Ma azon kapjuk magunkat, hogy megpróbáljuk megoldani a rejtvényt, amelyet egy kötéllel sétáló embernek meg kellene oldania, ha kövér lenne. FEFL itt: Fogyás: Kötélen járásTovábbi információ: ixzz3YVwSDTJ0

Elizabeth Barrett Browning a híres XLIII. Szonettjében (Hogyan szeretlek?) Ennek az esszének a katalizátora volt abban a könyörtelen és félreértett csapásban, amelyet elhízásnak hívunk.

Az ihletet egy cikk elolvasása után kapta, amely azt javasolja, hogy osztályozásához, kezeléséhez és prognózisához az elhízásnak hat különböző osztálya van.

hogyan

Egy olyan tanulmányban, amely több mint 4000 elhízott felnőtttől gyűjtött adatokat vizsgált, akik részt vettek a Yorkshire-i Egészségügyi Tanulmányban, javaslatot tettek annak meghatározására, hogy lehetséges-e az elhízott egyének kategorizálása az őket jellemző közös egészségügyi és életmódbeli jellemzők szerint. A kutatók által fontolgatott gondolat nem volt eredeti. Maradt a bevett elképzelés, hogy a betegek által pontos célzáson alapuló kezelések tartalmazhatják a jelenlegi elhízási járvány könyörtelen előrehaladását.

A kutatók hat típusú elhízott embert azonosítottak, azzal érvelve, hogy mindegyik típusnak előnye származik egy speciális kezelési programból, nem pedig a jelenlegi hagyományos megközelítésből, amely a paradigmatikus "egy méret mindenkinek" megközelítésen alapszik.

A tanulmány az elhízott személyek hat csoportjáról számolt be:

egészséges fiatal nők - olyan nők, akik elhízottak, de általában kevés elhízással kapcsolatos szövődményük volt, például 2-es típusú cukorbetegség

férfiak - nagy ivók - mint a nők, de nagyobb alkoholfogyasztással

szomorú és szorongó - túlnyomórészt középkorú nők - rossz érzelmi egészséggel és kevés jóléttel

tehetős és egészséges idős emberek - általában pozitív egészségi állapotban, a túlzott alkoholfogyasztás és a magas vérnyomás jellemzőivel együtt

fizikailag beteg, mégis boldog, idősebb emberek - nagyobb számú krónikus betegségben - például osteoarthritisben, de jó érzelmi egészségi állapotban

a legrosszabb egészségi állapotúak - azok, akik anyagilag leginkább rászorultak és a legtöbb krónikus betegségben szenvedtek

A kutatás eredményei azt sugallják, hogy jobb lehet az elhízás alcsoportjainak felismerése, mintsem hogy mindet egyetlen kategóriába csoportosítsák, ami segíthet a konkrét beavatkozások és hatékonyabb kezelések megtervezésében.

A tanulmány nem erősíti meg a fenti hipotézist, de jelzi, hogy érdekes lehet a részletes vizsgálat folytatása.

Honnan jött a történet?

A tanulmányt a nagy-britanniai Sheffield Egyetem és az Egyesült Államok Harvard Közegészségügyi Iskolájának kutatói végezték. Ahol nem jelentettek magán pénzügyi forrásokat.

Az eredményeket a Journal of Public Health című folyóiratban tették közzé

A brit sajtó, amikor túlzott jelentőséget tulajdonított a tanulmány eredményeinek, gyorsan jelezte, hogy ezek a vizsgálatok az egyetlen célt szolgálják, hogy ösztönözzék a tudományos kutatásokat, és nem a nosológia és a terápia iránymutatásaként szolgálnak, éppen ezért voltak azok, akik ünnepelték őket. "eredetiségüket", lelkesedésükből --- kezdeti.

Önmagában ez a tanulmány nem szolgáltat szilárd bizonyítékot arra, hogy az elhízásnak hat meghatározott típusa létezik, és hogy a meghatározott alcsoportokba tartozók számára a különböző terápiás módok előnyeit élveznék.

Milyen vizsgálatok ezek?

