Hogyan ellenőrzi a beteg a gastrooesophagealis refluxot és a gastrooesophagealis reflux betegséget?

A páciens képes lehet kontrollálni a gastrooesophagealis refluxot és a gastrooesophagealis reflux betegséget, ha:

gastroesophagealis

  • ne egyél vagy igyál olyan dolgokat, amelyek gasztro-nyelőcső refluxot okozhatnak, például zsíros vagy fűszeres ételeket és alkoholos italokat
  • ne egyél túl sokat
  • nem eszik 2-3 órával lefekvés előtt
  • fogyjon, ha túlsúlyos vagy elhízott
  • hagyja abba a dohányzást és kerülje a másodlagos dohányzást
  • vegyen be vény nélkül kapható gyógyszereket, mint például a Maalox vagy a Rolaids

Hogyan kezelik az orvosok a gyomor-nyelőcső reflux betegségét?

A tünetek súlyosságától függően orvosa életmódváltást, gyógyszereket, műtétet vagy ezek kombinációját javasolhatja.

Változások az életmódban

Az életmód megváltoztatása csökkentheti a gastrooesophagealis reflux és a gastrooesophagealis reflux betegség tüneteit. A betegnek:

  • fogyjon, ha szükséges.
  • laza ruházatot viseljen a has körül. A szoros ruházat összenyomhatja a gyomor területét és a savat a nyelőcsőbe nyomja.
  • étkezés után 3 órán át függőlegesen maradjon. Kerülje a dőlést és a görnyedést ülve.
  • aludjon enyhe szögben. Az ágy fejét 6-8 hüvelykre kell emelni úgy, hogy biztonságosan elhelyezi a blokkokat az ágyoszlopok alatt. Csak az extra párnák használata nem segít.
  • hagyja abba a dohányzást és kerülje a másodlagos dohányzást.

Vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek

Számos gyógyszert vásárolhat a GERD számára vény nélkül. Ha azonban a betegnek olyan tünetei vannak, amelyek nem múlnak el, akkor fel kell keresnie az orvost.

A GERD kezelésére szolgáló összes gyógyszer különböző módon működik. Szükség lehet a gyomor-nyelőcső reflux betegségének kombinációjára a tünetek kezelésére.

Antacidok. Az orvosok gyakran antacidokat javasolnak először a gyomorégés és a gyomor-nyelőcső reflux betegségének és a gastrooesophagealis reflux betegség egyéb enyhe tüneteinek enyhítésére. Az antacidok magukban foglalják a vény nélkül kapható gyógyszereket, például:

  • Maalox
  • Mylanta
  • Riopan
  • Rolaids

Az antacidoknak lehetnek mellékhatásai, például hasmenés és székrekedés.

H2 blokkolók. A H2-blokkolók csökkentik a savtermelést. Rövid távú vagy szükség esetén enyhítést nyújtanak a GERD és GERD tüneteiben szenvedő emberek számára. Segíthetnek a nyelőcső meggyógyításában is, bár nem olyan jól, mint más gyógyszerek. A beteg megvásárolhatja a vény nélkül kapható H2-blokkolókat, vagy az orvos felírhatja őket. A H2 blokkolók típusai a következők:

Ha a beteg étkezés után gyomorégést szenved, az orvos javasolhatja, hogy vegyen be savkötőt és H2-blokkolót. Az antacid semlegesíti a gyomorsavat, a H2 blokkoló pedig megakadályozza a gyomor savtermelését. Amikor az antacid nem működik, a H2 blokkoló már leállította a savat.

Proton-pump inhibitor. A protonpumpa-gátlók csökkentik a gyomor által termelt sav mennyiségét. Ezek az inhibitorok jobban kezelik a GERD tüneteit, mint a H2 blokkolók. 2 Ezek képesek meggyógyítani a nyelőcső bélését a legtöbb gastrooesophagealis reflux betegségben szenvedő embernél. Az orvosok gyakran írnak elő protonpumpa-gátlókat a gastrooesophagealis reflux betegség hosszú távú kezelésére.

A vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy azok az emberek, akik hosszú ideig vagy nagy dózisban szedik a protonpumpa-gátlókat, nagyobb valószínűséggel törik meg a csípőjüket, a csuklójukat és a gerincüket. A betegnek éhgyomorra kell bevennie ezeket a gyógyszereket, hogy gyomorsavja működőképes legyen.

Számos típusú protonpumpa-gátló kapható vény nélkül, beleértve:

A betegnek konzultálnia kell az orvossal az omeprazol vagy az alacsony hatású lansoprazol szedéséről, amelyeket vény nélkül adnak el.

Prokinetika. A prokinetika segíti a gyomor gyorsabb ürülését. A receptet igénylő prokinetikák a következők:

Mindkét gyógyszernek vannak mellékhatásai, például:

  • betegség
  • hasmenés
  • fáradtság vagy fáradtság
  • depresszió
  • szorongás
  • késleltetett vagy rendellenes fizikai mozgás

A prokinetika problémákat okozhat, ha más gyógyszerekkel keverik őket, ezért a betegnek tájékoztatnia kell az orvost az összes szedett gyógyszerről.

Antibiotikumok. Az antibiotikumok, köztük az eritromicin, elősegíthetik a gyomor gyorsabb ürülését. Az eritromicinnek kevesebb mellékhatása van, mint a prokinetikának; azonban hasmenést okozhat.

Sebészet

Orvosa műtétet javasolhat, ha a GERD tünetei nem javulnak az életmódváltással vagy a gyógyszerekkel. A betegnél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki komplikációk műtétből, mint gyógyszerekből.

A fundoplication ez a leggyakoribb műtét a gastrooesophagealis reflux betegségben. A legtöbb esetben hosszú távú refluxszabályozást eredményez.

Egy sebész egy laparoszkóppal, egy vékony csővel, apró videokamerával hajtja végre a fundoplikációt. A műtét során a sebész a gyomor felső részét a nyelőcső köré varrja, hogy nyomást gyakoroljon a nyelőcső alsó végére és csökkentse a visszafolyást. A sebész kórházban végzi a műtétet. A beteg általános érzéstelenítést kap, és 1-3 nap múlva elhagyhatja a kórházat. A legtöbb ember 2-3 hét alatt tér vissza a szokásos napi tevékenységéhez.

A endoszkópos technikák, Az endoszkópos varráshoz és a rádiófrekvenciához hasonlóan kis számú embernél segítenek a gasztro -ophagealis reflux betegség szabályozásában. Az endoszkópos varrás apró öltésekkel húzza meg a záróizmot. A rádiófrekvencia hősérüléseket vagy fekélyeket okoz, amelyek segítenek a záróizom megfeszítésében. A sebész mindkét műveletet endoszkóppal végzi kórházban vagy járóbeteg-központban; a beteg általános érzéstelenítést kap.

Az endoszkópos technikák eredménye nem biztos, hogy olyan jó, mint a fundoplikáció eredménye. Az orvosok nem alkalmaznak nagyon gyakran endoszkópos technikákat.

Bibliográfia

[2] A gyomorégés és a reflux betegség megértése. Amerikai Gasztroenterológiai Egyesület honlapja.
www.gastro.org (angol nyelven). Becsült 2014. október.

A kiadvány tartalmát a Nemzeti Egészségügyi Intézet (NIH) részét képező Országos Cukorbetegség és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és megosztja kutatásának eredményeit, hogy növelje az egészség és a betegségek tudatosságát a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nagyközönség körében. A NIDDK által kiadott kiadványokat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

Ez az információ nem védett szerzői joggal. A NIDDK arra ösztönzi a nyilvánosságot, hogy szabadon ossza meg ezeket az információkat.

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