nem csak a sportos gyermekek, hanem a nem sportolók számára is fontos, akik a nyári hónapokban hosszan tartó szabadtéri tevékenységeket folytatnak.

Víz- és elektrolitveszteség az izzadság révén

A pubertás korú fiúk izzadási aránya alacsonyabb volt, mint a felnőtt férfiaké (3, 10, 22, 23, 30) vagy serdülőké (13). Egy nőkkel végzett vizsgálatban (12) nem figyeltek meg különbségeket a lányok és a nők közötti izzadás arányában, különböző környezeti feltételek mellett. E tanulmányok fő célja az izzadtság arányának összehasonlítása volt a termoreguláció érési különbségeinek magyarázata érdekében. Egy ilyen megközelítés, és figyelembe véve, hogy a gyermekek testtömeg-egységre jutó területe nagyobb, arra a következtetésre vezet, hogy a testmozgás során a gyermekek kevésbé hatékonyan tudják eloszlatni a hőt nagyon forró környezetben (5). Bizonyos tanulmányok kimutatták, hogy meleg környezetben a gyermekek alacsonyabb hőtűréssel rendelkeznek (a rövidebb edzésidővel értékelve), mint a felnőttek, ha azonos relatív intenzitással gyakorolnak (8, 12, 20, 30).

A verejtékezési sebesség érési különbségeit nem alkalmazták a dehidrációs szintek lehetséges eltéréseinek értékelésekor. Számos releváns vizsgálat adatai alapján kiszámítható az a hipohidrációs szint, amelyet 1 órán belül elértek volna, ha az egyének nem fogyasztottak el italt, és feltételezve, hogy a verejték vagy a vizelet termelésében nem történt változás (1. táblázat).

A testtömeg-kilogrammra számított hipohidráció számított értékei (az alap testtömeg százalékában) az izzadás mértékén és az egyes vizsgálatokban jelentett testtömegeken alapultak, míg a teljes testvizet korrigálták életkoruk és nemük szerint (14). Az 1. táblázat csak azokat a vizsgálatokat tartalmazza, amelyekben az éghajlati és mozgási viszonyok hasonlóak voltak a gyermekek és a felnőttek csoportjában. Általánosságban elmondható, hogy a dehidratáció lehetséges mértékének mértéke hasonló a gyermekeknél és a felnőtteknél. Alacsonyabb éghajlati (12) és anyagcsere (3) hőstressz esetén a gyerekek kissé kiszáradhatnak, mint a felnőttek. Ezért a testtömeg korrekciója során a gyermekek általában hasonlítanak a felnőttekhez a testmozgás során bekövetkező vízveszteség tekintetében.

gyermeki

Asztal 1. Potenciális óránkénti hipohidráció, gyermekek és felnőttek (férfiak és nők) között, különböző éghajlati és anyagcsere-körülmények között. Az értékeket azzal a feltételezéssel számoljuk ki, hogy az izzadási arány nem változik az idő múlásával. a) Friss-Hansen (14) alapján. Rövidítések: CP = pubertás kezdete, F = nő, M = férfi, MP = pubertás közepe, P = pubertás, PP = prepuberty, HR = relatív páratartalom, VO 2 max = maximális oxigénfogyasztás, JA = fiatal felnőtt.


1.ábra. A nátrium (Na +) vesztesége az izzadásban az érés és a nem szerint. A fiatal felnőttek (férfiak és nők) több Na + -ot vesztettek, mint a pubertás és pubertás gyermekek. Az ivarérési csoportokban nem voltak szignifikáns különbségek a nem tekintetében (adaptálva Meyer et al., 23).

A nátrium utánpótlásának szükségessége azoknál a gyermekeknél, akik testedzést gyakorolnak a melegben

A hiponatrémia valószínűleg akkor fordul elő, ha az izzadás túlzott vízfogyasztással jár, vagy amikor az izzadás több napig nem jár só étkezés közbeni fogyasztásával. Súlyossága miatt a tüneti hyponatraemiát korán fel kell fedezni. Az apátia, émelygés, hányás, megváltozott tudatállapot és még rohamok is a hyponatremia neurológiai megnyilvánulásai (19). E tünetek egy részéről nemrégiben beszámoltak egy serdülő lánynál, aki hosszú ideig sétált a sivatagban (15), és egy 21 éves gyermeknél, miközben laboratóriumban végzett testmozgást a folyadékpótlás kísérletének résztvevőjeként (4). . Mindkét esetben hyponatremiát váltottak ki a túlzott vízfogyasztás eredményeként.

