KLINIKAI ESETEK JELENTÉSE

eset

A hepatocelluláris carcinomához társuló eritrocitózis: két eset jelentése

Enrique Argumanis 1; Dolly Quispe 2; Eloy Ruiz 3

Kulcsszavak: Erythrocytosis, hepatocelluláris carcinoma, paraneoplasztikus szindróma.

Az eritrocitózis a májsejtes karcinóma (HCC) jól ismert paraneoplasztikus szindróma, amely ennek a neoplazmának az esetek 1% -ában fordul elő. Ez a jelentés két olyan HCC beteget ír le, akik klinikai jelentésükben eritrocitózist mutattak ki. Mindkét beteg esetében hasonló jellemzők voltak a nagy tumorterhelés, a hemoglobin és a hematokrit magas koncentrációja, a szérum alfafetoprotein (AFP) szintjének emelkedése és a pozitív HBsAg. A máj jobb lobectomiáját végeztük. A minta szövettani eredményei trabekuláris mintázatú HCC-t mutattak. A hemoglobin és a hematokrit a műtét után a normális tartományba került.

Kulcsszavak: Erythrocytosis, hepatocelluláris carcinoma, paraneoplasztikus szindróma.

BEVEZETÉS

A megnyilvánulások kialakulásának mechanizmusait már korábban tanulmányozták. A hiperkoleszterinémia eseteinek kivételével, ahol a koleszterin autonóm bioszintézise van, a többi esetben a hormonokhoz hasonló anyagok jelenlétét azonosították. (3)

Az eritrocitózis és a HCC társulása ritka entitás, korábbi jelentések szerint a HCC-vel (2-6) az esetek 1-3% -a között fordul elő, azonban környezetünkben nincsenek jelentések ezen entitások együttéléséről, ezért Az alábbiakban két klinikai esetet mutatunk be HCC-vel társuló eritrocitózisban szenvedő betegeknél.

AZ ESETEK BEMUTATÁSA

KLINIKAI ESET 1

A felvételi klinikai vizsgálat során a jobb felső negyedben elhelyezkedő, tapintással fájdalmas daganatot tártak fel, amely a jobb parti margó alatt akár 12 cm-re is eljutott.

A bejárati laboratóriumi vizsgálatok a következőket tartalmazták: hemoglobin 20,1 mg/dl, hematokrit 61%, leukociták 6800 sejt/ml3 és vérlemezkék a normális tartományban.

A májfunkciós tesztek a normál határokon belül voltak. Az alfa magzat fehérje (AFP) 271 000 ng/ml volt (normál