A fülfertőzés gyakran bakteriális vagy vírusos fertőzés, amely a középfülre, a dobhártya mögötti levegővel teli térre terjed ki, amely az apró csontokat tartalmazza, amelyek lehetővé teszik a hallást, ami az úgynevezett középfülgyulladást okozza.
Az akut fülfertőzés rövid időn belül kezdődik és fájdalmas.
A hosszú ideig tartó, vagy bejövő fülfertőzéseket krónikus fülfertőzésnek nevezzük.
Középfül-fertőzés bárkinek kialakulhat, de a leggyakrabban a 6-15 hónapos csecsemőket érinti.
Melyek a fülfertőzés tünetei?
A fülfertőzéseknek három fő típusa van. Mindenkinek más és más tünete van.
Akut középfülgyulladás ez a leggyakoribb fülfertőzés.
- A középfül egyes részei fertőzöttek és duzzadtak, és a dobhártya mögött folyadék van.
- Fájdalom van a fülben
- Lehetséges láz is.
Bizonyos esetekben lyuk alakulhat ki a dobhártyában (perforált dobhártya), és genny szivároghat ki a fülből.
Fülgyulladás folyadékkal néha előfordul, hogy miután a fülfertőzés lefutott, és a folyadék csapdába esett a dobhártya mögött.
Az ilyen típusú otitisben szenvedő személynek nincsenek tünetei, de az orvos egy speciális műszerrel láthatja a dobhártya mögötti folyadékot.
Krónikus otitis media effúzióval akkor fordul elő, ha a folyadék sokáig a középfülben marad, vagy újra és újra visszatér, annak ellenére, hogy nincs fertőzés.
Ez a fajta otitis befolyásolhatja a beteg hallását.
A fülfertőzések okai
Akut középfülgyulladás
Az akut középfülgyulladást gyakran baktériumok okozzák, de vírusok is okozhatják.
Az akut középfülgyulladást általában okozó baktériumok a Streptococcus pneumoniae, a Haemophilus influenzae és a Moraxella catarrhalis.
Azok a vírusok, amelyek leggyakrabban akut középfülgyulladást okoznak, a légúti syncytialis vírus, a rhinovírus, az influenza vírus és az adenovírus.
Fülgyulladás folyadékkal
A fülnek azt a részét, amelyet a folyadék elzár, Eustachianus csőnek hívják, ez a cső összeköti a fül belsejét a torok hátsó részével.
Különböző okokból folyadék halmozódhat fel a középfülben.
Ha az ember megfázik, a középfül folyadékkal teli, mint az orr, de nem ereszt le (ürül ki) olyan könnyen, mint az orr.
Néha a folyadék megfertőződik, ami középfülgyulladáshoz vezethet effúzióval vagy akut középfülgyulladással.
Miután az akut középfülgyulladás epizódját antibiotikumokkal kezelték vagy önmagában megszűnt, a folyadék a középfülben maradhat, és egy vagy több hónapot is igénybe vehet a tisztítása.
A középfül fertőzésének kezelése
A legtöbb középfülfertőzés (középfülgyulladás) három-öt napon belül gyógyul meg, és nem igényel külön kezelést.
Minden fájdalmat és lázat enyhíthet fájdalomcsillapítók, például acetaminofen vagy ibuprofen használatával.
Győződjön meg arról, hogy bármilyen fájdalomcsillapító, amelyet gyermekének ad, megfelel az életkorának.
A flanel vagy a meleg mosogatórongy elhelyezése az érintett fül fölött szintén segíthet a fájdalom enyhítésében, amíg az állapot elmúlik.
Antibiotikum kezelés
Az antibiotikumokat nem használják rutinszerűen a középfülfertőzések kezelésére, mivel NINCS bizonyíték arra, hogy felgyorsítanák a gyógyulási folyamatot.
Sok esetben vírusok okozzák, amelyek ellen az antibiotikumok nem hatékonyak.
Az antibiotikumok alkalmazása kisebb bakteriális fertőzések kezelésében szintén növeli annak esélyét, hogy a baktériumok idővel ellenállóvá váljanak velük szemben.