A Na + felvétele az orális helyettesítő italokba ajánlott, mivel elősegíti a szénhidrátok felszívódását a belekből az áramlásba felnőtteknél (17, 18). Ez azért következik be, mert a glükóz szállítása a lumenből az eritrocitán keresztül párosul a Na + transzportjával az apikális membránban elhelyezkedő kotranszporteren keresztül (9). Ennek eredményeként a víz abszorpciója növekszik, amikor passzívan mozog a nagyobb ozmotikus nyomás területe felé. A víz felszívódásának ez a szénhidrátokon és Na + alapú oldatokon elért optimalizálása volt a fő oka az orális szubsztitúció alkalmazásának az intravénás út helyett, enyhe folyadékveszteség esetén.

Viselkedés az italozás, szomjúság és italok szokása terén

A gyermekek nem mentesek az önkéntelen kiszáradástól, amelyet a hőségben történő hosszan tartó testmozgás vált ki. 11 gyermekből álló (10-12 éves) gyermekben, akik 3,5 órán át kerékpároztak, 39ºC-os és 45% relatív páratartalmú környezetben, az önkéntelen hipohidráció mértéke átlagosan a kezdeti testtömeg 1% -a, vagy 0,3% óránként (7) A rektális hőmérséklet emelkedése meglehetősen korrelált a hipohidráció mértékével (r = 0,65). Amint a 2. ábrán látható, a növekedés nagyobb volt, mint a hasonló hipohidrációs szinttel rendelkező felnőtteknél.


2. ábra. A testmozgás okozta hipohidráció hatása (a testsúlycsökkenéssel értékelve) a végbél hőmérsékletére gyermekeknél és felnőtteknél [adaptálva: Bar-Or et al (7)]

Újabban Bar-Or és munkatársai (6) alacsonyabb önkéntes italfogyasztást és magasabb fokú hipohidráltságot észleltek 8 cisztás fibrózisban szenvedő gyermeknél (1,57%), szemben 8 egészséges gyermekkel (0,78%) 180 perces szakaszos kerékpározás után. (Max. 45% VO 2) melegben (32 ° C, 45% relatív páratartalom mellett) (3. ábra). Ebben a tanulmányban nem volt különbség a csoportok között a hőszabályozás hatékonyságában, a végbél hőmérsékletének növekedésével mérve. A fibrózisos csoportban a megnövekedett hőstressz egyetlen jelzése a lassabb pulzus helyreállítás volt.

Mindkét vizsgálatban a folyadék hideg víz volt (15–17 ºC). Nem ismert, hogy a hipohidráció ízesített italokkal, vagy szénhidrátokkal és elektrolitokkal történt-e. Ezenkívül a víz alacsony ozmolaritása növeli a vizeletveszteséget, növeli a hipohidrációt.

A cisztás fibrózisban szenvedő gyermekek önkéntes italfogyasztásának vizsgálatának feltételezett indoklása az volt, hogy izzadással járó nagyobb NaCl-veszteségük gyengítené a plazma ozmolaritásának növekedését (a szomjúság fő ingere) (2, 31). Ez csökkentheti a szomjúság érzékelésének képességét (6). Ugyanez az arány használható a gyermekek és a felnőttek összehasonlításakor.


3. ábra. Halmozott testmozgás okozta testsúlycsökkenés egészséges és cisztás fibrózisban szenvedő gyermekeknél (CF) [Bar-Or és munkatársai (6) engedélyével].

Amint arról korábban tárgyaltunk, a felnőttek több Na + -ot veszítenek izzadással, mint a gyermekek az időjárási és mozgási körülmények között. A plazma ozmolaritása azonban nem különbözött az érési csoportok között, legalábbis akkor, amikor a vizsgálatban résztvevőket általában vízzel hidratálták (23). Egyelőre nem tudni, hogy a szomjúság észlelésének intenzitása eltér-e a különböző korcsoportok között, a hipohidráció adott szintjén.

