fizikai aktivitás

Nyáron a családi ünnepek, a társadalmi elkötelezettségek, a kirándulások, a szabadtéri sportok, valamint a kirándulások és a gyermek táborok szaporodnak. Mindezek a tevékenységek megváltoztatják a napi rutint, és felkérnek, hogy lazítson az étrenden és aggódjon az egészség miatt. Azonban "a betegségek, például a cukorbetegség alakulása és stabilitása nagymértékben függ a kulcsfontosságú szempontok, mint például a kábítószer-kezelés, a fizikai aktivitás és az étrend ellenőrzésétől" - magyarázza Dr. Clotilde Vázquez, A Ramón y Cajal Egyetemi Kórház Táplálkozási és Dietetikai Osztályának vezetője, aki hozzáteszi, hogy „nyáron a betegek kevésbé férnek hozzá szakembereikhez és oktatóikhoz, és nagyon fontos, hogy legyenek olyan tudatossági kezdeményezések, amelyek segítenek a betegeket abban, hogy emlékezzenek a betegség ".

A cukorbetegség krónikus betegség, amelynek kezelése a farmakológiai kezelés mellett közvetlenül kapcsolódik a beteg étrendjéhez és fizikai aktivitásához, ezeket a szempontokat nagyon elhanyagolják az ünnepek alatt?

Sokat változnak, és egy kicsit meg kell erősíteni. A Lilly Alapítványnak az az ötlete volt, hogy a „Végre csütörtök van” vagy a „Diabéteszes beszélgetések” programokkal emlékezzen és erősítse minden cukorbeteg tudását, mert az az igazság, hogy a cukorbetegség oktatása Spanyolországban nagyon jól működik; Mivel azonban kissé nehéz minden nap fegyelmezni az inzulinadagok módosítását, attól tartva, hogy az étkezések mindig többé-kevésbé szervezettek, ütemezettek ... Nyaraláskor az ember hajlamos mindent elfelejteni, és a cukorbeteg sajnos nem elfelejted.

Nagyon jól kontrollálható és mindent megtehet, de igaz, hogy amikor a rutinban változás következik be, például egy utazás, egy fontos fizikai tevékenység, amely az ünnepek nélküli időszakban nincs, és mozgásszegényből csinálsz sok tevékenység, az Ön igényei megváltoztatják a sok kábítószert, és az energiaigényt is. És mindezt napról napra ki kell igazítani.

Leegyszerűsítve, ami hiányzik a cukorbetegségből, ami rendellenes, az az inzulin termelése: az 1. típusú cukorbetegeknél nincs inzulin, a 2. típusú cukorbetegeknél pedig az inzulinellátás nem működik megfelelően. Hasnyálmirigyünk az inzulint választja el, amit eszünk, a fizikai aktivitás és az érzelmek. Ez nagyon változó, és ha ez a mechanizmus sértetlen, nem vesszük észre, de a hasnyálmirigy folyamatosan információt kap arról, hogy mennyi inzulint kell küldeni ezen tényezők változása alapján. Cukorbeteg esetén, mivel hiányzik ez a funkció, a hasnyálmirigyének kell lennie. A fejének hasnyálmirigynek kell lennie, és ismernie kell önmagát, és mindig önuralommal kell rendelkeznie.

Néha egy szervezett életben az igények általában hasonlóak egyik napról a másikra, de ünnepnapokon ez megváltozik, és a cukorbetegeknek nagyobb önkontrollra van szükségük.

Figyelmeztet, hogy nyáron "elengedhetetlen, hogy sokkal több glükózkontroll legyen, hogy az esetleges glikémiás eltérések ne akadályozzák az ünnepi alternatívák élvezetét" szükséges-e módosítani a cukorbetegek farmakológiai kezelését ebben az évszakban?