Ezek a Yorkshire Health Study néven ismert közös tanulmány részeként gyűjtött adatok elemzése voltak, amelynek célja annak meghatározása, hogy lehetséges-e az elhízott emberek különböző alcsoportjainak kategorizálása az egészségi, szocio-demográfiai és viselkedési jellemzők szerint.

A kutatók azt sugallják, hogy az elhízás egységes besorolásával --- megállapították, hogy egyszerűen mindenki, akinek a BMI-je 30 vagy annál nagyobb, elhízott ---, miközben nem vették figyelembe a különböző elhízottak között nyilvánvaló eltéréseket.

Azt állítják, hogy egyes emberek metabolikus aktivitása eltérő lehet, ezért különböző típusú beavatkozásokat igényelnek a hagyományosaktól távol, amelyek minden elhízott ember számára.

Például egyes embereknél az elhízás összefüggésben lehet az alkoholfogyasztással, míg mások számára ez egyszerűen a kevés fizikai aktivitás és a nem megfelelő étrend fogyasztásának eredménye.

Azok számára, akik támogatták a tanulmányt és annak eredményeit, ez a kezdeti vizsgálat érdemes volt, mert megpróbálja (sikertelenül) megállapítani, hogy valóban vannak-e különböző típusú elhízások.

Bár további vizsgálatok nélkül soha nem fogjuk megtudni, hogy a leírt altípusok önmagukban stabilak-e, és különféle egészségügyi kockázatokat hordoznak-e, amelyek reagálnak-e a különböző terápiás módszerekre, ahogy a kutatók remélik.

Milyen módszereket alkalmaztak a kutatásban?

A tanulmány a Yorkshire Health Study 2010 és 2012 között összegyűjtött adatait használta fel. A tanulmány célja a yorkshire-i emberek egészségügyi szükségleteinek meghatározása volt.

A résztvevők megkapták a háziorvosok által küldött kérdőíveket, és 27 806 emberről gyűjtöttek adatokat (16% statisztikai arány), közülük 4144 elhízott, 30-as vagy annál magasabb BMI-vel.

A kérdőív tartalmazta az életkorra, a nemre, az etnikumra, a társadalmi-gazdasági helyzetre és az egészségi állapotra vonatkozó információkat. Validált eszköz (EuroQol EQ5D) értékelte a résztvevők életminőségét egészségi állapotukhoz viszonyítva.

A viselkedésértékelés a maga részéről információt szerzett a dohányzásról, az alkoholfogyasztásról, a fizikai aktivitásról, ha a személy aktívan megpróbálta csökkenteni a túlsúlyát, gyógyfürdőkkel, diétákkal vagy vény nélkül kapható gyógymódokkal.

A fő elemzéseket közös jellemzőkkel rendelkező embercsoportok vizsgálták.

Mik voltak ennek a vizsgálatnak az alapvető eredményei?

A résztvevők átlagos életkora 56 év volt, 58% -a nő, az átlagos BMI pedig 34. A résztvevők 95% -a fehér volt, és a feltárt terület leghátrányosabb helyzetű régióiból érkezett.

Az eredmények elemzésében a kutatók megállapították, hogy az elhízott személyeknek hat különböző csoportja van, amelyeket a következők szerint határoztak meg:

elhízott férfiak, nagyivók

egészséges fiatal elhízott nők

fizikailag beteg elhízott, de boldog, mint idősek

jómódú elhízott idősek

boldogtalan és szorongó elhízott középkorú

elhízott, nagyon rossz egészségi állapotú emberek

A legnagyobb alcsoport az egészséges fiatal nőké volt, akik a legtöbb pozitív tulajdonságot mutatták, amikor a különböző változókat összehasonlítottuk a csoportok között.

Például valamivel kevesebb alkoholt fogyasztottak, mint a többiek, jó válaszokat mutattak ki az életben való elégedettség szempontjából, és aktívabban kontrollálták túlsúlyukat.

Az erősen ivó férfiak hasonlóak voltak az egészséges fiatal nőkhöz, az alkoholfogyasztás kivételével.

