A nővérek által végzett hólyag ultrahang létezik. Szerencsére egyre gyakrabban fordul elő, hogy az ápolók ultrahang segítségével segítenek minket a technikák végrehajtásakor. A perifériás vénás vonal és a PICC katéteres kanül a legnépszerűbb ultrahangos alkalmazás. De ... tudunk ápolók szorítani több ultrahangot?
A válasz IGEN: a húgyhólyagtartalom, a húgyhólyag vizeletmennyiségének értékelése az akut vizeletretenció (AUR) és a vizeletkatéter helyes behelyezése során a katéter lufi megtekintése közben.
Tehát?
Miért?
A hólyag ultrahangját ápolók használhatják, és néhány okot megadok:
- A vizelet akut retenciója lényegében klinikai diagnózis, amelyet mindig tapintással, ütéssel és a hólyag vizsgálatával állítottak be, és amelyet a húgyhólyag katéterezésével igazoltak és oldottak meg. Ez a helyzet megváltozhat, és nem folytatható a "Mindig így tettek" mivel bizonyos esetekben (például elhízott betegeknél, időseknél vagy egyes gyógyszerek elfogyasztása miatt) nehéz a hólyag klinikai értékelése. Ezenkívül ezt a feltárást megváltoztathatja a kutató szakember szubjektivitása.
- Miért képzeljük el, ha látunk? Az ultrahang segítségével meg tudjuk erősíteni az AUR-t, ismerjük a többé-kevésbé specifikus térfogatot, és láthatjuk a tünetek alakulását a hólyag katéterezésének késleltetésére vagy elkerülésére.
- A hólyag katéterezése (vagy vizelet katéterezése) nagyon gyakori eljárás, de nem kockázatok és/vagy szövődmények nélkül, mint például: húgyúti fertőzés (UTI), húgycső traumája, fájdalom, sőt hamis utat is létrehozhatunk, amit hamis útnak nevezünk.
- A tanulmány szerint 2015. évi EPINE (a 2017-es utolsó tanulmány adatai nem változnak túlzottan az ENLACE-ben), az UTI-k a kórházi fertőzések 19% -át okozzák. A kórházi UTI-k 60% -a húgycső-katéterezéssel függ össze, amely a kórházi betegek kb. 20% -ában van jelen. Becslések szerint a vizeletkatéteres betegek 20-50% -a nem megfelelő a katéterezésre.
- A hólyag ultrahanggal történő értékelése az AAR-ban elkerüli a szükségtelen vizeletkatéterezéseket, ami alacsonyabb fertőzési arányhoz és a kórházi költségek csökkenéséhez vezet (Pelese et al.), növeli a betegek biztonságát és az általunk nyújtott ellátás minőségét.
- Megtanulni a munkáját Gyors és egyszerű .
- Ultrahanggal felmérhetjük a hólyag térfogatát, a tartalom minőségét (kicsit több gyakorlattal vérrögök, pyuria, hematuria látható ...), ellenőrizhetjük a vizeletkatéter áthaladását és annak helyes helyét, valamint felmérhetjük a térfogatot. maradék utólagos érvénytelenség.
- Az ultrahang olcsó (miután megvásárolta a tiszta ultrahangot, hehe), nem invazív, nem ionizáló, gyors és szállítható, és ez egy fájdalommentes, megbízható és objektív módszer.
Az 1. bibliográfiából kivont kép
- Kereszt: a páciens hosszú tengelyére merőlegesen elhelyezett fordító. A CT-vizsgálathoz hasonló képet kapunk (úgy vágja le a beteget, mint egy kolbászt, sajnálom a kifejezést, de ez jobban érthető).
- Hosszirányú: a fordító a páciens hosszú tengelyével párhuzamosan helyezkedik el (a beteget a jobb és a bal felére vágja).
Csapda képe egy olyan fantomról, amelyben a medence szerkezete, amely a páciens rendelkezésére áll, nem látszanak, és ez félrevezethet minket. De ha a hólyag tele van, akkor a fekete kép egyértelműen kiemelkedik, mint a fotón. Saját kép, amelyet a SEMES 2015 kongresszus előtti tanfolyamán készítettek: Ultrahang az ápoláshoz.
- Férfiak: a keresztmetszet ovális, a hosszanti pedig háromszög alakú lesz. Maximális térfogata 750 ml.
- Nő: téglalap keresztmetszetű és körte alakú hosszanti. Maximális térfogata 500 ml.
- Mindkét nemnél teljes hólyag esetén a fal 4 mm-nél kevesebb, ürítés után pedig 8 mm-nél kisebb lesz, bár alig látható. A maradék térfogatnak kevesebbnek kell lennie, mint 100 ml.
Képrögzítés videóból: https://www.youtube.com/watch?v=GBUmVDH9fPM
A 2. bibliográfiából nyert kép
A kép a következő címen található: http://enfermerix.blogspot.com.es/2011/03/ecografia-de-un-balon-de-cateter.html
Mindig felkérjük, hogy hagyjon kételyeket, hozzászólásokat és javításokat a megjegyzésekben!