Igen. Például ülő irodai munkát végző személy, aki túrázni vagy vitorlázni megy nyaralni, vagy bármilyen más olyan utazás, amely a fizikai aktivitás változásával és növekedésével jár, a fenti irányelvek nem fognak működni, és meg kell határoznia az új irányelveket kapilláris vércukor tesztek elvégzésével az alkalmazkodáshoz. Ha minden nap megváltoztatja tevékenységét, napi hat, hét, nyolc ellenőrzést kell végrehajtania, hogy mindig ellenőrizze igényeit.

Általánosságban elmondható, hogy a cukorbetegek nagyon jól ismerik egymást, és tudják, hogy ezt minden alkalommal meg kell tenniük, amikor valami rendkívüli esemény történik, legyen az aktivitásváltozás, hosszú utazás ... Ha a cukorbeteg elkapja az „utas hasmenését”, ami ennek következménye lehet még cukorbetegeknél is súlyos, ebben a betegben ez azt jelenti, hogy sokkal szorosabban figyelik kapilláris vércukorszintjüket, hogy nem hagyják abba az inzulin szedését, hogy sok folyadékot is fogyasztanak, még ha hánynak és hasmennek is, és hogy a lehető leghamarabb egészségügyi központba kerülnek.

Egyre több fiatal tesz inzulinpumpát, aminek nagy előnye van, mert nem szükséges inzulint beadni, de az adagokat beprogramozzák

Egyre több a gyermekkorától cukorbetegségben szenvedő fiatal, akik inzulinpumpákat használnak, amelyeknek nagy előnye van, mert nem szükséges inzulint szedni, de az adagokat beprogramozzák. Így sokkal jobban irányítható, és bár magában foglalja a készülék hordozását és egy sor gondozást, sokkal több szabadságot ad nekik. Például nyaraláskor, ha Olaszországban tartózkodik, és három fagylaltot szeretne enni, akkor megnézi az inzulin szükségességét, beosztja a kiegészítést, és ennyi. Javasoljuk, hogy bizonyos élelmiszerekkel való visszaélés miatt nem növekszik állandóan az inzulinadagok, mert azok is híznának, de a többszörös inzulinadagolással végzett kezelés előnye, hogy a cukorbeteg sokkal nagyobb szabadságot enged. Tudják, hogyan kell kiszámolni, mennyi inzulinra van szükségük a bevitt szénhidrátok alapján. Amikor egy köztes cukorbeteg eléri azt a pontot, amikor inzulinra van szüksége, az egyetlen jó dolog a hírben, hogy megfelelő inzulinadagokkal nagyobb szabadságot kapnak az evés terén is.

Nyáron a betegeknek kevesebb hozzáférésük van azokhoz az egészségügyi szakemberekhez, akik rendszeresen felügyelik betegségüket. Kellően tájékozottak-e ahhoz, hogy bizonyos esetek kivételével ne függjenek tőlük?

Elvileg úgy gondolom, hogy Spanyolország az egyik olyan ország, amely a legjobban fejlődött ebben. Itt szinte az összes egészségügyi központ rendelkezik alapellátási orvossal az ilyen típusú oktatáshoz, ápolónevelő ... és egyre több képzési programot hajtanak végre, vagy távgyógyszert alkalmaznak, amely lehetővé teszi, hogy kapcsolatba lépjen orvosával vagy az Ön orvosával. egészségügyi központot, vagy küldjön SMS-t, hogy emlékeztessen valamire. A diabéteszes ellátás egyre inkább alkalmazkodik az új technológiákhoz, vagy inkább kihasználjuk az új technológiákat, hogy egy személy, bárhol is legyen, kapcsolatba léphet egy orvosi szakemberrel.

Ha az illatok, a színek és az étel kiszerelésének hiperstimulációja van, akkor a jóllakottság mechanizmusa megszűnik

Amellett, hogy a betegek maguk is tudják, amint azt már korábban mondtam, amikor a hasnyálmirigy megbukik, nem bukhat el a fej. Ha a cukorbeteg nem tudja, hogy ha hasmenése van, vagy más okokból láza van, akkor is, ha nem eszik, inzulint kell szednie, akkor biztosan kórházba kerül. Ezért saját terapeutáik.

Ön a "büfé szindrómáról" beszél, amely sokunkkal történik nyaraláskor, amikor ilyen étkezési rendszerrel rendelkező szállodákban tartózkodunk, és a szokásosnál többet eszünk, és amit a legjobban szeretünk, függetlenül annak minőségi táplálkozásától. Milyen ételeket válasszon a cukorbetegek és hogyan számolják ki az összegeket, hogy a büfében történő étkezés ne ártson nekik?

Ez egy olyan jelenség, amelyet pszichológiai szinten tanulmányoznak, és amikor az illatok, a színek és az étel kiszerelésének hiperstimulációja van, akkor a jóllakottság mechanizmusa megszűnik. Korábban a 2-es típusú cukorbetegek sokat javultak nyáron, mert mivel meleg van, az embereknek nincs étvágyuk, és több zöldséget és salátát fogyasztanak, ami a nagyobb fizikai aktivitással együtt karcsúbbá és jobban kontrollálhatóvá vált. Most nagyon gyakran olyan szállodákban töltik a vakációkat, ahol a légkondicionálásnak köszönhetően nem meleg. Az emberek a Karib-tengerre vagy Egyiptomba utaznak, vagy hajókáznak, de légkondicionálóval és nagyon étvágygerjesztő büfével rendelkeznek. Mivel a hűvösség miatt nem veszíti el az étkezési vágyat, kövérebbé válnak.

A cukorbetegeknek a büfé előtt adott ajánlás: vegyen egy mély levegőt, tegyen meg néhány fordulatot, hogy mindent megnézzen, és három dolgot válasszon, ügyelve arra, hogy tartalmazzák az előírt ételeket

A cukorbetegséggel kapcsolatos oktatásnak köszönhetően a cukorbetegek tudják, hogy ha ez nem túl egzotikus étel, akkor melyik csoportba tartozik. De például a saláták esetében lehetnek öntetek vagy nagyon zsíros összetevők, amelyeket figyelembe kell venni. A cukorbetegeknek a büfé előtt kapott ajánlás az, hogy vegyen egy mély levegőt, tegyen meg néhány fordulatot, hogy mindent megnézzen, és három dolgot válasszon, próbálva tartalmazni az előírt ételeket (szénhidrátok, gyümölcsök és zöldségek ...). Mivel néha nehéz teljesíteni ezt a célt, ha túlzásokba esnek az étellel, nagyon könnyű vacsorával, és sok fizikai aktivitással, sokat sétálva, táncolva, úszva ellensúlyozhatják a túlkapásokat.

Egy másik nagyon gyakori helyzet nyaraláskor az, hogy a nap fő étkezése a tengerparton, vagy egy kirándulás során történik. Milyen ételeket kell tartalmaznia a cukorbetegeknek szánt „pikniknek”?

A cukorbetegek mindent megehetnek, és mindenesetre nagyon jó lehetőség ezekre az esetekre a kenyér, egy jó snack. De a cukorbetegeknek nagyon nagy előnye van, vagyis az, hogy mindenhol találnak olyan ételt, amelyet elfogyaszthatnak. A celiakiaknak sokkal rosszabb a helyzetük, mert problémáik vannak, amikor kint esznek; ha cukorbeteg vagy celiakia van, akkor a dolog nagyon bonyolult. A cukorbetegnek annyit kell tennie, hogy megkérdezi, mi van a tányéron, ha nem biztos az összetevőkben.

Amikor egy nagyon eltérő kulináris szokásokkal rendelkező idegen országba látogat, azt tanácsoljuk, hogy először tájékozódjon arról, hogy milyen ételek vannak, és mely élelmiszercsoporthoz tartoznak, legyenek fehérjék vagy szénhidrátok. Helyi zöldségeket és gabonákat is meg kell próbálniuk. Általában rendelkeznek a tudással, de néha emlékeztetni kell őket arra, hogy figyelniük kell, és étkezéskor nem kerülnek ki a kezükből, mert nyaralnak. De elmondható, hogy nagyon tájékozottak, és hogy sokszor a cukorbeteg az, aki a legjobban eszik a családban.