Egyéb jellemzők a különböző csoportok esetében eltérőek voltak. Például a középkorú, egészségtelen és szorongó nők domináltak nagyon alacsony érzelmi egészségi állapotú, rossz életminőségű és minimális személyes jólétű nők bevonásával.

A fizikailag beteg, de boldogok közé tartoztak azok, akiknek mentális egészségi állapota rossz, de más egészségügyi problémák, például ízületi gyulladás és magas vérnyomás.

A legrosszabb egészségi állapotú csoport volt a leginkább rászoruló, a legtöbb krónikus egészségügyi problémát és a legegészségtelenebb életmódot mutatta.

Hogyan értelmezték a kutatók a tanulmány eredményeit?

A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy: "Fontos figyelembe venni az elhízott emberek csoportjain belüli heterogenitást (variációt).

"A klinikusok és a döntéshozók által bevezetett beavatkozásoknak nem szabad az elhízottakat egységes csoportként szemlélniük, inkább stratégiákat kell kialakítaniuk az alcsoportoktól függően, amelyekhez az egyének tartoznak".

összefoglalva

Ez a tanulmány megint azt mutatja, hogy az elhízás jövője nem azok kezében van, akik mérlegelik azt a vak bölcs ember szempontjából, akik megpróbálják megtalálni az elefánt valószerű meghatározását.

Annak ellenére, hogy a tanulmány felébresztette a valóságot, miszerint az elhízás megoldásra váró rejtvény, ez nem akadályozta meg abban, hogy túlzott figyelmet kapjon az angolszász sajtóban, és hogy ma sokan hivatkoznak az újakra ( bár nem dokumentált) hatféle elhízás.

Mintha léteznének

Sajnálatos, hogy a legkorszerűbb szinten maradunk, ahol a testtömeg-indexet --- korlátai ellenére --- használjuk a minket szembesítő probléma meghatározó mércéjeként. Plusz ça változás

Néha az, amit tudománynak vagy tudományosnak tekintenek, nem az. Mivel ez a tanulmány bőven megerősíti.

Az óra vége.

Bibliográfia

Larocca, FEF: Fogyás: Kötélen járás a monographs.com, academia.edu.com és researchgate.net címen

Larocca, FEF: Abecedario: Q a Quetelet a BMI-t és annak döntéseit jelenti a monographs.com, academia.edu.com és researchgate.net címen.

Larocca, FEF: Az étkezés törvénye és cselekvése: dráma három felvonásban a monographs.com, academia.edu.com és researchgate.net webhelyeken

Larocca, FEF: Az elhízás rejtélye: okai a monographs.com, academia.edu.com és researchgate.net címen

Larocca, FEF: Szorongás, szociális fóbia és félénkség a mailxmail.com, monographies.com, academia.edu.com és researchgate.net címen

Larocca, FEF: Kalóriakorlátozás: mellékhatása az elhízás megelőzésére és gyógyítására a monographs.com, academia.edu.com és researchgate.net címen.

Sternberg, E: Walter B Cannon és a Voodoo Death: Perspective from 60 years on in Am J Public Health 92 (10) 1564-66 2002

Larocca, FEF: Az élelmiszer-korlátozás magatartásra gyakorolt ​​hatásai: A minnesotai kísérlet

Larocca, FEF: Minnesotai kísérlet: Diéták a mailxmail.com, a monographs.com, academia.edu.com és researchgate.net címen.

Larocca, FEF: antipszichotikus gyógyszerek és kockázataik a monographs.com, academia.edu.com és researchgate.net lapokon

Larocca, FEF: A kövérség és a közömbösség politikája a megcáfolható felé a monographs.com, academia.edu.com és researchgate.net címen

Larocca, FEF: A Henry VIII Dystopia a monographs.com, academia.edu.com és researchgate.net címen

Ezenkívül a következő portálokon átfogó linkeket, további irodalomjegyzékeket, valamint a témához és az ugyanezen szerző által említett egyéb témákhoz való hozzászólásokra vonatkozó hivatkozásokat lehet beszerezni: