cukros

Ezen a ponton nem mondhatja azt, hogy nem ismeri a cukros italok egészségkockázatát, amely termék tudományos kutatásnak tulajdonítja az elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek és a fogszuvasodás kialakulásának esélyét. És ez nem csak a nem hipokalorikus üdítőkről szól; a jeges tea, az izotóniás és energiaitalok, a gyümölcsitalok, a cukros vizek (igen, léteznek ilyenek), a tea és a cukorral ellátott kávé a korlátozott termékcsoportba tartozik. Ám az a mindenütt megjelenő üzenet, miszerint csökkenteni kell ezen italok fogyasztását, amikor azok a környezetek minden szegletét megtelepítették, amelyeken általában mozogunk, általában ugyanazt a választ kapja, ami egy másik kérdés: és hogyan juthatunk hozzá?

Tudósok egy csoportja komolyan vette ezt a replikációt és áttekintette a tudományos szakirodalomban rendelkezésre álló tanulmányokat, hogy megállapítsa az összes vizsgált intézkedés közül, hogy melyik működik. A kutatók olyan kezdeményezésekre összpontosítottak, amelyek módosítják azt a környezetet, ahol ezeket a cukros italokat itatják, hogy az emberek a legjobb lehetőségeket válasszák. Elemezték a 2018 januárjáig rendelkezésre álló bibliográfiát, és meggyőződtek arról, hogy a következtetések teljesülnek-e. Vagyis mely megoldások működnek valószínűleg. A kapott jegyek lehetnek: nagyon alacsony, alacsony, mérsékelt és magas.

A felülvizsgálat, amelyet a múlt hónap óta felsoroltak a Cochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisában, amely az egészségügyi kérdésekkel kapcsolatos tudományos bizonyítékok minőségének felülvizsgálatának fontos tárháza, 58 tanulmányt fedezett fel, amelyeket iskolákban, vállalkozásokban és éttermekben végeztek, és hogy, összesen 1.180.000 résztvevő volt - gyerekek, serdülők és felnőttek. Az általuk elemzett beavatkozások többsége körülbelül egy évig tartott, és közülük hat kiemelkedik, amelyek némi hatást mutattak a cukros italok fogyasztásának csökkentésére. "Az eredmények alapján azt javasoljuk, hogy ezeknek az intézkedéseknek a végrehajtása szélesebb körű legyen" - húzza alá az új munka témáját.

A lámpa működik

Nagyon hasznos lehet az az ötlet, hogy a termékeket könnyen érthető címkékkel jelöljék meg, amelyek összefoglalják, mennyire egészséges egy cukros ital. Két, 12 hónap alatt két kórházban elvégzett tanulmány szerint a jelzőlámpák - például a NutriScore's - cukros italok értékesítésének csökkentésére gyakorolt ​​hatása bizonyossága mérsékelt. Egy olyan tanulmány, amelyben hangulatjeleket használtak a csokoládé turmixok minőségének jelölésére két iskolai büfében, alacsony bizonyosságot nyert, miközben ezeknek a rendszereknek a vendéglátóhelyek menüjébe történő beépítésének hatásai sokfélék voltak.

Az a szakasz, amelyben a Cochrane kezdeményezés kutatói találták a legtöbb minőségi tanulmányt, 16-tal, az állami szervek táplálkozási normáival kapcsolatos. Az ezen a területen végzett áttekintés azt sugallja, hogy a cukros italok iskolai elérhetőségének csökkentése csökkenti azok fogyasztását. Természetesen a bizonyítékok bizonyossága alacsony. És amikor az oktatási központokban a víz nagyobb hozzáférhetőségének és a gyümölcsfogyasztásnak a hatását mérték, a bizonyosság nagyon alacsony volt. Az értékelés azonban mérsékeltre változott egy tanulmányban, amely az iskolai büfékben az egészségesebb termékek árának csökkentésének hatását értékelte. Ez nagyon fontos megfigyelés, mivel a jó táplálkozási szokások legkönnyebben gyermekkorban és fiatalkorban szerezhetők be.