A hidratálás, amely különösen nyáron elengedhetetlen, olyan szempont, amelyet nem mindig vigyázunk kellő mértékben. Cukorbetegek esetén több folyadékot kell-e fogyasztaniuk, mint a lakosság többi részének? Melyek a táplálkozási ajánlások, hogy jól hidratálódjanak?

Ugyanannyi folyadékra van szükségük, mint mindenkinek, de egy cukorbeteg számára sokkal károsabb a kiszáradás. A nem cukorbetegek enyhe dehidrációjának nincsenek nagyon súlyos következményei, de a cukorbetegeknél ez nagyon megemelheti a vércukorszintet, és ha abban az időben nincs elegendő inzulin, ez dekompenzációhoz vezethet. Ezért nagyon fontos elkerülni a kiszáradást. Kellő mennyiségű vizet kell cipelniük, ha kirándulni mennek, és ha kevés a víz, akkor a cukorbetegnek előnyben kell részesítenie az ivást.

A cukorbetegek enyhe dehidrációja sokat emelhet a vércukorszintben, és ha még nincs elegendő inzulin akkor dekompenzációhoz vezethet

A cukorbeteg túlélőkészlete inzulint, cukrot és vizet tartalmaz. Fel kell készülniük, mert olyan váratlan helyzetek adódhatnak, mint például egy autó meghibásodása utazás közben, amelyekkel képesek megbirkózni.

Kétségtelen, hogy a testmozgás egészséges és mindenki számára ajánlott, de a cukorbetegek esetében az erőfeszítések a hipoglikémia epizódját is okozhatják. Milyen sportokat vagy gyakorlatokat javasolnak a számukra?

A legfontosabb ismét a jól tájékozott. Mindent megtehetnek, bár ha nem vagy megfelelően képzett, ajánlott, hogy ne végezz magas kockázatú tevékenységeket. Egy ponton a hipoglikémia életébe kerülhet a cukorbetegeknek, de vannak olyan elit hegymászók is, akik cukorbetegek. A cukorbeteg számára a testmozgás megkezdése előtt a továbblépés módja az, hogy meghatározzon, és attól függően, hogy milyen állapotban van, bevegye a programozott inzulint; Ebben az esetben kevesebbet viselne, mert edzeni fog, és kerülnie kell a hipoglikémiát, emellett kiegészítőket is kell szednie.

A kezdeti és a köztes vércukorszinttől függően tudja, hogy étrend-kiegészítőket kell fogyasztania cukros italok és energiadarabok formájában. Ha könnyű gyakorlatról van szó, például sétálni, elegendő lenne elvégezni az előző kontrollt, és ha a glükóz nem túl alacsony, és hosszú ideje inzulint szed, akkor valószínűleg nem kell tegyen bármi mást. De ez a képzésük része, és tudják, hogyan kell programozni. Ha éppen inzulint vettek, tudják, hogy testmozgás közben a glükóz csökkenhet, ezért pótlást kell szedniük. Bár ezt már tudja, emlékezni kell rá. Bonyolultabb a fiatalokkal, különösen a serdülőkkel, akik néha mindent el akarnak felejteni, és a cukorbeteg életében van egy olyan időszak, amely nehezebb.

Szeretne más ajánlásokat adni a cukorbetegeknek az ünnepekre?

Igen, légy óvatos az alkohollal. Nyáron sok a bulizás, inkább váltakozik, és nő az alkoholfogyasztás. Cukorbetegek számára az általános ajánlások érvényesek, mert az alkohol nem tilos, csak az történik, hogy az alkoholnak van kalóriája, de nincs szénhidrátja, és ha inzulint vettek be, akkor hipoglikémiában szenvedhetnek, ha nem esznek, tehát emlékeztetnie kell a cukorbetegeket arra, hogy amikor alkoholt kívánnak fogyasztani, akkor a hipoglikémia elkerülése érdekében cukros italt vagy szénhidrátot is kell fogyasztaniuk.