A genitális prolapsus gyakori probléma. Becslések szerint a 15 és 97 év közötti nők körülbelül 42,6% -ának egész életében kismedencei patológiája lesz.
A medencefenék patológiája, beleértve a vizeletinkontinencia, az anális inkontinencia és a genitális prolapsus, igen elterjedt, a felnőtt nők körülbelül egyharmadát érinti. Noha nem veszélyezteti a nők életét, a gazdasági és társadalmi következmények miatt csökkentheti az életminőséget.
A medencefenék vagy a perineum olyan izmok összessége, amelyek támogatják az alsó hasi részt és támogatják a hólyagot, a méhet és a bél egy részét. Alapvető fontosságú, hogy ezek az izmok jó működésben maradjanak, mivel gyengeségük a stressz vizeletinkontinencia, cystocele, rectocele vagy egyéb hüvelyen keresztüli prolapsusok oka.
Melyek azok a tényezők, amelyek befolyásolják a PELVIC padló zuhanását?
- Kor
- Csökkent ösztrogén menopauza után
- Terhesség és szülés
- Elhízás vagy túlsúly
- Székrekedés
- Krónikus köhögés
- Néhány kockázatos sport vagy szakma
- Nőgyógyászati műtét
A PELVIC PROLAPSE TÜNETEI
- Hüvelyi csomósodás
- Vizelési nehézség
- Túlaktív hólyag
- Vizelettartási nehézség
- Nehézség vagy fájdalom a nemi érintkezés során
- Kismedencei fájdalom
- Változások a béltranzitban
- Húgyúti fertőzések
Ezen tünetek bármelyikével szembesülve fontos szakemberhez fordulni, hogy értékelje és eldöntse, melyik a legjobb terápiás attitűd minden esetben.
MILYEN TÍPUSÚ A PELVIC PROLAPS?
Három csoportba sorolhatók, az érintett területtől függően, de sok esetben egybeeshetnek.
Elülső (cystocele és urethrocele)
- Cystocele:A húgyhólyag a hüvely elülső részén keresztül esik vagy szétesik. Ez olyan következményekhez vezethet, mint a vizelet akaratlan elvesztése köhögés, tüsszögés vagy súlygyarapodás során, ami az úgynevezett stressz vizeletinkontinenciát okozhatja. Vagy éppen ellenkezőleg, és a húgycső elzáródása miatt vegye észre a hólyag ürítésének nehézségeit. Ez a leggyakoribb.
- Urethrocele:Ez a húgycső leesése vagy prolapsusa. Általában az előzőhöz társul, korrekciója ízületi.
Középső (enterocele, méh prolapsus és hüvelyi boltozat prolapsus)
- Enterocele:Akkor fordul elő, amikor a vékonybél nyomja a hüvely hátsó falát.
- Méhsejt: Akkor fordul elő, amikor a medencefenék olyan gyenge, hogy a méh a hüvelybe esik.
- A hüvelyboltozat előretörése: A nőknél maga a méh nyújt támogató struktúrát. Amikor egy nő méheltávolításon (méh eltávolításon) megy át, nincsenek természetes támaszai, így a hüvely felső része áteshet az alsó részen, és ezáltal a hüvely prolapsusát okozhatja.
Hátul: (rectocele)
- Rectocele:Akkor fordul elő, amikor a hátsó rész medencefenéke meggyengült, ami a végbél süllyedését vagy prolapsusát okozza a hüvely hátsó részén keresztül. Ez a fajta prolapsus megnehezíti a perisztaltikus (bél) mozgásokat, és megváltoztathatja a székletürítést vagy akár fájdalmat is okozhat.
MILYEN KEZELÉSEKET JELZIK A PELVIC PROLAPS-ban?
A prolapsusok kezelése olyan gyakorlatokkal kezdődhet, amelyek erősítik a medencefenéket, de a legtöbb esetben ezek nem elegendőek a teljes korrekcióhoz, bár előnyösek lehetnek a későbbi műtét során. Hasonlóképpen, posztmenopauzában szenvedő betegeknél a helyi ösztrogének segíthetnek egyes tünetek enyhítésében és a későbbi műtétekben.
A műtét a legjobb módszer a kismedencei prolapsus kijavítására a medencefenék gyengesége miatt.
Ma a kismedencei szervek süllyedésének korrekciója, a laparoszkópos háló Ez a választott technika, hacsak nincs ellenjavallat. Ezzel a technikával a kismedencei szervek áthelyezhetők: húgyhólyag, végbél, méh és hüvelyboltozat, a szokásos anatómiai helyzetükben, azokat rögzítő hálóval, amely rögzíti őket és megerősíti az izomzat gyengeségi területeit.
Ez a technika jó anatómiai és funkcionális eredményekkel lehetővé teszi a medencefenék diszfunkciójának korrekcióját, az inkontinenciával együtt.
Az 1950-es évek óta korrekciójának referenciatechnikája a hasi promont rögzítése volt, bár az első beavatkozás a XIX. Végül figyelembe vették ennek a technikának a laparoszkópiával történő fejlesztését, és a 20. század elején jelentek meg az első tanulmányok és csoportok publikációi.
A bordeaux-i Saint Agustín Klinika csoportja ezzel a technikával indult 1996-ban, és a kiváló eredmények megfigyelése után referenciatechnikaként alapította meg. Azóta apránként terjedt el a különböző országokban. Az ICUA úttörő csoportként vezette be ezt a technikát Spanyolországban, és nagy tapasztalatokkal és kiváló eredményekkel fejleszti.
Ha a laparoszkópos hasi hozzáférés nem lehetséges, akkor is vannak hüvelyi harisnyanadrág az ilyen prolapsok kijavítására.
Amikor a stressz vizeletinkontinencia vagy annak lehetséges megjelenése (SUI de novo) korrigálására van szükség, miután a szerveket eredeti helyzetükbe helyezték, a legjobb technika a urethropexy vagy háló elhelyezése a húgycső alatt a hüvelyen keresztül. Ez az eljárás önmagában, tiszta stressz vizeletinkontinencia esetén, a prolapsusok kijavításának szükségességével végezhető el.
- A 20 legtöbbet ajánlott háziorvos Benito Juárezben - Doctoralia
- Mariah Carey súlycsökkentő műtéten esik át emberek és hírességek EL PAÍS
- Fogyjon olyan szavakkal, amelyek kis különbségeket jelentenek a testharmóniában
- A 20 legajánlott esztétikai orvos Granollersben - Doctoralia
- Fogyás felezési sérüléssel