Az agyalapi mirigy a koponya tövében elhelyezkedő koponyaűri mirigy, amely felelős a hormonok sorozatának előállításáért és felszabadításáért, amelyek szabályozzák a többi endokrin szerv működését, és szabályozzák a növekedést, fejlődést és anyagcserét.

servidigest

Az agyalapi mirigy által termelt hormonok közül a tirotropin vagy a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH), a gonadotropinok (follikulus-stimuláló hormon (FSH) és a luteinizáló hormon (LH)) szabályozzák a reproduktív szervek működését, az adenokortikotropin vagy a mellékvesekéreg stimulánsai (ACTH), növekedési hormon (GH) és prolaktin, amelyek szükségesek a tej termeléséhez a szoptatás alatt.

Osztályozás

Az agyalapi mirigy endokrin rendellenességei ezen hormonok közül egy vagy több feleslegéhez vagy hiányához vezethetnek. Az agyalapi mirigy adenómái szinte mindig jóindulatú daganatok, amelyek működőképesek, hormonális hiperprodukciót okoznak, nagyon jellegzetes tünetek kíséretében. Vannak nem működő adenómák is, amelyek összenyomhatják a szomszédos struktúrákat és a mirigy megsemmisülését okozhatják.

A hipopituitarizmus a hormonális hiány, amely különböző folyamatok következménye lehet, például fertőző, gyulladásos vagy autoimmun betegségek, érrendszeri elváltozások infarktussal és az agyalapi mirigy sejtjeinek halálával, másodlagos nem működő hipofízis daganatok miatt, vagy műtét vagy sugárkezelés után.

Diagnózis

A diagnózis megköveteli az agyalapi mirigy hormonjai szintjének meghatározását a vérben, néha hormonális stimuláció/fékezés tesztjeivel együtt. Ezenkívül az agyalapi mirigy daganatának gyanúja esetén képalkotó vizsgálatot (hipofízis mágneses rezonancia képalkotás választása) kérünk annak méretének és hatásának helyi szintű felmérésére.

Kezelés

Az agyalapi mirigy daganatait gyógyszerekkel vagy más eljárásokkal lehet kezelni, például műtéttel vagy sugárterápiával.

A hipopituitarizmust úgy oldják meg, hogy beadják az agyalapi mirigyet szabályozó endokrin mirigyek hiányos hormonjait: TS-hiányban levotiroxint, férfiaknál tesztoszteront, gonadotropinhiányban nőknél ösztrogént és progeszteront, ACTH esetén növekedési hormon esetén hidrokortizont, ha GH-ban hiányos a növekedési hormon.

Dr. Gemma Cuixart Carruesco
Endokrinológiai és táplálkozási szakember
A barcelonai Hivatalos Orvosok Kollégiumának 48 408-as kollégista száma
A ServiDigest Klinika endokrinológiai és táplálkozási szolgálata