A pajzsmirigy betegség akkor fordul elő, ha a pajzsmirigy (a nyak elején található kicsi, pillangó alakú mirigy) nem termeli a megfelelő mennyiségű pajzsmirigyhormont. Ezek a hormonok szabályozzák a test energiafelhasználását. Ha fáradtnak érzi magát, a bőr vagy a haj változását észleli, vagy rekedtsége vagy fájdalma van, orvosa fizikai vizsgálatot végezhet és vérvizsgálatot rendelhet el. Ha ezek a tesztek problémát jeleznek, orvosa elrendelhet egy pajzsmirigy-vizsgálatot és felszívódást, egy pajzsmirigy-biopsziát vagy képalkotó tanulmányokat a pajzsmirigy állapotának diagnosztizálásához és értékeléséhez. A kezelés a pajzsmirigy állapotának jellegétől és annak okától függ.

agyalapi mirigy

Mi a pajzsmirigy betegség?

A pajzsmirigy egy kicsi, pillangó alakú mirigy a nyakad elején, amely körbeveszi a légcsövet. A pajzsmirigy két felét középen egy vékony szövetréteg köti össze, amely isthmus néven ismert. A pajzsmirigy a jódot (amely főleg az ételből szívódik fel) olyan hormonok előállítására használja, amelyek szabályozzák a test energiájának felhasználását. Gyakorlatilag a test minden szervét befolyásolja a pajzsmirigy működése.

Az agyalapi mirigy és a hipotalamusz, az agy tövében található terület szabályozza a pajzsmirigy termelésének és kiválasztásának sebességét. A pajzsmirigy fő funkciója a tiroxin vagy T4 nevű hormon szekréciója, amely T3 nevű hormonzá alakul. Mindkét hormon kering a véráramban, és segít szabályozni az anyagcserét. A pajzsmirigy által termelt T4 mennyiségét az agyalapi mirigy által termelt hormon, a TSH, vagyis a pajzsmirigy stimuláló hormon határozza meg. A test T4 szintjétől függően az agyalapi mirigy több TSH-t vagy kevesebb TSH-t termel, hogy a pajzsmirigy megfelelő mennyiségű T4-t termeljen.

A pajzsmirigy betegség akkor fordul elő, ha a pajzsmirigy nem működik megfelelően, vagy azért, mert túl sok T4 hormont választ ki, vagy azért, mert nem eléggé szekretál. A pajzsmirigy rendellenességeinek három fő típusa van:

  • Hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködés)
  • Pajzsmirigy túlműködés (pajzsmirigy túlműködés)
  • Pajzsmirigy rák

Hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködés)

Hypothyreosis akkor fordul elő, ha a pajzsmirigy nem termel elegendő mennyiségű T4 hormont. Alulműködő pajzsmirigy azért fordulhat elő, mert az agyalapi mirigy, a hipotalamusz vagy maga a pajzsmirigy nem működik megfelelően. A lakosság körülbelül öt százalékának pajzsmirigy-működése alacsony; a nők jobban szenvednek ebben az állapotban, mint a férfiak. A pajzsmirigy alulműködésének tünetei a következők:

  • magas koleszterin
  • depresszió
  • fáradtság
  • hajhullás
  • Memóriavesztés
  • rendkívül száraz bőr
  • hideg érzés
  • székrekedés

Pajzsmirigy túlműködés (pajzsmirigy túlműködés)

A hyperthyreosis akkor fordul elő, amikor a pajzsmirigy több pajzsmirigyhormont termel, mint amennyire a szervezetnek szüksége van. Túlműködő pajzsmirigy következhet be, ha a hipotalamusz, az agyalapi mirigy vagy maga a pajzsmirigy nem működik megfelelően. Nem túl gyakori a pajzsmirigy túlműködése. Csak az Egyesült Államok lakosságának alig több mint egy százalékát érinti. Mint a pajzsmirigy alulműködésénél, itt is több nő szenved, mint férfi.

A pajzsmirigy túlműködésének tünetei a következők:

  • nyugtalanság
  • izgalom
  • remegés
  • fogyás
  • felgyorsult pulzus
  • izzadó
  • hő-intolerancia
  • szabálytalan menstruáció
  • a haj elvékonyodása
  • változások az alvásban
  • gyakori bélmozgás
  • a golyvát, a megnagyobbodott pajzsmirigyet, amely a nyakból kiemelkedő nagy tömegnek tűnik, a mirigy hormon túltermelése okozza.

