Az MNA-t, az idősek állapotát felmérő tanulmányt általában nem a központba való belépéskor végzik, és ha ez megtörténik, nincs megfelelő nyomon követés

@ agdiosdado1 Madrid Frissítve: 2018.07.02 11: 23h

alultápláltságtól

Kapcsolódó hírek

Az alultápláltság általános probléma az alapellátás minden szintjén. A kórházakban való előfordulása a kórházi táplálkozás egyik tanulmánya szerint 40% és az idősek lakóhelyén meghaladja a 60 százalékot. Ez a legnagyobb és leggyakoribb fogyatékosság oka az otthon vagy intézményekben élő idős emberek körében - derül ki a Spanyol Parenterális és Enterális Táplálkozási Társaság kutatásából.

Utóbbira összpontosítva a lakóhelyen élő idősek profilja nagyon különbözik attól, aki otthonában él. "Törékenyebbek, nagyon eltérő igényekkel rendelkeznek, és az átlagéletkor megközelíti a 90 évet" - mondja Alvaro Cuenllas, orvos és a Függőségi Szolgáltató Vállalatok Szövetségének (AESTE) elnöke.

Ez is a nagyon heterogén kollektíva, ahol nehéz közös iránymutatásokat kialakítani. "Megdöbbentő látni, hogy vannak, akik táncolnak, kártyáznak és mások élnek ágyban vagy kerekesszékben" - mondja. Ana Isabel Rodriguez, A Granadai Egyetem Táplálkozási Tanszékének kutatója. Ezért sem azoknak az igényeknek, sem étrendnek, amelyeknek eleget kell tenniük, nincs szakszervezeti mintázatuk.

Van egy mítosz és hamis meggyőződés, hogy az időseknek nem kell annyi fehérjét szedniük, ha a valóság ezzel ellentétes. «Nincs szükségük annyi energiára, ez igaz, de ajánlatos, hogy lenyeljenek 1,5 gramm fehérje minden kilogrammonként", azt állítja Magda Carlas, Az Eugin Klinika Táplálkozási Osztályának orvosa.

Jelenleg 420 geriátrus dolgozik közegészségügyben - a spanyol Geriatriás Társaság legfrissebb adatai szerint

Az életkor és az élet vizsgálata megerősíti, hogy az idősek klinikai összetettsége bőségesen, tápláltsági állapotuk. «A gyógyszerek nagy hatással vannak az étrendre, mivel ezek rosszabbá teszik az étel felszívódását, amellett, hogy rossz étvágyat generálnak ", erősíti Álvaro Cuenllas. Hasonlóképpen, "ebben a korban a nyelés - az étel átjutása a szájból a garatba, majd a nyelőcsőbe - rosszabb, mert rosszul rágnak" - teszi hozzá Ana Isabel Rodríguez.

Az első nap óta

A bentlakásos központokba felvett emberek egészségügyi modellje szerint (az Age and Life készítette) az Az idősek 54,5% -a szenved alultápláltságtól vagy fennáll a veszélye annak, hogy elszenvedik, amikor egy intézményben élnek. Az idősek egészségi állapotának mérésére általában egy tanulmányt végeznek az első napokban, amikor megérkeznek a lakóhelyre: MNA (Mini Nutritional Assessment), amelyet az egyik legjobb mutatónak fogadtak el az idősek állapotának felmérésére. "Közelítést ad, de nem csak ezt kell elvégezni, mivel biokémiai vizsgálatot is kell végezni" - mutat rá Rosa Lopez, A spanyol Geriatológiai és Gerontológiai Társaság (SEGG) helyettes titkára.

Ez egy egészségügyi személyzet által készített kérdőív, amely két részből áll: a szűrés –Hét kérdéssel– és egy értékelés, amelyet csak akkor hajtanak végre, ha a fentiek pozitívak voltak. A 24-nél nagyobb vagy azzal egyenlő összpontszám azt jelzi, hogy a beteg jó táplálkozási állapota; 17 és 23,5 között a vizsgált személyt veszélyeztetné az alultápláltság, és ha a pontszám kevesebb, mint 17, az idős ember kalória-fehérje alultápláltságot mutat. Ami szükséges beavatkozássá válik.

Csak az öröm

A probléma akkor merül fel, ha ezeket az értékeléseket nem hajtják végre, vagy a betegeknél nem ismételik meg gyakran, ami a legtöbb esetben így van. «Az MNA-t végre kell hajtani kötelező amikor megérkeznek a lakóhelyre, és legalább háromhavonta megismételik az idősek, különösen a testtömeg-index problémáival küzdő idősek megfigyelésére "- ragaszkodik López.

A geriátrus arról is beszámol, hogy "az alultápláltság két okból következhet be: alapértelmezés szerint, amelyet alultápláltságnak hívnak, és a túlzott mértékűnek, amelyet elhízásnak neveznek". Ezt az utolsó esetet a túlfogyasztás segíti elő, és ekkor lép életbe az ezekben az intézményekben alkalmazott étrend. «Lehetetlen közös menüt létrehoznin állami szinten, mert az emberek nem ugyanazokat eszik Bilbaóban, mint például Sevillában. Úgy gondolom, hogy az ételnek gazdagnak kell lennie, és hogy nem lehet túl messze attól, amit szoktak enni. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy ez az egyetlen öröm, ami nekik maradt "- mondja Cuenllas.

