⌚ 4 perc | Az általános népesség körülbelül 30% -a szenved diszpepsziában, és ez az egyik leggyakoribb oka az orvosi konzultációnak, még a klinikai gyakorlatban megkérdezett emésztőrendszeri panaszok 70% -a is.
A funkcionális dyspepsia a emésztési rendellenesség ami általában étkezés után nyilvánul meg. Ugyanezek a tünetek azonban előfordulhatnak anélkül, hogy az étkezéshez kapcsolódnának.
Mik a tünetek?
A tünetek a felső gasztrointesztinális traktus, kifejezetten ben a gyomor és a vékonybél és a leggyakoribbak általában az epigastriumban vagy a has felső részében fellépő fájdalom, égő érzés, nyomás és teltségérzet vagy korai jóllakottság. Hányinger, böfögés és puffadás is megjelenhet.
Hogyan történik a diagnózis felállítása?
Ha funkcionális diszpepszia gyanúja merül fel, megfelelő klinika története összes adat összegyűjtése:
- A fájdalom helye és sugárzása,
- Kapcsolat a bevitelsel,
- Az összes tünet azonosítása
- Felfogások és mérgező szokások, például dohány és alkohol.
- Gyógyszereket szedve vannak olyan gyógyszerek, amelyek ezeket a bosszantó tüneteket előidézhetik, és egyszerűen a gyógyszerek változásával enyhíthetők.
Ezenkívül a diagnózis elősegítése és egy szerves ok kizárása érdekében a fizikai vizsgálat és laboratóriumi vizsgálatok irányítani, ha a pajzsmirigy vagy más problémák, például a lisztérzékenység.
Bizonyos esetekben szükséges kombinálni a ultrahang vagy radiológiai vizsgálat bárium a máj, epe vagy hasnyálmirigy eredetű patológiájának kizárására.
Más esetekben szelektívebb diagnosztikai teszteket kell alkalmazni, amelyek lehetővé teszik az emésztőrendszer vizualizálását, például a felső emésztőrendszer endoszkópiáját, amelynek az az előnye is, hogy lehetővé teszi biopszia, nagyon hasznos a Helicobacter pylori kimutatására. Ha felmerül a Helicobacter pylori által okozott fertőzés gyanúja, előzetesen nem invazív tesztet (légzési teszt vagy székletvizsgálat) lehet elvégezni.
Ami a kezelés?
Mivel ebben az emésztési rendellenességben nehéz meghatározni az okot, és mivel ez nem gyakran reagál egy szerves okra, be kell bizonyítani különböző kezelések amíg egyértelműen javulást nem talál a tünetekben. Emiatt a kezelésnek mindig meg kell lennie individualizált és a tünetek súlyossága alapján.
Diéta és egészségügyi intézkedések
- Egészséges testsúly mellett maradni segít csökkenteni a reflux tüneteit.
- Kerülje a nagyon nagy ételeket és jól rágja meg az ételeket. Fontos, hogy nyugodt légkörben fogyasszon rohanás és stressz nélkül. Úgy tűnik, hogy az alacsony rosttartalmú, keményítőben és fűszerekben gazdag étrend, gyors bevitel és gyenge rágás befolyásolhatja a tünetek megjelenését.
- Kerülje a fekvést evés és testmozgás után azonnal.
- Hagyja abba a dohányzást és csökkentse az alkoholfogyasztást a reflux és a dyspepsia két oka miatt.
Farmakoterápia
Ha ezeknél az intézkedéseknél nincs változás a tünetek javulásában, farmakológiai kezelést alkalmaznak, a leggyakrabban azokat, amelyek csökkentik a savszekréció és azokat, amelyek segítenek a gyomor kiürülésében, hívják prokinetika.
Ha ezek sem működnek, akkor a antidepresszáns gyógyszerek alacsony dózisban a fájdalomérzékenység csökkentése és a dyspepsia kellemetlenségének toleranciájának javítása érdekében.
A dyspepsia és a funkcionális dyspepsia közötti különbség
Ban,-ben dyspepsia a megjelenő tünetek általában szerves rendellenességekkel (gasztritisz, gyomorfekély, gyomor-nyelőcső refluxja), fertőző (Helicobacter pylori), metabolikus (hipotireózis) vagy gyógyszerek vagy alkohol által okozott.
Ban,-ben funkcionális dyspepsia (DF) nehezebb meghatározni az okot, mivel ugyanazok a tünetek organikus eredet nélkül is megjelenhetnek, valószínűleg több ok miatt, és még mindig ismeretlenek.
Ezenkívül sok beteg számára ezek a kellemetlenségek idővel fennmaradhatnak, ami emésztési rendellenességet idegesítővé, de még mindig rosszul érthetővé teszi.
A jelenlegi kutatások célja az okok és a leghatékonyabb kezelés meghatározása. Van néhány bizonyíték, amely bizonyosakat von maga után genetikai hajlam, Bizonyos esetekben Helicobacter pylori fertőzéssel is összefüggésbe hozták, de nem sikerült megállapítani, hogy a legtöbb esetben ez az oka. Néhány betegnél kiderült, hogy pszichológiai tényezők Befolyásolhatják, és sok betegnél, körülbelül 40% -ban sikerült észlelni a gyomor működésének változásait, a gyomor nem lazul el étkezés hatására, olyan tüneteket produkálva, mint teltség vagy nyomás. Ezt a helyzetet „a gyomor elhelyezkedésének megváltozása”. Megfigyelték azt is, hogy a gyomor ürítésében változásokat mutatnak be, és a gyomor aktivitását jobban érzékelik, ami más néven zsigeri túlérzékenység.
Amit tudnia kell ...
- A jelenlegi kutatások célja az okok és a leghatékonyabb kezelés meghatározása.
- A kezelést mindig egyénileg kell elvégezni, és a tünetek súlyosságán kell alapulnia.
- Kezdetben néhány étrendi és egészségügyi intézkedés segíthet a tünetek javításában.
Deborah Blasco
Táplálkozási szakápoló
Előzetes orvosi tanácsadó nővér