Ez azt jelenti, hogy a komolyabb fertőzések kezelhetetlenné válhatnak a jövőben.
Ha antibiotikumokra van szükség, általában az amoxicillin nevű antibiotikum ötnapos kúráját írják elő.
Az amoxicillin gyakori mellékhatásai a következők:
- Bőrkiütés
- Rosszul lenni
- Hasmenés
Az amoxicillinre allergiás emberek számára alternatív antibiotikum, például eritromicin vagy klaritromicin alkalmazható.
Felnőtteknek és gyermekeknek, akiknél hosszú távú középfülfertőzés (krónikus suppuratív otitis media) alakul ki, előnyös lehet az antibiotikus fülcseppek rövid kúrája.
Gyermekek
A gyermekek antibiotikumokkal történő kezelését csak akkor vesszük figyelembe, ha gyermeke:
- Súlyos egészségi állapota van, amely kiszolgáltatottabbá teszi őket a szövődmények, például cisztás fibrózis vagy veleszületett szívbetegség szempontjából
- Három hónapnál fiatalabb
- Két évnél kevesebb ideje van mindkét fülében fertőzés
- A füledből folyik a váladék.
Felnőttek
Felnőtteknek antibiotikumot írhatnak fel, ha:
- Komoly egészségi állapotuk van, amely kiszolgáltatottabbá teszi őket a szövődmények, például cisztás fibrózis vagy veleszületett szívbetegségek iránt
- A tünetek négy nap után nem mutatnak javulás jeleit
Lefolyók
Súlyos visszatérő középfülfertőzésben szenvedő gyermekeknél kis csöveket helyezhetnek a dobhártyába, hogy elősegítsék a folyadék elvezetését.
Ezeket a csöveket csatornáknak nevezzük.
A vízelvezető csöveket általános érzéstelenítéssel helyezzük be, ami azt jelenti, hogy gyermeke alszik és nem fog fájdalmat érezni.
Az eljárás általában csak körülbelül 15 percet vesz igénybe, és gyermekének ugyanazon a napon haza kell tudnia menni.
A lefolyó segít a dobhéjat több hónapig nyitva tartani. Amint a dobhártya gyógyulni kezd, a lefolyó lassan kiszorul a dobhártyából, és végül leesik.
Ez a folyamat természetesen zajlik, és nem lehet fájdalmas. A legtöbb lefolyó a behelyezéstől számított 6–12 hónapon belül esik ki.
Néhány gyermeknek más eljárásra van szüksége a csatornák cseréjére, ha továbbra is problémái vannak.
Bonyodalmak
A legtöbb fülfertőzés nem okoz hosszú távú szövődményeket.
A gyakori vagy tartós fertőzések és a tartós folyadékfelhalmozódás olyan súlyos szövődményekhez vezethet, mint:
Halláskárosodás
Enyhe halláskárosodás meglehetősen gyakori egy fülfertőzésnél, de a hallás a fertőzés elmúltával normalizálódik.
Tartós fertőzés vagy tartós folyadékok a középfülben jelentősebb halláskárosodást eredményezhetnek.
Ha a dobhártya vagy a középfül egyéb szerkezetei maradandó károsodást szenvednek, maradandó halláskárosodás léphet fel.
Beszéd vagy fejlődési késések
Ha csecsemőknél és kisgyermekeknél a hallás átmenetileg vagy tartósan károsodik, késedelmet szenvedhetnek a beszéd, a szociális és a fejlődési képességek terén.
A fertőzés terjedése
A kezeletlen fertőzések vagy a kezelésre nem jól reagáló fertőzések átterjedhetnek a közeli szövetekre.
A mastoid fertőzését, a fül mögötti csontos kiemelkedést mastoiditisnek nevezik.
Ez a fertőzés csontkárosodást és gennyes ciszták kialakulását eredményezheti.
A középfül súlyos fertőzései ritkán terjednek a koponya más szöveteire, beleértve az agyat vagy az agyat körülvevő membránokat (agyhártyagyulladás).
Timpan könnyek. A legtöbb dobkönny körülbelül 72 óra alatt gyógyul meg. Bizonyos esetekben sebészeti javításra van szükség.