Ha drágábbak, akkor kevesebbet iszik, és ha nem is segítenek összehasonlítani őket

A szupermarketeket érintő cukros italok fogyasztásának csökkentésére irányuló fő intézkedés, az elemzett 58 tanulmány közül hét főszereplője az, hogy áraik növelése a fogyasztás csökkenéséhez vezet. A Cochrane Initiative elemzése alapján az intézkedés hatásának mérsékelt bizonyítékai vannak. Úgy tűnik, hogy az alacsony kalóriatartalmú italok árának csökkentése fogyasztásuk ösztönzése érdekében is van némi hatása, bár a bizonyítékok bizonyossága ebben az esetben alacsony. A szerzők kizárták az elemzésből az adóemelés miatti áremelkedéseket, mivel a korábbi felülvizsgálatok már foglalkoztak a kérdéssel. Ez utóbbi következtetése az, hogy a cukros italok megadóztatása segítené megállítani az elhízás növekedését a közepes jövedelmű országokban, de hosszú távon nem tartaná távol.

Másrészt a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a cukros italok vásárlásának korlátozása azokra az emberekre, akik részesülnek a kormányzati programokban részesülő fogyasztási lehetőségekből - például kuponok révén - szintén hozzájárul a fogyasztásuk korlátozásához. Ebben az esetben a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a bizonyítékok bizonyossága az intézkedést elemző nyolc tanulmány áttekintése után mérsékelt.

Hét tanulmány áttekintése szerint az egészséges italok népszerűsítése a szupermarketekben közvetlenül összefügg a cukros italok értékesítésének csökkenésével, mérsékelt szintű bizonyossággal az intézkedés hatásaiban. Alacsony a bizalom a cukros italok egészségesebbekkel való helyettesítésére irányuló intézkedések hatékonyságában a gyermekmenükben, és nagyon alacsony az ilyen típusú italokat forgalmazó vállalkozásokra vonatkozó korlátozásokban. Ugyanez történik az automatákban értékesítendő termékek egészségesebbekkel történő kicserélése esetén, mind az iskolákban, mind a munkaügyi központokban.

Teljes, de elégtelen felülvizsgálat

Az a 58 tanulmány, amelyet a tudósok áttekintettek e következtetések levonása érdekében, kevésnek tűnhetnek, és vannak, de nem bizonyítják, hogy a kutatók kevés erőt fektettek volna munkájukba. Éppen ellenkezőleg. A cukros italok fogyasztásának csökkentését elősegítő környezeti beavatkozások tudományos szakirodalmának áttekintése különféle bibliográfiai forrásokból származik, amelyek 14 488 olyan rekordot fedeztek fel, amelyek megfelelnek a témának. Közülük 1030-at választottak ki, amelyeket alaposan elemeztek, de csak az a kevés, több mint 50, amelyet a felülvizsgálatukba bevontak, megfeleltek azoknak a szigorú minőségi kritériumoknak, amelyeket figyelembe vettek. Különösen a reklámszabályozás céljából fenntartott részben nem szerepelt egyetlen mű sem.

"Néhány tanulmány olyan módszereket használt, amelyek nem voltak túl megbízhatóak", például egyszerűen megkérdezték a résztvevőket, hogy hány cukros italt ittak - állítják a szerzők a cikkben. "Következésképpen felülvizsgálatunk néhány eredményét módosítani lehet, ha több és jobb minőségű tanulmány válik elérhetővé" - teszik hozzá. Arra is figyelmeztetnek, hogy számos olyan tényező kapcsolódik a cukros italok fogyasztásához, amelyeket ráadásul nagyon különböző alkalmakkor és helyeken fogyasztanak (valamint más cukorban gazdag ételeket, amelyeket megszüntethetnénk), ezért bár úgy tűnik, hogy ezek a beavatkozások összességében hatással vannak, külön-külön nem biztos, hogy kellően meghatározóak a fogyasztás csökkentésében.

Ezen új áttekintés szerint a kutatóknak, a tudományos módszertan szakértőinek és az adminisztrációknak együtt kell működniük az ilyen típusú beavatkozások alkalmazásának előmozdítása és eredményeik megfelelő nyomon követése érdekében. Csak ezután képesek megfelelően mérni azokat a hatásokat, amelyek mindegyiküknek adott kontextusban vannak. Addig nem lenne rossz ötlet a már ismert pozitív hatású irányelvek betartása.