"A gyermek epilepsziáinak többségét olyan epilepsziaellenes szerek szabályozzák, amelyek alig okoznak mellékhatásokat a tanulásban, bár nagyon fontos a nyomon követés".

epilepszia

  • Főoldal>
  • Betegségek és kezelések>
  • Betegségek>
  • Gyermekkori epilepszia

A gyermekkori epilepszia ez egy krónikus betegség, amely az agykéregben található idegsejtek rendellenes elektromos kisüléséből ered. Általában jóindulatúak, átmeneti és reverzibilisek. Körülbelül 70% -uk kábítószerrel kontrollált vagy gyógyított.

A Navarra Egyetem Klinikájának szakemberei, akik gyermekkori epilepsziát kezelnek, a Neuropediatria osztály és koordinálják az Epilepszia Egység többi tagjával (neurológusok, neurofiziológusok, idegsebészek, neuroradiológusok és neuropszichológusok) a gyermek átfogó értékelésének és kezelésének elvégzésében. Értékelik a gyermek kognitív és tanulmányi teljesítményére gyakorolt ​​hatásukat is.

Ha az epilepszia lázadó vagy refrakter a gyógyszeres kezelésekkel szemben, és jelentősen megváltoztatja a gyermek életminőségét, lehetséges a műtéti kezelés.

Néhány lázadó epilepsziában szenvedő gyermeknél, különösen 3 és 5 év között, speciális diéta, a ketogén diéta alkalmazható, amely egyes esetekben nagyon hatékony lehet. A gyermeknek adott zsírok és szénhidrátok arányának megfordításából áll.

Szüksége van egy második véleményre?

Szakembereink orvosi értékelést végeznek anélkül, hogy Önnek otthonról kellene költöznie.

Melyek a gyermekkori epilepszia tünetei?

Részleges vagy fokális rohamok

  • Egyszerű (eszméletvesztés nélkül).
  • Komplex (eszméletvesztéssel).

A megnyilvánulások annak a régiónak az agyműködéséhez kapcsolódnak, ahol a válság keletkezik.

Általános válság

  • Hiányzások Eszméletvesztés a gyermek tevékenységének leállításával.
  • Ellankadt. Hirtelen esés az izomtónus elvesztése miatt.
  • Általánosított tonik. Általános izomösszehúzódás.
  • Általánosított tonik-klónikus. A test merevsége általános izomrángásokkal.

Van-e gyermekének e tünetek bármelyike?

Lehet, hogy gyermekkori epilepsziája van

Milyen okai vannak a gyermekkori epilepsziának?

Számos tényező lehet ennek a betegségnek a mutatója. Azonban egyikük sem elegendő az epilepszia magyarázatához, de a gyermekneurológus fogja meghatározni, hogy összefüggenek-e a gyermek tüneteivel.

Ezen tényezők közül néhány:

  • Az epilepsziás rohamok vagy a lázas görcsök családi kórtörténete. Ha más közeli családtagok epilepsziában szenvednek, kivéve az egyes betegségekhez kapcsolódó nagyon specifikus kivételeket, akkor ez egy gyermekeknél jó prognózisú epilepszia.
  • Világos foltok vannak a bőrön mindkét szülőnél (néha gumós Bourneville sclerosishoz társulva).
  • A terhesség, a szülés alatti nehézségek fogalma.
  • Korábbi súlyos fertőző betegség (agyhártyagyulladás).
  • Fej trauma, stb.

Ezen tényezők közül azonban egyik sem található meg az epilepsziában.

Mi a gyermekkori epilepszia prognózisa?

Az idiopátiás generalizált epilepsziában szenvedő betegek 70% -a meggyógyul.

A gyógyulási arány az epilepszia típusától függ. Így az idiopátiás generalizált epilepsziában szenvedő betegek - például a gyermekkori hiányzás vagy az ébredés tónusos-klónikus rohamai - 70% -os valószínűséggel gyógyulnak meg, és nem igényelnek további gyógyszeres kezelést 2-5 év után.

Ezzel szemben a fokális epilepsziákban a betegek kb. 50% -a, akiknek rohamait gyógyszeres kezeléssel teljes mértékben szabályozzák, 5 év után kezelés nélkül maradhatnak.

Vannak olyan epilepsziák, amelyeknek bizonyos prognózisa van, például a fiatalkori myoclonicus epilepszia, amely általában nagyon jól reagál a kezelésre, de nagy a tendenciája a visszatérésre, amikor megpróbálja visszavonni a kezelést.

Hogyan diagnosztizálják a gyermekkori epilepsziát?

A gyermek előzményeinek és pszichomotoros fejlődésének története után megpróbálják részletesen leírni a válságot:

  • A kezdet kora
  • A körülmények (a láz ideje, fennállása vagy nem)
  • A paroxizmális megnyilvánulások típusa (például, ha a test egyik oldalára korlátozódik)
  • Az időtartam
  • Az ismétlési arány (ha van)

Ha lehetséges, kérdezze meg a gyermeket, hogy mit vesz észre a válság előtt.