Úgy tűnik azonban, hogy a szomjúságmechanizmus jól fejlett a gyermekeknél. Edzés közben az enyhe hipohidrálást kiváltó melegben (25) a szomjúság intenzitása akkor is nőtt, ha a testtömeg-veszteség minimális volt (kb. 100 g). A szomjúság ilyen mértékű növekedését a gyermekek testtömegének enyhe csökkenése ellenére általában nem figyelik meg a melegben mozgó felnőttek (21). Miután a gyermekek enyhén hidratáltak (0,7%), 50% VO 2 max sebességgel pedáloztak, és összesen 90 percig pihentek a melegben (35 ° C, 20% relatív páratartalom), tetszés szerint inni hagyták őket (25) . Legtöbbjük nem csak helyreállította hiányát, hanem meghaladta a kezdeti testsúlyt is. Ez arra utal, hogy a szomjúság észlelésének nehézségei helyett a testmozgás alatti akaratlan kiszáradás elsősorban az ivásvágyhoz kapcsolódik. Ezenkívül laboratóriumunk nem publikált adatai azt mutatják, hogy amikor a gyerekeknek ízesített italokat adnak, önként elegendő mennyiséget isznak a folyadékveszteség pótlására.

KÖVETKEZTETÉSEK

Köszönöm

A szerzők szeretnék elismerni Dr. Dennis Passe hatékony segítségét az íz- és ízkísérletekben, V.B. Unnithan, aki áttekintette ezt a kéziratot, és a Gatorade Sporttudományi Intézet pénzügyi hozzájárulásukért.

Hivatkozások

1. Gisolfi önéletrajz, Copping JR (1974). Hosszan tartó futópad edzés hőhatásai . Med. Sci. Sportgyakorlat; 6: 108-113

2. Sawka MN, Pandolf KB (1990). A test vízveszteségének hatása a fiziológiai és a testmozgás teljesítményére . In: Gisolfi önéletrajz, Lamb DR, szerkesztők. A testmozgás és a sportorvoslás perspektívái, 3. köt. Folyékony homeosztázis edzés közben

3. Senay L (1979). Hőmérséklet-szabályozás és hipohidráció: egyedi nézet . J. App. Physiol. 47: 1-7

4. Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia. Sportorvosi Bizottság (1982). Klimatikus hőstressz és a testgyakorló gyermek . Gyermekgyógyászat, 69: 808-809

5. Squire DL. Hőbetegség (1990). Folyadék- és elektrolitkérdések gyermek és serdülő sportolók számára . Peditr. Clin. North Am. 37: 1085-1109

6. Araki T, Toda Y, Matsushita K és munkatársai (1979). Az izzadás életkori különbségei az izmos testmozgás során . Jpn. J. Phys. Fitness Sports Med. 28, 239-248

7. Davies CTM (1981). Termikus válaszok a gyermekek testmozgására . Ergonómia, 24: 55-61

8. Inbar O (1978). Akklimatizáció száraz és meleg környezetbe fiatal felnőttekben és 8-10 éves gyermekekben [disszertáció] . New York: Columbia Egyetem

9. Meyer F, Bar-Or O, MacDougall D és munkatársai (1992). A verejték elektrolitvesztesége a meleg edzés közben: a nem és az érés hatása . Med. Sci. Sportgyakorlat. 24: 776-781

10. Wagner JA, Robinson S, Tzankoff SP és mtsai (1972). Hőtűrés és akklimatizáció a melegben végzett munkában az életkorhoz viszonyítva . J. App. Physiol. 33: 616-622

11. Falk B, Bar-Or O, MacDougall JD (1992). A pubertás kor előtti, középső és késői fiúk termoregulációs válaszai száraz melegben való gyakorláshoz . Med. Sci. Sportgyakorlat. 24: 688-694

12. Drinkwater BL, Kupprat IC, Denton LE és munkatársai (1977). A prepuberalis lányok és a főiskolai nők reakciója a melegben . J. App. Physiol. 43: 1046-1053

13. Bar-Or O (1989). a gyermekek és serdülők testmozgás alatti hőmérséklet-szabályozása . A mozgás és a sportorvosi perspektívák, 2. köt. Ifjúság, testmozgás és sport. Indianapolis, Benchmark, 335-367

14. Bar-Or O, Lundegren HM, Buskirk ER (1969). Az elhízott és sovány nők testmozgásának hőállósága . J. App. Physiol. 26, 403-409

15. Haymes EM, Buskirk ER, Hodson JL és munkatársai (1974). A karcsú és nehéz prepubertális lányok testmozgásának hőállósága . J. App. Physiol. 36: 566-571