Az étrend tehát «egészségesnek és mindenekelőtt kellemesnek kell lennie. Nem könnyű, de jó ízűnek kell lennie, és kerülnie kell az egyhangúságot ”- hangsúlyozza Magda Carlas. Ezek a szakértők azt a gondolatot is támogatják, hogy az étel nem túl újszerű az idősek számára. "Nem értik a" divatokat ", ezért át kell képezniük az ételeket, hogy tudják, milyen új termékeket fognak enni." - mondja Ana Isabel Rodríguez.

Rosa López még egy ötlettel járul hozzá: «Minden ételt be kell szolgáltatni desszertlemezek, hogy az idősek lássák, hogy az adag nem kicsi. Az előadásnak körültekintőnek és színváltozatban gazdagnak kell lennie ».

Értékelések és ellenőrzések

Megfelelő számú ellenőrzés az időseknél sok spanyol lakóhely nagy üressége. «További értékelésekre van szükség hogy meghatározzák a náluk táplálkozás szintjét, ahogy az is nagyon fontos, hogy intézményenként legyen egy szakember, aki felügyeli a menüket ”- mondja Dr. Álvaro Cuenllas. «Van, amikor az idősek nem panaszkodhatnak egészségükre, ami nagyon szomorú. Ezért a kimerítőbb felügyelet lenne az egyik legjobb megoldás ”- folytatja Carlas.

Ez nem visszafordíthatatlan helyzet, „Mert minden javul, ha elvégzik a szükséges kiigazításokat. Az étrend változásának pillanatában az idősek kedvezően fejlődnek. Ne gondold, hogy ezek az életed utolsó napjai. Harcolnunk kell, mert ők a legjobbak ”- állítja Rosa López.

Felismer

Spanyolország a második legrégebbi ország az OECD-n belül (csak Japán mögött), átlagéletkora 83 év. "Azt mondják, hogy Európa rezidenciája leszünk" - mondja Rodríguez kutató. „Igaz vagy sem, a valóság az, hogy az időseket nem szabad külön csoportként kezelni; olyanok vagyunk, amilyenek holnap leszünk, és ezért tudatosítani kell a tudatosságot "- folytatja.

Jelenleg ott van 6400 gyermekorvos aktív (az Egészségügyi Minisztérium adatai), a 420 geriáter előtts a közszolgálatban –840, ha hozzáadják a magánszektorban dolgozókat -. Riasztó adat ehhez képest közel hétmillió idős akik ma Spanyolországban élnek (tartománya 70 és 100 év között mozog). «Kevés eszköz van az idősek számára, akik napi szinten konkrét ellátást igényelnek. Több a gyermekorvos, mint a szakorvos, és ez hiba, mert egyre hosszabb ideig élünk "- mondja Magda Carlas.

Az eltartott emberek egészségügyi igénye növekszik, mivel nem jelenik meg több szakember a területen. «A fiatalok inkább többet dolgoznak gyerekekkel az idősebb emberekkel, és ez egy gondolkodásmód, hogy mindannyiunknak meg kell próbálnunk változtatni ”- folytatja Ana Isabel Rodríguez, aki egyetemi tanárként ezzel a mentalitással él az osztálytermek között. «Az idősek nagyon kiszolgáltatott emberek, és úgy gondolom, hogy rosszul gondozzák őket, nagyon elfelejtett », Rodríguez befejezi.

Alkalmazkodás a mediterrán étrendhez

A táplálkozás döntő szerepet játszik a gyengeség kialakulásában. Az egyesült királyságbeli University College London kutatói egy tanulmányban megfigyelték, hogy a mediterrán étrend segíthet az idősebb emberekben fenntartani az izomerőt, aktivitás, súly és energiaszint.

A lakóhelyeken az alultápláltság problémáinak megoldása érdekében a geriáter Rosa Lopez szorgalmazza az idősebb emberek által elfogyasztott ételek módosítását, hogy azokat a mediterrán étrendhez igazítsák. Az étel mellett gondos bemutatást, valamint a színek variációját is választja. "Célszerű desszerttányérokban enni, hogy az adag ne lássa annyira kicsi", cél.

Az általa javasolt változtatások között szerepelnek:

- Helyettesítse a fehér kenyeret, a burgonyát és a rizst (minden magas glikémiás indexű) kenyérrel és barna rizzsel

- Használjon olívaolajat (nélkülözhetetlen), különösen nyersen, amikor csak teheti

—Vegyen bele salátákat a menübe

- Növelje a zöldségek és a hal fogyasztását

- Egyél három darab gyümölcsöt naponta (ideális esetben desszertként). Nem szabad helyettesíteni a joghurtokat, bár utóbbiakat uzsonnára kell venni

—Pótolja a teljes kiőrlésű sütiket

- Több hüvelyest is tartalmazzon, például lassan főzve és főzve, valamint tojást, mind omlettben, mind tükörtojásban

Jelentkezni valamire Családi hírlevél és minden héten ingyen megkapja e-mailben a legjobb híreinket

Témák

  • OECD
  • Japán
  • Sevilla
  • Spanyolország (ország)
  • Európa
  • Bilbao
  • mediterrán diéta
  • Ápolóotthonok
  • Idősek
A legtöbb az ABC-n olvasható
Hallgassa meg «A jólét ábécéjét»

Segítünk, hogy szeresse önmagát, és vigyázzon magára, hogy tovább és jobban élhessen