Az ivarmirigy diszfunkciója és a megváltozott szexuális aktivitás oka lehet a kemoterápiás kezelések is. A szexuális diszfunkció leggyakoribb okai gyakran fizikai és pszichológiai eredetűek. A leggyakrabban jelentkező problémák a szexuális vágy elvesztése a férfiaknál és a nőknél, férfiaknál problémák merülhetnek fel az erekció elérése és fenntartása, az ejakuláció képtelensége, vagy a retrográd magömlés vagy az orgazmus elérésének képtelensége miatt; a nőknél gyakran fellép a fájdalom a közösülés során, a nemi szervek érzékenységének változásai a fájdalom miatt, az érzékenység hiánya, az orgazmus elérésének csökkenő képessége.

lymphomas

Nagyon fontos probléma a rákos fiatal felnőttek populációjában, akik termékenységüket a kapott kezelések eredményeként csökkenték. A szexuális problémák, amelyek néha nem oldódnak meg, miután a kezelések befejeződtek, ezért nagyon fontos módon beavatkoznak a normális életbe való visszatérésbe és ezáltal az életminőségbe.

Gonadal diszfunkció

Gonadal diszfunkció nőknél

  1. Átmeneti amenorrhoea: a menstruáció hiányából áll, legalább 6 hónapig; Időtartama változó (hónapok-évek) .A petefészek működésének ez a változása a kemoterápiás kezelés mellett több tényezővel is összefügg: stressz, alultápláltság, fogyás. Független a kortól
  2. Állandó amenorrhoea vagy menopauza: a menstruáció visszafordíthatatlan hiánya 12 hónapnál hosszabb ideig. Előfordulása a beteg életkorával nő a kezelés idején; és megelőzheti oligomenorrhoea (menstruációs ciklusok 40 nap és 6 hónap között). Számos kemoterápiás szer idéz elő átmeneti amenorrhea-t, amelyek állandóan fennálló amenorrhea-val társulnak leggyakrabban: Melphalan, Chlorambucil, Busulfan, Mitomycin, Cisplatin, Procarbazine, Etoposide.

Gonadal diszfunkció férfiaknál

A kemoterápiás gyógyszerek a csíra őssejtjeinek csökkenését okozzák, ami miatt a spermiumok leállnak, és megváltoztathatják genetikai anyagukat. Ezek a genetikai változások és funkcionális változások már az első hetekben nyilvánvalóak lehetnek, míg az oligospermia (a spermiumok számának csökkenése) csak 3 hónapon belül észlelhető.

Az ivarmirigy-funkció helyreállítása általában a kezelés befejezését követő első három évben történik, bár egyes esetekben általában hosszabb, sőt tartós is.

Szexuális diszfunkció

Az onkológusok alulbecsült problémája, többtényezõ eredete: kezelések által kiváltott hormonális változások, pszichológiai rendellenességek (a betegséghez és annak kezeléséhez alkalmazkodó szorongási és depressziós reakciók, önértékelés elvesztése), a testi romlással kapcsolatos funkcionális rendellenességek.

A férfiaknál a fő probléma a merevedési zavar, általában másodlagos a műtéti vagy sugárterápiás kezelések után. A kemoterápiás szerek nemi diszfunkciókat okoznak a nemi mirigyek diszfunkciójának megjelenése után, amelyek fő megnyilvánulása a csökkent libidó és az orgazmus elérésének képessége, a merevedési zavar, az ejakuláció károsodása és a csökkent szexuális aktivitás. Mindegyik a tesztoszteron csökkenésével függ össze.

A farmakológiai kezelések (Viagra ®) javíthatják a merevedési zavarokat, bár hatékonyságuk korlátozott.

Nőknél a nemi szervek területén végzett műtéti vagy sugárterápiás kezelések jelentős és tartós szexuális zavarokhoz vezetnek. A leggyakoribb tünetek a szexuális vágy csökkenése vagy hiánya, a hüvely szárazsága, dyspareunia (hüvelyi fájdalom nemi aktus során), hüvelyi szűkület. Az emlőrákkal diagnosztizált betegek jelentős százalékában szexuális rendellenességek alakulnak ki, amelyek többségének pszichológiai tényezők származnak (csökkent szexuális vágy, frigiditás). A nők alkalmazkodásában a legfontosabb segítség a pszichológiai és a partneri támogatás.

Tippek a betegek számára:

  • Kérjen információt a meddőség lehetőségeiről a kezelések után.
  • Kérjen információt a fizikai és pszichológiai hatásokról, amelyek megjelenhetnek a szexuális vágyra, az erekciós funkcióra.
  • Használjon hatékony fogamzásgátló módszereket a kezelés során, a genetikai és teratogén elváltozások kockázata miatt.
  • Azoknak a férfiaknak, akik utódot akarnak, a kemoterápiás kezelés előtt információt kell kérniük a sperma mélyhűtéséről. A petefészek szövetének krioprezerválása kísérleti technika.