16. Friis-Hansen B (1961). A gyermekek testrészei a növekedés során megváltoznak és a testösszetétel változásaival összefüggésben . Gyermekgyógyászat 2: 169-181

17. Yared A, Ichikawa I (1989). A plazma ozmolalitásának szabályozása . In: Ichikawa I, szerkesztő. Folyadékok és elektrolitok gyermekkönyv. Baltimore: Williams & Wilkins, 64–73

18. Sato K, Kang WH, Saga K és mtsai (1989). A verejtékmirigyek biológiája és rendellenességeik I: a verejtékmirigyek normális működése . J. Am. Acad. Dermatol. 20: 537-563

19. Armstrong LE, Curts WC, Hubbard RW és munkatársai (1993). Tüneti hiponatrémia hosszan tartó edzés közben a melegben . Med. Sci. Sportgyakorlat. 25, 543-549

20. Geist M, Barzilai N (1992). Hígító hiponatrémia és görcsök megerőltető testmozgás után [héberül] . Harefuah, 122: 420-421

21. Dill DB, Horvarth SM, Beaumont WV és mtsai (1967). Izzadjon kloridokat sivatagi sétákon . J. App. Physiol. 23: 746-751

22. Meyer F, Bar-Or O, MacDougall JD és munkatársai (1993). A Na + bevitel hatása a gyermekek teljesítményére és a Na + egyensúlyra a meleg edzés közben [Kivonat] . Med. Sci. Sportgyakorlat. 25:53

23. Yoshioka T, Iitaka K, Ichikawa I (1989). Testrészek . In: Ichikawa I, szerkesztő. Folyadékok és elektrolitok gyermekkönyv. Baltimore: Williams & Wilkins, 14-20

24. Gruskin AB, Baluarte HJ, Perbis JW és mtsai (1982). Szérum nátrium-rendellenességek gyermekeknél . Pediatr. Clin. Észak-Amer. 29: 907-932

25. Gisolfi CV, Summers RW, Schedl HP és mtsai (1990). Az emberi bél víz felszívódása: közvetlen vagy közvetett mérések . Am. J. Physiol. 258: 216-222

26. Gisolfi CV, Spranger KJ, Summers RW és mtsai (1991). A ciklusos edzés hatása a bélfelszívódásra emberben . J. App. Physiol. 71: 2518-2527

27. Daru RK (1977). A gradiens hipotézis és a hordozó által közvetített aktív transzport egyéb modelljei . Tiszteletes Physiol. Biochem. Pharmacol. 78: 100-159

28. Bar-Or O, Dotan R, Inbar O és mtsai (1976). 10-12 éves fiúk önkéntes hipohidrációja . Progresszív dehidráció olyan embereknél, akiknél az adipozitás szintje változó. Isr. J. Med. Sci. 12: 800-803

29. Bar-Or O, Blimkie CJR, Hay JH és munkatársai (1992). Önkéntes dehidráció és hő intolerancia cisztás fibrózisban . Lancet 339: 696-699

30. Andersson B (1977). A testnedvek szabályozása . Ann Rev. Physiol. 39: 185-200

31. Meyer F, Bar-Or O, Passe D és munkatársai (1994). Hipohidráció gyermekeknél meleg edzés közben: hatás a szomjúságra, az ital preferenciákra és a folyadékpótlásra . Gyakornok. J. Sport Nutr. 4: 22-35

32. Hubbard RW, Szlyk PC, Armstrong LE (1990). A szomjúság és a folyadék ízének hatása az edzés alatti folyadékfogyasztásra . A testmozgás és a sportorvosi perspektívák, 3. köt. Folyékony homeosztázis edzés közben. Indianapolis, Benchmark, 36–83

Eredeti idézet

Flavia Meyer és Oded Bar-Or. Folyadék- és elektrolitveszteség edzés közben: megközelítés gyermeki szögből. Kutatási antológia ? A sporttáplálkozás alapjai az új évezred kezdetéhez. Biosystem 34-39 (2000)

Kinevezés a PubliCE-ben

Oded Bar - Or és Flavia Meyer (2000). Folyadék- és elektrolitveszteség edzés közben: megközelítés gyermeki szögből . PubliCE. 0
https://g-se.com/lost-of-fluids-y-electrolytes-during-the-exercise-focus-from-a-pediatric-angle-841-sa-o57cfb27190a5a

Kapja meg a WhatsApp teljes cikkét, és töltse le, hogy elolvassa, amikor csak akarja.