Idősebb betegeknél aritmiák (szabálytalan szívverés), szívelégtelenség és mentális zavartság (delírium) alakulhatnak ki. Kezelés nélkül a betegek "pajzsmirigy-vihart" tapasztalhatnak, amelyben a magas vérnyomás, a szívelégtelenség és a láz olyan kritikus helyzethez vezethet, amely sürgős orvosi ellátást igényel.

Pajzsmirigy rák

A pajzsmirigyrák akkor fordul elő, amikor a pajzsmirigy sejtjei változnak és szaporodnak, és a rákos sejtek csomókat és növekedéseket képeznek. Kezelés nélkül ezek a rákos csomópontok átterjedhetnek a nyirokcsomókra, a környező szövetekre és a véráramba. A pajzsmirigyrák nem túl gyakori. Az árak azonban az elmúlt 30 évben növekedtek. A szakértők úgy gondolják, hogy ez a növekedés az ultrahang segítségével történő jobb felismerésnek tudható be. A legtöbb pajzsmirigyrák gyógyítható. Négy különböző típusú pajzsmirigyrák létezik.

A pajzsmirigy rendellenességeinek számos oka van. A pajzsmirigy működését befolyásoló állapotok a következők:

Hogyan diagnosztizálják és értékelik a pajzsmirigy betegségét?

A tünetek általában arra késztetik a betegeket, hogy orvoshoz forduljanak, és ezek a következők: fáradtság, teherbeesés képtelensége, a bőr vagy a haj változásai, a nyakban lévő dudor, rekedtség vagy fájdalom a pajzsmirigy területén. Ezen tünetek alapján orvosa fizikai vizsgálatot végezhet annak megállapítására, hogy a pajzsmirigy megnagyobbodott-e, és vérvizsgálatokat rendelhet el a pajzsmirigyhormon szintjének mérésére. Ha a vérvizsgálatok kóros pajzsmirigy-aktivitás vagy pajzsmirigy-rák jeleit tárják fel, további vizsgálatokra lehet szükség, például:

Hogyan kezelik a pajzsmirigy betegségét?

Hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködés): Azoknál a betegeknél, akiknek pajzsmirigy-aktivitása alacsony, általában szintetikus (mesterséges) pajzsmirigyhormont kapnak, amelyet levotiroxinak (Synthroid®) neveznek. A levotiroxin helyreállítja a szervezet hormonszintjét és enyhíti a tüneteit. Rendszeres vérvizsgálatot végez, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyógyszerek szabályozzák-e a pajzsmirigy alulműködését. Néhány hónapba telhet a tünetek kezeléséhez szükséges helyes dózis meghatározása. A pajzsmirigy-alulműködő betegeknek általában életük végéig a pajzsmirigyhormont kell szedniük.

Pajzsmirigy túlműködés (pajzsmirigy túlműködés): A pajzsmirigy túlműködésben szenvedő betegek kezelése attól függ, hogy mennyire súlyosak a tünetek, és mi az oka. Ön és orvosa megbeszéli, hogy az alábbi lehetőségek közül melyik a legmegfelelőbb az Ön számára.

Pajzsmirigy rák: A legtöbb pajzsmirigyrákot műtéttel kezelik a pajzsmirigy eltávolítására. A radioaktív jódterápiát általában műtét után alkalmazzák a fennmaradó pajzsmirigy szövetek elpusztítására. Ez magában foglalja mind az egészséges szövet többi részét, mind a rákos sejtek többi részét. A rák stádiumától függően a nyak nyirokcsomói is eltávolíthatók értékelés céljából. Egyes esetekben, amikor a rák nagyon kicsi, a mirigynek csak egy részét távolítják el. A mirigy részleges eltávolítását pajzsmirigy lobectomiának hívják. A műtét után a legtöbb betegnek egész életében naponta szintetikus pajzsmirigyhormont kell szednie. Ön és orvosa megvitatja a legjobb műtéti lehetőségeket az Ön daganattípusától és attól függően, hogy terjedt-e vagy sem. További információ a radioaktív jód oldalon található.