A beteg teljes fizikai vizsgálatát is elvégzik, különös figyelmet fordítva a bőrre, a pszichomotoros fejlődésre és a neurológiai vizsgálatra.

Az epilepszia jellemzésére a leghasznosabb teszt az elektroencefalogram, amely rögzíti az agykéregben található idegsejtek által generált elektromos aktivitást. Ha egy roham során fel lehet venni az elektroencefalogramot, akkor több információ van a támadás kezdetéről és kialakulásáról, de ez általában nem lehetséges.

Gyermekeknél biztosítani kell, hogy aludjanak a teszt során, mert ez javítja a vizsgálat technikai minőségét és lehetővé teszi a rendellenességek regisztrálását, amelyeket csak alvás közben észlelnek. Ehhez megpróbálják a gyereket ma korán felébreszteni, vagy szundikáláskor regisztrálni stb.

Az EEG felvétel során technikákat alkalmaznak az agy reaktivitásának mérésére (a szem kinyitása és bezárása, mély lélegzés, könnyű ingerek fogadása). Bizonyos esetekben szükség van a gyermek rögzítésére több órán keresztül, beleértve egy éjszakát is, általában videoképeket kell gyűjteni arra az esetre, ha rohama támadna, hogy valós időben kapcsolatba lehessen hozni az EEG tevékenységgel.

Az esettől függően további szükséges tesztek közé tartozik az agy magmágneses rezonanciája, amelyet általában speciális szakaszokkal és szekvenciákkal hajtanak végre az epilepsziában szenvedő betegek számára, laboratóriumi vizsgálatok, genetikai vizsgálatok és pszichopedagógiai értékelés.

Hogyan kezelik a gyermekkori epilepsziát?

Az epilepszia a központi idegrendszer egyik betegsége a leghatékonyabb gyermekeknél.

  • A betegek megközelítőleg 75% -át gyógyszeres kezelés szabályozza.
  • Az epilepsziában szenvedő gyermekek 64% -a remisszióban lesz felnőttkorban, és ezek közül csak 16% marad gyógyszeres kezelés alatt.
  • Azok a betegek 5% -a jelölhet epilepsziás műtétet, akiknél az epilepszia gyógyszeres kezeléssel nem kezelhető. Ezzel a technikával 75% -uk mentes lehet rohamoktól.

Az epilepszia nem egyetlen betegség, inkább különböző klinikai entitások csoportját foglalja magában, különböző kezelésekkel és prognózisokkal. Ezért nagyon hasznos megfelelő osztályozni az epilepszia típusát, amelyet minden gyermek bemutat, és a szindrómát, amelyben kialakítható. Ez segít kiválasztani a leghatékonyabb kezelést, a legkevesebb mellékhatással.

Az elmúlt években a gyermekkori epilepsziában végzett klinikai kutatásnak sikerült meghatároznia a különböző szindrómákat, megalapozni a prognózist és a leghatékonyabb gyógyszereket a kezelésükre.

Ha mellékhatásokat észlelnek, értesíteni kell a gyógyszert felíró orvost.

Befolyásolja-e a kezelés a gyermek tanulását?
A szülők gyakran aggódnak amiatt, hogy az antiepileptikus kezelés akadályozza-e gyermekük tanulását. Általános szabály, hogy a megfelelően felírt gyógyszer és a szükséges dózisok nem gyakorolnak olyan hatásokat a kognitív rendszerre, amelyek zavarják a tanulást.

Ezenkívül egyes epilepsziák nem megfelelő ellenőrzése negatív következményekkel járhat a tanulásra, így a kezelés akár az iskolai teljesítmény szempontjából is előnyös lehet.

Helyénvaló azonban felmérni az epilepsziában szenvedő gyermekek kognitív funkcióit, és gyakran olyan adatokat kapnak, amelyek segítenek a kezelés kiigazításában.

A gyermekek kis hányada nem kezelhető gyógyszeres kezeléssel. Fontos ezeknél a betegeknél ellenőrizni, hogy a megfelelő gyógyszereket megfelelő dózisokban, önmagukban vagy másokkal együtt alkalmazták-e.

Kik jelölhetik az epilepsziát?
Körülbelül 1% -a jelölt sebészeti kezelésre. Ekkor:

  • A válságok kábítószerrel lázadóak.
  • Kompromittálják a gyermek fejlődését vagy normális életét.
  • Megállapítást nyert, hogy mindegyik ugyanabból a fókuszból származik, feltéve, hogy ez nem egy fontos agyi működés helye.

Néhány lázadó epilepsziában szenvedő gyermeknél, különösen 3 és 5 éves kor között, speciális diéta, a ketogén diéta alkalmazható.

A gyermeknek adott zsírok és szénhidrátok arányának megfordításából áll.

Ez egy olyan étrend, amelyet nehéz végrehajtani, de bizonyos esetekben nagyon hatékony lehet.